Вирус коксаки что поможет от зуда. Каковы причины заражения ребенка? Что делает вирус в организме человека

29 августа 2016, 15:23

В пятницу мы проснулись с температурой 38.1, первая мысль -зубы, задние лезут, кровяной мешочек даже синего цвета образовался.

В субботу снова температура 38.7, вызвала врача, сказала это лезут зубы, мне тут делать нечего, горло чистое, насморка нет… но высыпало оч сильно, сыпь похожа на гнойники, сказала это потница и уехала....

В 12 ночи малыш сильно начал плакать да так что невозможно было успокоить, дала , намазать . И ничего не помогает

Пришлось вызвать скорую. Мне сказали что я говномать, докапалась к ребенку и уехали. Сказали одно, нет два!!! Что горло красное и что должен пить ребенок не меньше 600 мл воды в сутки!!!

Утром приехал врач с неотложки, сказала что это орви

и горло капец красное. Все скоро вылечиться! !

Сегодня снова температура 37.7, КОНЬЮКТИВИТ НА ОДНОМ ГЛАЗЕ

, понос!!! И сыпь началась на стопах и ладошках!

Приехала наша участковая врач и убила наповал! !

Это вирус Коксаки!!! симптомы один в один.

Вирус Коксаки – это РНК-содержащий энтеровирус, который размножается в желудочно-кишечном тракте.

Существует около тридцати его разновидностей. Вирус стойкий к низким температурам. Уничтожить его можно путем кипячения, использования йода, перекиси водорода, ультрафиолета и хлорсодержащих дезинфектантов.


Как может заразиться ребенок: причины болезни Источником заражения выступает больной ребенок.


Вирус может попасть в организм здорового малыша: фекально-оральным путем (через немытые руки, чужие игрушки); воздушно-капельным путем (при тесном контакте с больным ребенком).


Что происходит после заражения?

Попадая в организм, вирус начинает размножаться в клетках эпителия кишечника и верхних дыхательных путей. После этого он мигрирует с током крови к другим органам, вызывая различные заболевания.


Виды вируса и вызываемых им заболеваний Вирус Коксаки подразделяется на две большие группы: вирус типа А (вызывает менингит и инфекционные болезни горла);

вирус типа В (вызывает воспалительные и дегенеративные изменения головного мозга, мышц и сердца).

В зависимости от клинической картины бывают: Типичные формы инфекции: изолированные поражения (энтеровирусная ангина, гастроэнтерит, энтеровирусная лихорадка, миалгия, гепатит, энтеровирусная экзантема); поражения нервной системы (паралич, энцефалит, менингит, энцефаломиокардит новорожденных); поражение сердца (миокардит, перикардит, эндокардит); поражения глаз (конъюнктивит, увеит); поражение мочеполовой системы (цистит, эпидидимит, орхит). Атипичные формы – стертое бессимптомное.

Первые симптомы болезни появляются на 3 – 6 день после инфицирования.

К характерным признакам относятся:

вялость, сонливость;

снижение аппетита, отказ от груди;

гиперемия лица и шеи;

увеличение лимфоузлов;

явления диспепсии (тошнота, рвота, урчание в животе); водянистые высыпания (похожие на сыпь при ветряной оспе) на ладонях, пальцах рук, стопах, около рта и в ротовой полости;

зуд на месте высыпаний;

повышение слюноотделения;

температура до 39 С;

1.Энтеровирусная лихорадка Начало заболевания острое, с лихорадкой, миалгией и общими признаками ОРЗ. Эта форма протекает легко и длится 2 – 4 дня. Читайте также: Алопеция у детей: лечение от очаговой до тотальной

2.Энтеровирусная ангина Возникает при поражении вирусом ротоглотки. У ребенка повышается температура, возникает вялость, головная боль, сонливость, слабость. Слизистая оболочка рта и миндалины покрываются пузырьками, заполненными жидкостью. После их вскрытия образуются небольшие эрозии, покрытые белым налетом, которые проходят через 7 дней.

3.Энтеровирусная экзантема Поражение кожи, которое характеризуется ее равномерным покраснением в области рук, груди, головы. Возникает пузырчатая сыпь на конечностях, которая лопается, образуя корочку. Может возникнуть шелушение и отслаивание кожи на месте сыпи. Высыпания проходят примерно через 10 дней.

4.Энтеровирусный конъюнктивит Характеризуется односторонним или двусторонним воспалением конъюнктивы. У детей отмечается светобоязнь, покраснение и отечность век, слезотечение и точечные кровоизлияния на слизистой оболочке глаз.

5.Поражение кишечника Сопровождается поносом темно-желтого или коричневатого цвета и лихорадкой.

6.Острый гепатит

Развивается, когда вирус поражает печень. Заболевание характеризуется увеличением размера органа, болью и тяжестью в правом подреберье. У детей возникает гипертермия и слабость. Может появляться изжога и тошнота

7.Миозит Развивается при поражении вирусом мышечного аппарата. Состояние характеризуется болью в мышцах и волнообразными повышениями температуры. Чаще боли возникают в области грудной клетки и эпигастрии, редко – в конечностях и спине. Боль усиливается при движении, сопровождаясь одышкой и усиленным потоотделением.

8.Поражение сердца Может проявляться в виде миокардита, перикардита или эндокардита. У ребенка возникает слабость, быстрая утомляемость, боль за грудиной, учащенное сердцебиение. Артериальное давление снижается, возникает нарушение сердечного ритма.

9.Серозный менингит Развивается при поражении оболочек мозга. Болезнь сопровождается лихорадкой, парезами и параличами, судорогами, тошнотой, рвотой, сильной головной болью и обмороками. Через 3 – 5 дней клиническая картина становится менее выраженной.

10.Полиомиелитоподобная форма Отличается тяжелым течением. Возникают парезы и параличи ног. Возможен летальный исход в случае нарушения сосудодвигательного и дыхательного центров.

11.Энцефаломиокардит новорожденных Встречается у недоношенных детей на первом месяце жизни. Характеризуется симптомами сердечной недостаточности (одышка, аритмия, тахикардия, цианоз) на фоне вялости, гипертермии, отказа от груди. У новорожденных появляются судороги, роднички выбухают. Смертность от данной патологии составляет 60 – 80%.

Специфическое лечение вируса Коксаки не разработано. В основе терапии симптоматические и патогенетические средства.

Симптоматическое лечение

Полоскание рта настоем ромашки. Маленьким детям настой можно пить.

Для уменьшения болевых ощущений во рту – гели на основе лидокаина: Калгель, Коргликон . Больные дети находятся на карантине в течение 2 недель.Прогноз лечения в большинстве случаев благоприятный. После заболевания развивается стойкий специфический иммунитет.

Как избежать заражения?

Профилактика заболевания основывается на таких мероприятиях:

тщательная личная гигиена;

изоляция больных и проведение санитарно-гигиенической обработки помещений;

ограничение походов с ребенком в людные места во время вспышек.

В общем я сама в параличе, как гулять на площадке дальше… я всегда с антибактериальными салфетками все бегаю… и тут на.

Своё название вирусы Коксаки получили после открытия, сделанного Долдорфом и Сиклсом в городе Коксаки на территории США в 1948 году. В качестве материала для исследований выбрали фекалии пациентов, у которых была зафиксирована картина полиомиелитоподобного заболевания. Выделение неизвестных прежде возбудителей с цитопатогенным действием стало началом изучения вирусов Коксаки и ЕСНО.

Случаи заболеваний, ассоциированных с инфицированием возбудителями из группы Коксаки, чаще всего наблюдаются у детей (наибольшая восприимчивость к заражению отмечается в возрасте до 10 лет). Взрослые болеют гораздо реже.

Вирусы Коксаки и вирусы echo (ECHO) редко упоминаются как отдельные возбудители, поскольку принадлежат к одному и тому же роду энтеровирусов.

На сегодняшний день известно 30 серотипов вирусов, из которых к группе А принадлежат 24, к группе В - 6. Они объединены комплементсвязывающим антигеном, но различаются по наличию типоспецифических антигенов. Вирусы Коксаки типа а (А) характеризуются тропностью к мышечной ткани, а вирусы Коксаки В являются нейротропными. Возбудители распространены на разных континентах - например, вирус Коксаки встречается на Пхукете, в Турции, странах Европы и Америки.

Источник инфекции - больной человек. Также распространение возбудителя возможно при контакте с вирусоносителем. Механизмы передачи вируса:

  1. Фекально-оральный.
  2. Воздушно-капельный.
  3. Контактно-бытовой.
  4. Трансплацентарный.

Возбудитель может распространяться при употреблении овощей, если при выращивании используются органические удобрения, но не обезвреживаются сточные воды. Больные респираторной формой заражают здоровых людей при чихании, кашле. Допустим водный путь инфицирования. Вирусы передаются при нарушении правил гигиены (через грязные руки) и через бытовые предметы общего пользования, игрушки. Возможно заражение плода при инфицировании беременной женщины.

Клиническая картина зависит от формы заболевания, но эпизод заражения вирусом Коксаки сопровождают общие симптомы, проявления которых встречаются на фото в учебниках и пособиях. К ним относятся:

  • слабость, головная боль, снижение аппетита;
  • лихорадка, наличие сыпи на коже;
  • поражение слизистых оболочек верхних отделов респираторного тракта;
  • поражение кишечника и расстройство функции ЖКТ.

Симптомы при инфицировании вирусом Коксаки появляются остро и включают лихорадку (подъём температуры тела до значений 39-40 °C), слабость, увеличение шейных лимфатических узлов. При осмотре отмечается налёт на языке, покраснение и зернистость задней стенки глотки. На фото больных, заражённых вирусом Коксаки, можно видеть покраснение кожи лица, шеи, иногда - груди. Наблюдается также инъекция сосудов склер. У детей вирус Коксаки вызывает симптомы, сходные с типичной кишечной инфекцией - отказ от еды, рвоту.

Следует рассмотреть характеристики клинических форм заболеваний у детей и взрослых, симптомы которых отличаются в зависимости от типа вируса Коксаки и варианта поражения. При серозном менингите в качестве провокаторов выступают возбудители групп А или В, вирусы ЕСНО. Присутствуют общие проявления, а также следующие признаки:

  • сильная головная боль, светобоязнь;
  • ригидность мышц затылка;
  • рвота, лихорадка.

Часто больной занимает вынужденное положение в постели, запрокинув назад голову, втянув живот и согнув ноги в коленях.

Симптомы герпангины у детей при заражении вирусом Коксаки можно рассмотреть на многочисленных фото. Краснеет слизистая оболочка ротоглотки, после чего в течение 2 суток на нёбных дужках появляется сыпь в виде папул, диаметр которых составляет около 0,1 см. Они превращаются в пузырьки, не склонные к слиянию, а затем - в небольшие язвы с красным ободком. Количество высыпаний различается - могут появляться несколько элементов, а иногда наблюдается больше двух десятков язв. Атипичной локализацией сыпи является область щёк, задней стенки глотки. Пациентов беспокоит боль при глотании, лихорадка.

Вирус Коксаки у взрослых или детей вызывает также «летний грипп» - лихорадку, которая переносится легко и сопровождается невыраженными проявлениями ринита, фарингита, болью в мышцах и общей слабостью. Ярче выражены симптомы респираторной формы, которые описывают как гриппоподобное состояние. Отмечается недомогание, лихорадка, насморк с серозным отделяемым, першение и боль в горле, сухой кашель.

При кишечной форме вирус Коксаки у детей провоцирует не только расстройство стула, боль в животе и метеоризм, но и лихорадку, ринит, поражение слизистой ротоглотки.

Доктор Комаровский напоминает о том, что вирус Коксаки может стать причиной не только вышеописанных заболеваний, но и других патологий, среди которых:

  • энтеровирусная экзантема (пятнистая, петехиальная сыпь в сочетании с лихорадкой);
  • полиомиелитоподобное заболевание (лихорадка, ринит, вялые параличи конечностей);
  • эпидемическая миалгия (боль в мышцах приступообразного характера, наблюдающаяся одновременно с общими проявлениями Коксаки-инфекции);
  • миокардит и перикардит, а также энцефаломиокардит (лихорадка, увеличение размеров сердца, боль в области сердца, явления сердечной недостаточности, судороги);
  • мезаденит (боль в животе, рвота, напряжение мышц передней брюшной стенки);
  • геморрагический конъюнктивит (отёк, покраснение век, боль в глазах, субконъюнктивальные кровоизлияния);
  • увеит (симптомы ОРВИ, диарея, дистрофия радужки глаза);
  • гепатит (увеличение печени, желтуха).

Осложнения при инфицировании вирусом Коксаки могут заключаться в субатрофии глазного яблока и помутнении роговицы при геморрагическом конъюнктивите, сочетании различных форм энтеровирусной инфекции - например, герпангины и серозного менингита, присоединении вторичной бактериальной инфекции. Проявления, спровоцированные вирусом Коксаки у детей, можно видеть на фото, но для определения точного диагноза визуального осмотра и сравнения недостаточно.

Диагностика

Энтеровирусные инфекции имеют многочисленные проявления, сходные с симптомами других вирусных заболеваний. Поэтому диагностика заражения вирусом Коксаки основана не только на оценке клинических характеристик и сборе эпидемиологического анамнеза, но и на проведении лабораторных исследований:

  1. Полимеразная цепная реакция (ПЦР).
  2. Реакция нейтрализации, реакция связывания комплемента.
  3. Метод прямой и непрямой иммунофлюоресценции.
  4. Иммуноферментный анализ (ИФА) и др.

Анализ на вирус Коксаки может быть положительным у здоровых пациентов, но в случае отсутствия клинических проявлений есть вероятность вирусоносительства. Результаты исследований в каждой ситуации обсуждаются с лечащим врачом, интерпретирующим их на основании клинических наблюдений, анамнеза и других критериев.

Обязательно выполняется общий анализ крови, при необходимости - люмбальная пункция, электрокардиография, УЗИ.

Лечение и профилактика

Пациентам показан постельный режим на протяжении всего периода лихорадки. Необходимо сбалансированное питание, выделение отдельной посуды. Для лечения инфекции, вызванной вирусом Коксаки у детей, назначается интерферон, а также парацетамол или ибупрофен при высокой температуре. Применяется инфузионная терапия (реополиглюкин, хлорид натрия, глюкоза), антибиотики (азитромицин) в случае присоединения бактериальной инфекции, глюкокортикостероиды (преднизолон), диуретики (фуросемид). Тактика лечения при заражении вирусом Коксаки зависит от формы заболевания.

Соблюдение правил личной гигиены и санитарное воспитание является основой профилактики заражения вирусом Коксаки. Важен контроль очистки сточных вод, эпидемиологической безопасности продуктов питания. В качестве профилактических мер также используют установление медицинского наблюдения в течение 20 дней за лицами, контактировавшими с больным, применение интерферона, ограничение массовых мероприятий (в том числе купания в водоёмах и бассейнах), изоляцию и госпитализацию инфицированных пациентов.

При типичных проявлениях энтеровирусных диагноз можно определить на основании характерных симптомов : герпетическая , экзантема, синдром "рука-нога-рот", лихорадка. При этом специфических вирусологических исследований зачастую не требуется. Но так как вирус Коксаки часто протекает атипично, то доказать энтеровирусную инфекцию можно только при помощи специальных лабораторных анализов.

Чтобы выявить энтеровирус, используют два вида лабораторной диагностики :
1. ПЦР-диагностика – выявление самого в биологических жидкостях больного (кал, смывы слизи из носоглотки, моча и прочие).
2. Серологические методы исследования – выявление специфических антител (иммуноглобулинов) к вирусу в крови.

Кроме этого, больному потребуется пройти дополнительное обследование:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • анализ спинномозговой жидкости (при наличии симптомов менингита);
  • другие виды исследований, назначаемые в зависимости от поражения того или иного органа (рентгенография , МРТ головного мозга, ЭКГ и прочее).

Общий анализ крови и мочи

В общем анализе крови при вирусе Коксаки наблюдаются изменения, типичные для многих вирусных инфекций (умеренное повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов , ускорение СОЭ). При тяжелом течении возможно снижение уровня лимфоцитов (лимфопения).

Анализ крови на антитела к вирусам Коксаки

При энтеровирусных инфекциях с первых дней заболевания человеческий иммунитет реагирует образованием специфичных антител , или иммуноглобулинов. Именно их выявляют серологические исследования крови.

Маркеры вирусов Коксаки:

  • Иммуноглобулины класса М (IgM) к вирусам Коксаки – антитела острого периода заболевания;
  • Иммуноглобулины класса G (IgG) к вирусам Коксаки – антитела перенесенного заболевания.
Говорить о том, что человек болеет вирусом Коксаки можно тогда, когда обнаруживаются иммуноглобулины класса М, и их титры в несколько раз превышают нормальные (референсные) значения.

С помощью данного метода нельзя определить серотип вируса. Точность такой составляет более 90%.

Лечение вируса Коксаки

В большинстве случаев заболевания, связанные с вирусом Коксаки, не требуют госпитализации, но бывают случаи, когда без стационарного лечения не обойтись.

Когда необходимо срочно вызвать врача?

  • Ребенку еще нет одного года и у него высокая температура тела;
  • Лихорадка более 3-х суток, температура плохо сбивается жаропонижающими препаратами ;
  • Ребенок не ел и не пил более 24 часов;
  • Потеря или спутанность сознания, бредовое состояние;
  • Выраженная слабость, постоянная сонливость ;
  • Появились признаки менингита (сильные , рвота , судороги и другие);
  • На коже появились "беспричинные" синяки;
  • Многократная рвота и понос (более 6 раз в сутки), на фоне чего ребенок становится вялым;
  • Ребенок не мочится более 12 часов;
  • Сильные боли в животе , у маленьких детей этот симптом характеризуется постоянным сильным плачем и подтягиванием ног к животу;
  • Приступообразный сухой кашель , одышка ;
  • Появление цианоза (синюшности кожи лица и конечностей);
  • Подозрение на паралич мышц конечностей.
Если у ребенка нет подобных симптомов, указывающих на тяжелое или осложненное течение энтеровирусной инфекции, то ребенок может остаться дома и выполнять рекомендации доктора, а к нему придется обратиться в любом случае.

Как лечить вирус Коксаки в домашних условиях?

1. Необходим постельный режим до нормализации температуры тела и общего самочувствия.

2. Обильное питье – обязательное условие лечения энтеровирусных вирусных инфекций. Ребенок должен пить часто и много, это может быть что угодно – вода , чай , морс или компот.

Ацикловир при вирусе Коксаки

Ацикловир – это противовирусный препарат , применяемый при герпетической инфекции. Вирус Коксаки не имеет никакого отношения к вирусам , поэтому ацикловир при энтеровирусных инфекциях не применяется и абсолютно неэффективен.

Последствия и осложнения энтеровирусных инфекций

Любая инфекционная патология имеет риск развития осложнений. Так как вирус Коксаки очень многоликий, то и осложнения могут быть очень разнообразными. Все зависит от того, какие органы поражены вирусом.
1-го типа.

Может ли вирус Коксаки быть хроническим?

Вирус Коксаки обычно протекает остро, с благоприятным исходом. Но даже после клинического выздоровления вирус может сохраняться в клетках центральной нервной системы, миокарда, в мышцах, что может привести к развитию хронической энтеровирусной инфекции. Это относится к вирусам Коксаки группы В. Но, к счастью, такое случается редко, и в основном у людей со сниженным иммунитетом и аутоиммунными заболеваниями. Хроническое течение вируса Коксаки характеризуется вялым и длительным течением миозитов , энцефалитов, миокардитов.

Чем опасен вирус Коксаки для беременной женщины?

Беременная женщина очень уязвима к различным инфекциям, и это вполне физиологично, и связано с гормональными изменениями. Однако любая инфекция, особенно вирусная, угрожает здоровью не только будущей маме, но и ее еще не родившемуся малышу. Энтеровирусные инфекции также очень опасны для беременной женщины. Многие специалисты склоняются к тому, что их необходимо включить в перечень TORCH-инфекций, которые входят в список обязательных исследований во время беременности .

Чем опасен вирус Коксаки для женщины во время беременности?

  • Возможным развитием тяжелого течения энтеровирусной инфекции с поражением нервной системы, сердца и других органов;
  • высоким риском развития осложнений заболевания, угрожающих жизни;
  • невынашиванием беременности (выкидышами), преждевременными родами .
Беременные женщины в большинстве случаев переносят вирусы Коксаки благоприятно, но риск развития негативных последствий намного выше, чем без беременности.

Чем опасен вирус Коксаки для плода?

  • Внутриутробным инфицированием плода;
  • развитием аномалий развития центральной нервной системы ребенка (анэнцефалия – отсутствие полушарий мозга, гидроцефалия – водянка мозга, и прочие тяжелые патологии);
  • задержкой внутриутробного развития и замиранием беременности ;
  • внутриутробной смертью плода.
Это не значит, что если беременная женщина перенесла энтеровирусную инфекцию, то ребенок родится больным или умрет. Но такие риски все же есть, так как вирусы Коксаки группы В способны проникнуть через плаценту и инфицировать плод.

Чем опасна энтеровирусная инфекция для новорожденного ребенка?

Вирус Коксаки группы В наиболее опасен не во время беременности, а во время и сразу после родов. У только родившихся детей риск заражения вирусом Коксаки очень высокий. Может развиться энцефаломиокардит новорожденных, при котором наблюдается высокая смертность (около 40% случаев) и большой риск развития тяжелых неврологических патологий.

Интересно , что если новорожденный ребенок инфицировался не сразу после рождения, а через некоторое время, и получает грудное вскармливание , то риск его инфицирования практически отсутствует. Это связано с антителами матери, которые она передает со своим молоком .

В каком триместре беременности наиболее опасен вирус Коксаки?

Энтеровирусные инфекции нежелательны на протяжении всей беременности. На ранних сроках существует риск выкидышей и аномалий развития плода, так как все органы и ткани плода только закладываются и формируются. Но на поздних сроках повышается риск развития энтеровирусных инфекций у новорожденного , что также несет негативные последствия для здоровья и жизни ребенка.

Что делать, если беременная женщина инфицировалась вирусом Коксаки?

Во-первых, не стоит паниковать, в большинстве случаев энтеровирусная инфекция не становится трагедией для будущей матери и ребенка. Часто она протекает как ОРВИ , герпетическая ангина или экзантема. Таких женщин обычно госпитализируют в стационар и наблюдают за состоянием самой пациентки и ее малыша. Из лечения обычно назначают Парацетамол и дезинтоксикационную терапию (энтеросорбенты , инфузионные растворы в виде капельниц, витамины и прочее). Придется регулярно сдавать анализы кала на определение вирусоносительства, кровь для контроля выработки антител, контролировать УЗИ плода.

Сколько заразен больной вирусом Коксаки? Карантин при энтеровирусных инфекциях

Начало выделения вируса – за 1-2 дня до начала заболевания, а "пик заразности" приходится на 2-3-и сутки заболевания. После выздоровления больной является выделителем энтеровирусов еще несколько недель, в редких случаях – несколько месяцев и даже лет. Во время болезни заразны все биологические жидкости, но более длительное выделение вируса наблюдается с калом.

Если заболевает ребенок, который посещает детский сад или школу, то малыша обязательно изолируют на период всего заболевания, и допускают в детский коллектив только после полного выздоровления, нормализации температуры тела и очистки кожи от высыпаний, но не ранее, чем через 14 дней. При серозном менингите дети изолируются на 21 день.

Карантин в детском коллективе обычно объявляют на 14 дней, именно столько может длиться инкубационный период. Если за это время выявляются новые больные, то карантин продлевают еще на 14 дней.

После выявления больного энтеровирусной инфекцией в детских учреждениях обязательно проводят заключительную дезинфекцию, к этому обычно подключаются санитарно-эпидемические службы.

Также карантин накладывается на родильные и детские отделения, в которых были выявлены больные дети, родители или медицинский персонал.

Иммунитет после вируса Коксаки

После перенесенной энтеровирусной инфекции в организме человека образуются специфичные антитела к вирусу, которые защищают от повторного инфицирования. То есть вырабатывается стойкий иммунитет. Но такие антитела эффективны только к тем серотипам вируса, которыми переболел человек. Напомним, что насчитывается 29 серотипов вируса Коксаки и 32 серотипа ЕСНО. Поэтому возможны повторные энтеровирусные инфекции, вызванные "новыми" серотипами вируса.

Профилактика энтеровирусной инфекции

Вакцина от вирусов Коксаки (специфическая профилактика) на данный момент не существует, это связано с большим количеством серотипов и изменчивостью вируса.

Что делать, если ребенок заболел вирусом Коксаки?

  • Больного желательно изолировать от других детей в отдельную комнату;
  • тщательно следить за чистотой рук всех членов семьи;
  • регулярно проводить влажную уборку, дезинфекцию горшков и уборной, протирать дверные ручки, проветривать комнаты;
  • для дезинфекции используют дезинфекторы, содержащие активный хлор, перекись водорода , 0,3% раствор формалина ;
  • эффективны кварцевые лампы, только нельзя допускать пребывание людей в помещении, где идет кварцевание, а после процедуры необходимо тщательное проветривание;
  • выделить для больного отдельную посуду, ее необходимо обрабатывать;
  • обрабатывать придется игрушки, полотенца и различные предметы "общего пользования";
  • для контактных детей рекомендуют введение гамма-глобулина, который усилит защиту от вируса Коксаки и его тяжелых проявлений, также для детей с ослабленным иммунитетом рекомендовано применение препаратов интерферона и иммуностимуляторов;
  • при повышении температуры тела или наличии других симптомов инфекции у контактного с вирусом Коксаки нужно срочно вызвать врача для начала своевременного лечения.

Вирус Коксаки у детей: пути передачи, симптомы, профилактика (рассказывает врач-инфекционист) – видео

Заражение вирусом Коксаки может протекать с разной степенью тяжести, от легкого недомогания до опасных для жизни ребенка состояний. Безусловно, всегда лучше предупредить заболевание, чем после его лечить.

Вирусы Коксаки это разновидность энтеровирусов и близкие родственники эховирусов (ECHO). Проявлений может быть множество, но основными признаками, как правило, является резкое ухудшение состояния ребенка, тошнота, рвота, понос и некоторые другие. Эти вирусы считаются «детским», поскольку заболевают преимущественно дети от 3 до 10 лет.

Как происходит заражение вирусом Коксаки

Любые энтеровирусные инфекции считаются болезнями грязных рук, и вирус Коксаки не исключение. Заразиться вирусом Коксаки можно от человека-носителя, причем как заболевшего, так и при отсутствии признаков заболевания. Распространяется вирус орально-фекальным путем – то есть, заносится в рот с грязными руками. Энтеровирусы, в том числе вирус Коксаки, попадая на слизистую рта всасывается в кровь и по кровотоку оказывается в кишечнике, где и происходит размножение вируса и выход с каловыми массами.

Вирус Коксаки может сохранять жизнеспособность во внешней среде достаточно долго, возможно заражение воздушно-капельным путем, через зараженные продукты, которые не прошли термическую обработку и даже воду.

Кто в группе риска заражения вирусом Коксаки

Считается, что дети до 3-месячного возраста защищены от этого энтеровируса, а после 10-12 лет практически все уже имеют за плечами опыт заражения, после которого вырабатывается устойчивый иммунитет. Таким образом, в группу риска заражения вирусом Коксаки попадают дети старше 3 месяцев и до 12 лет, однако пик заболевания выпадает на период от 3 до 10 лет. Считается что невозможно вырастить ребенка и ни разу не столкнуться с эентеровирусной инфекцией.


Симптомы и признаки заражения вирусом Коксаки

Инкубационный период от 2 до 10 дней, чаще всего заболевание проявляется на 3-4 день.

  • Начинается остро, поднимается температура до 39 градусов и выше, ребенок чувствует слабость и сильное недомогание, может ощущать боль в мышцах и жаловаться на головную боль – все похоже на признаки ОРВИ. Это признаки общей интоксикации, когда вирусы массово проникают в кровоток.

Уже на следующий день проявляются характерные признаки вируса Коксаки:

  • На слизистой рта и горла появляются мелкие пузырьки, возможно поражение миндалин
  • Может покраснеть кожа, особенно в верхней части тела, и сосуды склеры.
  • Очень часто у детей увеличены и болезненны подчелюстные и шейные лимфоузлы.
  • Сыпь выступает на ладошках и стопах ребенка, причем она напоминает ветрянку по скорости распространения и виду – небольшие пузырьки, заполненные жидкостью. В отличие от ветрянки, сыпь не зудит и не распространяется по всему телу, хотя может появиться, например, на ягодицах, внутренней стороне предплечья и бедер.
  • Синдром рука-нога-рот – сыпь появляется одновременно на слизистой рта, ладонях и ступнях
  • Ребенка тошнит и начинается сильный понос, до 5-10 раз в день. Стул водянистый без примесей слизи или крови.


Возможные осложнения

Считается, что заражение вирусом Коксаки и эховирусом не опасно для ребенка и в подавляющем большинстве случаев проходит без последствий при правильном уходе за малышом. Однако, проявления энтеровирусов настолько многообразны, что вероятность осложнений существует всегда. Многое зависит от разновидности вируса Коксаки (группы А и В), концентрации и везения.

Опасность обезвоживания существует всегда, когда у ребенка повышается температура и понос. Чем младше ребенок, тем опаснее для него обезвоживание и выше его вероятность.

Серрозный менингит. Основной признак ригидность (напряженность) затылочных мышц.

Герпетическая ангина. Единичные папулы на небе и миндалинах превращаются в пузырьки, затем в язвочки, окруженные красным венчиком.

Это далеко не все возможные проявления вируса Коксаки, но в любом случае, диагноз должен ставит врач, а так же назначать соответствующее лечение. К счастью, в подавляющем большинстве случаев болезнь проходит без последствий и без госпитализации.

Антибиотиками вирусные инфекции не лечат! Более того, они могут значительно ухудшить состояние ребенка. Антибактериальные препараты врач может назначить, если к вирусной инфекции присоединилась бактериальная.

Как восстановит ребенка после кишечной инфекции рассказывает доктор Комаровский

Доктора время от времени сталкиваются с появлением каких-то новых патологических состояний. Они могут вызываться уже известными возбудителями, которые мутировали или вызвали новую клиническую картину. Кроме того на территории планеты периодически фиксируются все новые и новые патогенные частицы, способные поражать человека. Как раз к недавно открытым вирусам можно отнести вирус Коксаки, у детей симптомы которого и у взрослых рассмотрим, а также как осуществляется лечение данного недуга, и какие могут быть последствия такой болезни.

Вирус Коксаки является представителем энтеровирусов. Он легко передается от человека к человеку воздушно-капельным путем. Кроме того заразиться им можно и через инфицированную пищу, и воду (ведь вирусы выводятся из организма вместе с калом и неплохо сохраняют жизнеспособность). Поспособствовать развитию болезни может нахождение в закрытом скоплении людей, а также купание в бассейнах.



Симптомы вируса Коксаки у детей

Вирус Коксаки с легкостью поражает детей, ведь у малышей иммунитет еще не сильно хорошо развит. Существует довольно много разновидностей такого вируса, но их можно разделить на две основных группы: на группу А и на группу В. Проявления поражения вирусом Коксаки довольно многообразны ведь вирус может проникать внутрь различных тканей и органов, провоцируя различные нарушения самочувствия.

Инкубационный период продолжается от двух и до десяти дней, после наблюдается острое начало болезни (часто неожиданное). Показатели температуры увеличиваются до 38-39С, больные дети могут жаловаться на сильную слабость, головные боли и головокружения. Наблюдается ухудшение аппетита и нарушение сна. Довольно часто возникает рвота, в том числе и повторная. Доктора фиксируют гиперемию кожи на области верхней половины туловища, а особенно на лице, а также на шее. Сосуды на склерах краснеют, а на коже может появиться пятнисто-папулезная сыпь.

У младенцев болезнь проявляется вначале повышенной нервно-мышечной возбудимостью. Груднички проявляют беспокойство и, обычно, отказываются от груди. У них могут наблюдаться катаральные явления, а также рвота либо расстройство желудка. При неблагоприятном течении симптоматика усугубляется: рвота повторяется, наблюдается жидкий стул. Происходит вздутие живота, начинаются судороги, наблюдается увеличение печени и селезенки. Если недуг прогрессирует, доктора сталкиваются с усилением дыхательной и сердечной недостаточности, что приводит к летальному исходу.

У детей старшего возраста недуг может протекать в разной форме. При этом классическая симптоматика, описанная выше, дополняется прочими нарушениями самочувствия. Иногда недуг вызывает покраснение слизистых оболочек миндалин, обложение языка и увеличение шейных лимфоузлов (они могут отвечать болью на пальпацию). Больного малыша часто беспокоят запоры.

Вирус Коксаки может протекать в форме серозного менингита. В этом случае описанные выше симптомы дополняются менингеальным синдромом. Болезнь также может иметь вид герпетической ангины, в этом случае клиническая картина дополняется появлением изменений в ротоглотке: единичных красных папул на слизистых, которые со временем трансформируются в пузырьки-везикулы.

Поражение вирусом Коксаки детей может приводить к развитию эпидемической миалгии. В этом случае классические симптомы сочетаются с выраженным ознобом и рвотой, а также с сильной мышечной болью (обычно в груди и в верхней части живота). Боль накатывает приступами и особенно чувствуется при движениях.

Довольно часто вирус Коксаки вызывает кишечную форму заболевания. В этом случае описанные выше симптомы дополняются болями в животе. У детей наблюдается жидкий стул, иногда с примесями слизи. Возможна рвота и метеоризм. Недуг не приводит к выраженной дегидратации.

Кроме всего прочего вирус Коксаки может становиться причиной развития параличей (вялых периферических), вызывать и перикардит, гепатит и пр. Поражение таким возбудителем может проявляться многообразно.

Вирус Коксаки - симптомы у взрослых

Данное заболевание поражает взрослых гораздо реже. Причем у взрослых недуг частенько протекает бессимптомно или вызывает лишь некоторое ухудшение самочувствия (непонятную сыпь, простуду, температуру). Пациентов может беспокоить частый стул и боль в горле. Но с такими симптомами практически никто не обращается к врачу.

При неблагоприятном течении вируса Коксаки могут возникнуть все те же формы болезни, что и у детей: в том числе и асептический менингит, и перикардит, и миокардит и пр.

Как корректируется вирус Коксаки, лечение его какое эффективно?

Если недуг протекает без осложнений, проводится лишь симптоматическая терапия. Больному крайне важно потреблять достаточное количество жидкости, могут применяться лекарства для снижения температуры – , в возрастной дозировке. Эти же лекарства способны уменьшить неприятную симптоматику при ломоте и болях в мышцах. В ряде случаев выраженная миалгия корректируется при помощи НВПС, например, . А для уменьшения высыпаний доктора могут назначать лекарства от аллергии, к примеру, и пр.

Чем грозит вирус Коксаки, последствия от него какие?

Как показывает практика, в подавляющем большинстве случаев вирус Коксаки успешно излечивается без особенных последствий для человека. Особенную опасность он несет для малышей – новорожденных деток и младенцев. У них вирус может стать причиной летального исхода, ввиду слабости организма в целом и несовершенства иммунной системы.

У взрослых вирус Коксаки чаще всего оканчивается выздоровлением. Крайне редко наблюдается развитие миокардита и перикардита, которые характеризуются доброкачественным течением.

Народное лечение при вирусе Коксаки

На самом деле, нет ни одного специфического метода лечения вируса Коксаки. Тем не менее, народные средства способны помочь в устранении неприятных симптомов данного заболевания. Так есть много рецептов на основе лекарственных растений, которые помогут понизить температуру и уменьшить неприятные симптомы, связанные с лихорадкой.

Так неплохой жаропонижающий эффект оказывает прием лекарства на основе малины. Пару столовых ложек измельченных сухих побегов данного растения заварите стаканом кипятка. Выдержите такое средство на водяной бане в течение четверти часа, после процедите. Принимайте напиток небольшими глотками на протяжении дня.

Специалисты народной медицины часто советуют снижать температуру при помощи . Пять сухих плодов заварите стаканом кипятка. Проварите будущее лекарство в течение пяти минут, после выпейте теплым, незадолго до ночного отдыха. Разбухший инжир из отвара можно съесть.

Некоторые жаропонижающие средства знахари советуют готовить впрок и использовать по мере необходимости. Так замечательный эффект дает прием лекарства на основе . Просушите такое сырье и проверните его в кофемолке или растолките помельче. Пятьдесят грамм подготовленной коры соедините с литром сухого красного вина. Добавьте в емкость пятьдесят грамм высушенной ивовой коры и оставьте на три недели для настаивания. Принимайте такое средство по четверти стакана дважды на день.

Снизить температуру можно при помощи простого морса, приготовленного из ягод клюквы. Три столовых ложечки плодов растолките хорошенько и залейте тепленькой водой. Пейте полученный напиток без ограничений. Можете подсластить его медом по вкусу.

Замечательным средством для уменьшения жара станет настой вьюнка полевого. Столовую ложечку измельченного растения заварите стаканом крутого кипятка и прикройте крышкой. Спустя час процедите готовый настой и пейте его по четверти стакана трижды на день.

Еще неплохими жаропонижающими качествами отличается мать-и-мачеха. Столовую ложечку высушенных и измельченных листиков заварите стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте лекарство в течение двадцати минут, после процедите. Принимайте по половинке стакана примерно за час до трапезы.

Вирус Коксаки в большей части случаев проходит сам по себе, не вызывая никаких неприятных последствий. Но иногда он может сильно угрожать здоровью и даже жизни пациентов.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!




Top