Дисбактериоз кишечника у новорожденных симптомы. Какие признаки дисбактериоза у новорожденных, как его лечить и какими препаратами.

Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании не является самостоятельным заболеванием: он является следствием нарушения баланса между полезными и болезнетворными микроорганизмами, населяющими кишечник. Диагноз этот ставится примерно половине детей в возрасте до года, причем чаще всего страдают от дисбактериоза груднички, которые родились недоношенными. Естественно, любой диагноз, поставленный малышу, пугает родителей и заставляет их искать информацию об обнаруженном педиатром заболевании. Паниковать не стоит, а вот информация о том, как проявляет себя дисбактериоз и каким образом его следует лечить, лишней не будет.

Что такое дисбактериоз?

Согласно определению, дисбактериоз представляет собой нарушение баланса нормальными и вредоносными микроорганизмами, населяющими кишечник. Из-за дисбактериоза работа ЖКТ существенно затрудняется.

В желудке и двенадцатиперстной кишке в норме микрофлора отсутствует. Однако чем дальше отдел ЖКТ от желудка, тем больше в нем обитает всевозможных бактерий. Кишечник населен лактобактериями, грибками, стафилококками и стрептококками. Бактерии принимают активное участие в пищеварении: стерильный кишечник не был бы способен переваривать пищу. Иногда микрофлору кишечника называют дополнительным органом. И это неудивительно: вес бактерий, которые обитают в кишечнике у взрослого человека, достигает 1,5 кг!

В некоторых случаях баланс микрофлоры нарушается, а патологическое состояние, возникающее в результате этого нарушения, называют дисбактериозом.

Формирование микрофлоры кишечника

Малыш появляется на свет со стерильным кишечником: бактерии в нем отсутствуют. Первая «встреча» с материнской микрофлорой происходит в момент появления ребенка на свет. Проходя по родовым путям, ребенок «получает» микроорганизмы, которые позже заселят его кишечник и станут верными помощниками, способствуя нормальному протеканию пищеварительных процессов.

После того как ребенок родился, мама прикладывает его к груди. В этот момент он получает жидкое молозиво, содержащее вещества, позитивно влияющие на развитие необходимых для нормальной работы ЖКТ бактерий.

В течение недели после родов в кишечник малыша заселяются бактерии, среди которых имеются и патогенные. Однако из-за того, что с молоком матери ребенок получает иммуноглобулин, чувствует он себя превосходно: организм справляется с патогенными микробами, а микрофлора приходит в сбалансированное состояние. Иногда из-за наличия в организме патогенных бактерий в первые дни жизни у ребенка может наблюдаться так называемая транзитная форма дисбактериоза, проявляющаяся в виде колик, срыгиваний и водянистого кала с включениями слизи. Подобное расстройство не требует врачебного вмешательства: достаточно немного подождать, и малыш придет в норму.

К концу первой недели жизни полезные микроорганизмы полностью вытесняют патогенные. В результате самочувствие грудничка приходит в норму.

Окончательно баланс между полезными и вредоносными бактериями устанавливается по достижению ребенком месячного возраста

Причины развития заболевания у грудного младенца

У детей, родившихся раньше срока, а также у слабых малышей может развиться состояние, которое врачи называют первичной формой дисбактериоза. Дисбактериоз у грудничка на грудном вскармливании провоцируют следующие факторы:

• отказ от кормления малыша грудью и ранний переход на заменители грудного молока;
• прием мамой, кормящей грудью, антибиотиков или препаратов, в состав которых входят гормоны;
• заражение кормящей мамы внутрибольничной инфекцией, например, золотистым стафилококком. Стафилококк попадает в грудное молоко и инфицирует кишечник грудничка;
• злоупотребление каким-либо продуктом для прикорма, например, картофельным пюре;
• у детей, достигших возраста 10-12 месяцев, причиной дисбактериоза может стать заражение гельминтами;
• сильный стресс, пережитый ребенком, или его пребывание в неблагоприятных социально-психологических условиях.

Как распознать заболевание?

Обычно наблюдательные мамы и папы быстро замечают, что малыш мучается от неприятных проявлений дисбактериоза и отправляются вместе с ребенком к врачу. Однако важно помнить о том, что диагноз может поставить лишь специалист: самолечение может привести к тому, что симптомы усугубятся еще сильнее.

Педиатры называют такие характерные симптомы дисбактериоза у новорожденного ребенка:

• сильная вялость и заторможенность;
• побледнение кожных покровов;
• появление неприятного гнилостного запаха изо рта;
• каждое кормление провоцирует колики;
• пересыхание кожи и появление сыпи;
• плохой аппетит: сделав несколько глотков молока, ребенок сразу же бросает грудь и начинает плакать. Связано это с особенностями анатомического строения кишечника младенца: если имеются какие-либо патогенные процессы, даже небольшое количество пищи причиняет сильный дискомфорт;
• стоматит или появление высыпаний на слизистых оболочках ротовой полости;
• частые срыгивания, тошнота и рвота;
• наличие в каловых массах пены или слизи - серьезный признак расстройства пищеварения.

Иногда подобная симптоматика наблюдается при введении прикорма. Однако после того, как кишечник малыша адаптируется к новой пище, проявления дисбактериоза исчезают сами по себе, не требуя специального вмешательства.

Проявление дисбактериоза у грудничка может быть в виде целого спектра симптомов, например, диареи, запоров, кожной сыпи и т. д.

Чем опасен дисбактериоз у младенцев?

Интересно, что масштабные исследования дисбактериоза у грудничков начались всего десять лет назад. И далеко не все врачи согласны с существованием такого диагноза: многие полагают, что дисбактериоз нужно просто переждать, и постепенно пищеварение придет в норму. Тем не менее запускать дисбактериоз ни в коем случае нельзя хотя бы потому, что это состояние может заставить малыша надолго отказаться от пищи. В результате ребенка приходится госпитализировать и даже кормить при помощи зонда или внутривенных вливаний. Если же лечение дисбактериоза начато на ранней стадии, справиться с ним можно за несколько недель.

Запущенный дисбактериоз при грудном вскармливании может стать причиной достаточно серьезных проблем:

• из-за того, что пища не усваивается должным образом, малыш слабеет и хуже развивается;
• кишечник постоянно раздражен, что в будущем провоцирует развитие опасных заболеваний, например, язвы или гастрита;
• патогенная микрофлора может распространиться на весь кишечник, в результате чего из пищи не будут всасываться необходимые для развития грудничка белки, жиры и углеводы;
• из-за дисбактериоза падает иммунитет, в результате чего создается благоприятная среда для развития инфекционных заболеваний.

Каким образом осуществляется диагностика дисбактериоза?

Определить, что у малыша развился дисбактериоз, помогает анализ кала, проводимый в лабораторных условиях. Проводятся следующие исследования:

• копрограмма. С ее помощью врач может установить, хорошо ли в кишечнике грудничка усваивается пища. Одновременно благодаря копрограмме можно определить, нет ли в кишечнике ребенка воспалительного процесса;
• бактериальный посев кала. Анализ дает возможность определить соотношение болезнетворной и полезной микрофлоры в кишечнике;
• посев на дисбактериоз. Выявляет степень сформированности микрофлоры желудочно-кишечного тракта.

Любая ошибка при сборе материала может привести к тому, что диагноз будет поставлен неправильно. Собирать кал нужно, руководствуясь следующими правилами:

• помойте малыша и наденьте на него чистую пеленку. Желательно отказаться от подгузника;
• относить кал на анализ нужно сразу после того, как он собран;
• собирать кал нужно в специальную стерильную емкость, приобрести которую можно в любой аптеке;
• если в рацион ребенка входят молочные смеси, содержащие пребоитики, нужно отменить их за два-три дня до сдачи кала на анализ.

Для того чтобы анализ дал точные результаты, родители должны позаботиться о том, чтобы собрать его правильно

Нарушения питания и дисбактериоз

Выше было сказано, что дисбактериоз у младенцев может развиваться из-за неправильного подхода родителей к кормлению малыша. Действительно, очень часто причины кроются в следующем:

• перекорм . Подобная неприятность часто происходит в том случае, если мама кормит ребенка по требованию. Следует помнить, что принимать пищу младенец должен каждые 2,5-3 часа. Если прикладывать ребенка к груди слишком часто, то могут появиться серьезные проблемы с пищеварением. Пища просто не успевает расщепиться полностью, в результате в кишечнике начинаются застойные явления, что и провоцирует нарушение баланса микрофлоры;
• недокром . Многие дети «ленятся» и не прикладывают усилия, находясь у груди. В результате они выпивают только так называемое «переднее» молоко, не добираясь до «заднего», богатого не только жирами и углеводами, но и ферментами;
• резкая смена рациона . Если резко отлучить ребенка от груди и перевести на молочные смеси, организм просто не успеет адаптироваться к изменению рациона.

Если дисбактериоз возник из-за кишечной инфекции, то лечение потребует гораздо больших усилий. При этом чем младше ребенок, тем медленнее будет восстанавливаться микрофлора.

Если причина развития дисбактериоза в неправильном питании грудничка, то симптомы исчезнут сами по себе после ликвидации причины патологии

Стадии дисбактериоза

В литературе можно найти описание четырех основных стадий дисбактериоза:

• первая стадия. В кишечнике преобладают полезные бактерии, а в кале выделяются два вида патогенных микроорганизмов. Можно сказать, что это состояние не является патологией: симптомы, беспокоящие малыша, отсутствуют, а состояние микрофлоры нормализуется само по себе. Вызвать первую стадию может употребление мамой в пищу какого-либо нового продукта;
• вторая стадия. В кале выделяется равное количество полезной и патогенной микрофлоры. Ребенок мучается от поноса, вздутия живота и метеоризма. Кроме того, снижается скорость прибавления массы тела. Обычно для лечения достаточно пересмотреть питание мамы или отказаться от слишком раннего введения прикорма;
• третья стадия. В кишечнике доминирует патогенная микрофлора. В большом количестве обнаруживаются протеи, стафилококки, стрептококки и т. д. У малыша наблюдаются боли в животике, понос, в котором заметны частички не до конца переваренной пищи, часто ребенок мучается от тошноты и рвоты. Иногда у младенцев ;
• четвертая стадия. Эта стадия дисбактериоза считается самой опасной, она доставляет ребенку немало мучений. Патогенная микрофлора практически полностью вытесняет полезную и начинает доминировать в кишечнике ребенка. Симптомы болезни усиливаются, ребенок начинает терять в весе, у него наблюдаются симптомы интоксикации организма, вызванные попаданием в кровь продуктов жизнедеятельности болезнетворных бактерий. Нередко на четвертой стадии к симптомам дисбактериоза добавляются одышка, бессонница, астма и т.д.

Лечение дисбактериоза

На ранних стадиях развития дисбактериоз не требует специального лечения: врачи рекомендуют немного подождать, пока организм не придет в норму. Если заболевание доставляет ребенку сильный дискомфорт или дошло до третьей или четвертой стадии развития, может потребоваться прием специальных препаратов: пробиотиков и преботиков.

Пробиотики представляют собой лекарственные средства, в состав которых входят живые бактерии, полезные для человека. Главная задача пробиотиков - нормализовать микрофлору кишечника и вытеснить болезнетворных организмов. Существуют сухие и жидкие пробиотики, в которых содержится либо один штамм бактерий, либо сразу несколько. К самым популярным пробиотикам относятся Бифимбактерин, Лактобактерин, Хилак Форте, Аципол и т. д.

Назначить прием пробиотиков может только врач. Он же подбирает наиболее подходящий препарат, основываясь на результатах лабораторных анализов кала ребенка

Одновременно с пробиотиками назначаются пребиотики, то есть препараты, в состав которых входят вещества, которые стимулируют размножение полезной микрофлоры. В состав пребиотиков входят белки, жиры, витамины и другие компоненты, которые положительно сказываются на состоянии желудочно-кишечного тракта.

Пробиотики выполняют следующие функции:

• подавляют рост патогенных бактерий;
• устраняют метеоризм;
• способствуют восстановлению поврежденных из-за воспалительного процесса слизистых оболочек желудочно-кишечного тракта;
• способствуют поддержанию оптимального уровня кислотности желудочного сока;
• стимулируют иммунную систему.

В аптеках можно приобрести препараты, в состав которых входят и пробиотики, и пребиотики. Такие лекарства оказывают на организм младенца отличное воздействие и помогают быстро избавиться от неприятных симптомов дисбактериоза.

Если у ребенка сильно нарушено пищеварение, могут использоваться ферменты, например, Креон, Панкреатин и т. д.

Наконец, для того, чтобы усилить сопротивляемость организма, рекомендованы витаминные препараты.

Антибактериальные препараты для нормализации кишечной микрофлоры

На четвертой стадии дисбактериоза может потребоваться применение антибиотиков, которые подавляют развитие патогенной микрофлоры. К сожалению, из-за антибиотиков погибает и полезная микрофлора, поэтому после курса ребенок обязательно должен пить пробиотики и пребиотики.

Обычно антимикробные препараты принимаются курсом продолжительностью 7-10 дней. После лечения необходимо повторно сдать кал на анализ, чтобы убедиться в том, что удалось ликвидировать дисбаланс между необходимой организму микрофлорой и патогенными бактериями.

Ни при каких обстоятельствах нельзя покупать антибиотики самостоятельно: выбрать оптимальную схему лечение дисбактериоза может только лечащий врач!

Дисбактериоз у детей - довольно серьезное нарушение, которое требует немедленного врачебного вмешательства. Конечно, врач может прийти к выводу, что необходимости в лечении нет и состояние стабилизируется само по себе. Внимательно следите за состоянием малыша: это позволит избежать серьезных нарушений пищеварения, которые доставляют немало беспокойства как младенцу, так и его родителям!

Нормальная микрофлора кишечника человека включает лактобактерии, бифидобактерии, кишечную палочку в определённых количественных соотношениях. Кроме того, в её состав входит условно - патогенная микрофлора: протей, энтерококки, стафилококки. Нарушение микрофлоры, как качественное, так и количественное, приводит к — патологическому состоянию, которое требует коррекции. Под воздействием вредных для организма внешних воздействий возникают кишечные расстройства. При дисбактериозе причиной может стать возросшая активность условно - патогенных микроорганизмов, которые проявляют свои патогенные свойства при количестве, превышающем нормальную микрофлору.

Не является заболеванием, такого диагноза не существует в МКБ (Международной классификации болезней). Это патологическое состояние, синдром, свидетельствующий о нарушении состава микрофлоры в результате каких - либо причин.

Дисбактериоз у новорождённого - причины

Если развивается дисбактериоз у новорождённого, причины его могут быть разнообразными:

Патология беременности;

Раннее грудное вскармливание;

Неправильное питание;

Неконтролируемое использование кормящей матерью лекарственных препаратов;

Ухудшение экологической обстановки.

Это общие, часто встречающиеся, объединяющие в себе много нюансов, причины дисбактериоза у новорождённого.

1. Питание грудного ребёнка — один из важных пунктов, которого нужно придерживаться точно и неукоснительно. Причиной дисбактериоза у новорождённого может стать:

Ранний прикорм;

Повышенное употребление кормящей мамой углеводов и животных жиров;

Врождённые пороки развития органов пищеварения у новорождённого,

Заболевания желудка и кишечника;

Инфекционные заболевания (дизентерия, сальмонеллёз).

2. Применение лекарственных препаратов как кормящей матерью, так и ребёнком: длительный приём, а иногда и нормальный по протяжённости курс антибиотиков приводит к тому, что вместе с патогенной микрофлорой погибают и микроорганизмы нормальной флоры кишечника, что приводит к дисбактериозу у новорождённого. Причины развития дисбактериоза в этих случаях — передозировка или нарушение приёма препаратов.

3. Экология занимает не последнее место в списке причин развития дисбактериоза у новорождённого. Исследования показывают, что у грудных детей, живущих вблизи крупных предприятий, дисбактериоз развивается намного чаще, чем у новорождённых, развивающихся в благоприятных экологических условиях.

4. Всё вышеперечисленное приводит к снижению иммунитета — тоже немаловажный фактор развития дисбактериоза у ребёнка. Сниженный иммунитет приводит к инфекциям, которые часто приходится лечить антибиотиками.

5. Послеродовые травмы, сахарный диабет, другие болезни могут стать толчком к развитию и одной из его причин.

6. Стресс — частые ссоры и крики в семье, когда ребёнок плачет и нервничает — может привести к развитию дисбактериоза у новорождённого. Причины и механизмы развития дисбактериоза в результате воздействия стресса хорошо изучены. Родителям необходимо помнить об этом и сохранять спокойствие и покой в доме, где живёт ребёнок.

Дисбактериоз у новорождённого - симптомы

При развитии дисбактериоза происходит активное размножение патогенной флоры и её преобладание над нормальной микрофлорой кишечника. В результате такого нарушения развивается дисбактериоз у новорождённого, симптомы его следующие:

1. Кишечная колика: через час - полтора после приёма пищи у ребёнка возникают боли в животе, что проявляется беспокойством, плачем, притягиванием ножек к животу, бессонницей, практически нет прибавки в весе.

2. Частый стул, в каловых массах — примеси створоженных комочков, при дефекации отходит много газов.

3. Метеоризм, как один из симптомов дисбактериоза у новорождённого, проявляется вздутием живота, срыгиванием.

4. Изменение цвета кала до жёлто - зелёного.

5. Высыпания на коже, молочница в ротовой полости.

6. При тяжёлом дисбактериозе у новорождённого симптомы, кроме вышеперечисленных, включают повышение температуры и возникающие после еды резкие боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой.

Дисбактериоз у новорождённого, симптомы которого были перечислены, может возникнуть не только в кишечнике. Он может поражать кожу, слизистую ротовой полости, наружный слуховой проход, пупочную ранку.

Стадии дисбактериоза у новорождённого и их клинические проявления

Развитие дисбактериоза у новорождённого включает четыре стадии, каждая из которых проявляется определёнными симптомами:

1 стадия: незначительные нарушения в микрофлоре, может протекать бессимптомно, диагностика затруднена.

2 стадия (пограничная): количество нормальной микрофлоры снижено незначительно, а количество патогенной увеличено некритично и не может ещё нарушить работу кишечника, приём живых лактобактерий и бифидобактерий будет эффективно и предотвратит дальнейшее развитие.

3 стадия: значительное снижение нормальной микрофлоры кишечника; клиника дисбактериоза кишечника у новорождённого развёрнутая.

4 стадия: значительно снижена полезная микрофлора кишечника и увеличено количество патогенной флоры, что проявляется яркой клинической картиной, тяжёлым поражением пищеварительной системы, вплоть до сепсиса.

В зависимости от стадии развития дисбактериоза у новорождённого, симптомы его также нарастают. Выделяют три степени клинических проявлений у новорождённого при дисбактериозе:

1 степень -

сниженный аппетит, метеоризм, склонность к запорам, сниженная окраска кала, слабая прибавка в весе;

2 степень -

к вышеперечисленным симптомам добавляются боли в животе, признаки интоксикации (повышение температуры, тошнота, рвота, головные боли), анемия, гиповитаминоз;

3 степень -

нарастает интоксикация вплоть до сепсиса (бактерии через кишечную стенку проникают в кровь и разносятся по всему организму), развивается вторичный иммунодефицит.

Дисбактериоз у новорождённого — лечение

При длительном течении дисбактериоза у новорождённого, лечение которого не было назначено вовремя, или причины которого нельзя устранить в силу каких - то обстоятельств, развивается хроническая форма. При этом в патологический процесс, помимо кишечника, вовлекаются другие органы и системы, что может привести к необратимым последствиям. Поэтому так важно вовремя распознать дисбактериоз у новорождённого, лечение которого должно начаться незамедлительно.

Важно помнить, что лечение дисбактериоза у новорождённого должно проводиться исключительно по назначениям и под контролем педиатра. Ни в коем случае нельзя самостоятельно заниматься лечением ребёнка и применять препараты без прописи врача.

При дисбактериозе у новорождённого лечение включает следующие обязательные этапы:

Правильное питание;

Нормализация нарушенной микрофлоры кишечника;

Выведение токсинов из кишечника;

Приём ферментов, если есть признаки нарушения пищеварения;

Борьба с метеоризмом при помощи сорбентов и нормализации питания;

Витаминотерапия;

Повышение иммунитета.

В большинстве случаев микрофлора кишечника у новорождённых при дисбактериозе восстанавливается самостоятельно при устранении причин, вызвавших дисбактериоз, и лечении основного заболевания, вызвавшего нарушение нормальной флоры.

В лечении дисбактериоза у новорождённого используются следующие препараты:

1. Сорбенты — препараты, очищающие организм от токсических веществ.

2. Бактериофаги — уничтожают патогенные микроорганизмы.

3. Пребиотики — стимулируют рост нормальной микрофлоры.

4. Пробиотики — живые бактериальные культуры.

5. Антибиотики и противомикробные препараты назначаются только при тяжёлых кишечных инфекциях, применяются строго по схеме.

Дисбактериоз у новорождённого — профилактика

Дисбактериоз у новорождённого легче предупредить, чем долго и дорого лечить в дальнейшем. Развитие дисбактериоза у новорождённого, профилактика которого включает определённые мероприятия, можно предупредить следующими действиями:

Ранним прикладыванием к груди;

Грудным вскармливанием;

Обязательным введением кисломолочных смесей при смешанном вскармливании;

Прогулками, закаливающими процедурами;

Соблюдением личной гигиены.

При появлении первых тревожных симптомов необходимо сразу обращаться к врачу, не теряя времени и не занимаясь самостоятельным лечением — и успех будет обеспечен.

Статистика говорит, что 90-95% грудничков до года заболевают дисбактериозом. Дисбактериоз – дисбаланс микрофлоры кишечника, который вызывает колики у новорожденного, нарушение сна и другой дискомфорт.

Интересно, что в западных странах дисбактериоз не относят к болезням и не лечат. Врачи считают, что организм должен справиться сам. Однако современные эксперты придерживаются обратного мнения, тем более, если нарушение работы кишечника обнаружено у грудничка.

Дисбактериоз у грудничков: как распознать

Чтобы лечить дисбактериоз, необходимо сначала распознать болезнь. Давайте разберемся, как проявляется дисбактериоз у грудничков. После рождения малыш постоянно сталкивается с большим количеством бактерий. Они находятся в грудном молоке, передаются от мамы во телесного контакта.

У малышей, которые полностью находятся на грудном вскармливании, микрофлора кишечника состоит на 95% из лакто- и бифидобактерий. Остальную незначительную часть составляют нейтральные бактерии, которые не оказывают ни вредное, ни полезное воздействие.

Вынужденный прием антибиотиков, позднее прикладывание к груди или отсутствие грудного кормления, а также другие неблагоприятные факторы ведут к нарушению работы кишечника.

Если вы обнаружили подобные признаки или симптомы, обратитесь к врачу, и он назначит обследование.

Самое известное обследование – анализ на дисбактериоз у грудничка. При сборе анализа кал 5-10 гр собирают в чистую свежую баночку и сдают свежесобранным. Хранить длительное время анализ при комнатной температуре нельзя. Если малыш принимает пробиотики, то на время прекратите прием.

Также врачи проводят копрограмму. Это диагностика, которая выявляет степень переваривания пищи и признаки воспаление или отсутствие таковых.

Стадии дисбактериоза:

• 1 степень – симптомы практически не проявляются, сохранены нормальные показатели микрофлоры;
• 2 степень – нарушение внутреннего баланса, возникают проблемы с пищеварением, колики, вздутие живота, происходит задержка роста и прибавки веса;
• 3 степень – прогрессирует воспалительный процесс, расстройство стула;
• 4 степень – развитие интоксикации, высокий риск появления кишечной инфекции.

В зависимости от стадии врач назначает лечение. При диагнозе “дисбактериоз кишечника” лечить грудничка придется длительное время с применением комплексных мер.

Как лечить дисбактериоз у грудничков

Ни в коем случае нельзя лечить малыша самостоятельно! Правильно поставить диагноз и назначить лечение может только врач. Самолечение же может привести к сложным последствиям.

Лечение должно охватывать несколько направлений:

• подавление патогенных микроорганизмов и инфекций;
• восстановление полезной микрофлоры;
• укрепление иммунитета;
• очистка организма и выведение токсинов;
• последующее поддержание нормального баланса.

На первом этапе грудничку назначают пить бактериофаги, которые уничтожают вредные бактерии и сохраняют нормальную микрофлору. Затем происходит “заселение” полезных организмов. Для этого необходимо принимать составы с пребиотиками и пробиотиками. Это специальные питательные смеси, витаминные добавки и чаи.

Чтобы закрепить результат, используют препараты от иммунодефицита. Это витаминные комплексы, которые восстанавливают и укрепляют иммунитет.

Кормящей маме важно нормализовать питание грудничка, причем на первом этапе болезни вполне достаточно только этого метода. Самое полезное – грудное вскармливание. Однако помните, что с молоком в организм малыша попадает каждое вещество, которое принимает женщина. Поэтому важно наладить рацион кормящей мамы.

Обогатите меню кисломолочными продуктами. Это может быть кефир, простокваша, сметана, творог и йогурт. Исключите из рациона соленые, острые и жирные продукты.

Если вы используете в кормлении искусственные смеси, то они должны содержать компоненты про- и пребиотиков и витамины.

Народная медицина рекомендует лечить дисбактериоз травяными отварами и настоями. Подойдут семена укропа, ромашка, шалфей, фенхель и другие. Однако будьте осторожны при приеме таких средств. Так как некоторые травы могут вызвать аллергию у малыша. А шалфей при грудном вскармливании и вовсе может сократить выработку молока.

Прежде чем принимать препараты, в том числе и народные средства, обязательно посоветуйтесь с врачом!

Если не проводить лечение дисбактериоза у грудничков, развитие болезни приведет к опасным последствиям. У ребенка может возникнуть колит или гастроэнтерит, которые поражают слизистую кишечника и желудка. Организм малыша слабеет и становится уязвимым к микробам и вирусам. Снижается иммунитет, замедляется рост и развитие организма в целом.

Профилактика

Хорошо известно, что болезнь легче предупредить, чем лечить. Если вы будете знать причины дисбактериоза у грудничков, вы сможете попытаться их устранить и избежать прогресса заболевания или вовсе предупредить болезнь.

Среди причин выделяют:

• нарушение здоровья матери при беременности;
• родовые патологии
• инфекции (вирусные, кишечные и другие);
• нарушение в работе кишечника и желудка (запор, рвота, срыгивание);
• незрелость и слабость моторных функций кишечника;
• первичный иммунодефицит;
• позднее прикладывание к груди;
• отсутствие грудного вскармливания;
• ранний переход на искусственные смеси;
• прием противовоспалительных и гормональных препаратов;
• операции;
• регулярный стресс у новорожденного, пребывание в неблагоприятных условиях;

Одним из самых эффективных методов профилактики, также как и при лечении является кормление грудью . Каждый малыш нуждается в питательном и полезном грудном молоке, особенно в первые месяцы жизни.

Поэтому не вводите в рацион грудничка искусственные смеси и не прекращайте грудной вскармливание без резкой необходимости. Кстати, врачи рекомендуют, продолжать грудное кормление минимум год.

В рацион кормящей мамы обязательно должны входить кисломолочные продукты, которые упоминались ранее. Конечно, в разумных количествах. При грудном кормлении важно помнить о дозировке.

Следить за правильностью питания, исключить прием антибиотиков и вести здоровый образ жизни необходимо начать еще при беременности и придерживаться этих правил после родов. Это позволит предупредить не только дисбактериоз, но и другие болезни.

Дисбактериоз - это термин, характеризующий состояние микрофлоры. Её нарушение может происходить в результате воздействия негативных факторов или быть следствием какого-либо заболевания. Если грудничок находится в группе риска или у него присутствуют тревожные симптомы микробного дисбаланса в кишечнике, необходимо определить источник проблемы и провести грамотное лечение.

Дисбактериоз у детей

Дисбактериоз выражается в виде дисбаланса микрофлоры кишечника. В группе риска находят дети, проживающие в местах с плохой экологической обстановкой, принимающие антибиотики и т. д

Дисбактериоз кишечника - это синдром, выражающийся в виде дисбаланса микрофлоры, при котором количество полезных бактерий уменьшается, а условно-патогенных и патогенных возрастает . Такое состояние организма может быть спровоцировано рядом заболеваний, кроме того, оно способно само по себе приводить к различным проблемам со здоровьем, порой очень серьёзным.

Существуют предрасполагающие факторы, которые могут способствовать возникновению дисбактериоза. В группе риска находятся дети:

• недоношенные или с задержкой внутриутробного развития;
• появившиеся на свет в результате осложнённых родов, при наличии операционных вмешательств, с отягощённым послеродовым периодом;
• долгое время находящиеся в роддоме - в этом случае риск попадания в кишечник патогенных бактерий из окружающей среды увеличивается;
• неправильно питающиеся, при отсутствии грудного вскармливания или позднем прикладывании к груди;
• проживающие в местах с плохой экологической обстановкой;
• принимающие некоторые лекарства;
• с некоторыми заболеваниями:
  • гнойные инфекции;
  • иммунные нарушения;
  • рахит;
  • анемия;
  • гипертрофия;
  • частые ОРВИ;
  • кишечные инфекции;
  • болезни желудочно-кишечного тракта;
  • бронхиальная астма;
  • сахарный диабет;
  • аллергия;
  • проблемы психоневрологического характера.
• у матерей которых имеются следующие болезни:
  • мастит;
  • вагинальный и кишечный дисбактериоз;
  • воспалительные болезни половой сферы;
  • хронические заболевания пищеварительного тракта в фазе обострения, дыхательной и мочевыделительной систем;
  • болезни ЛОР-органов;
  • аллергические заболевания.

В результате различных неблагоприятных факторов у ребёнка возможно изменение в микрофлоре кишечника, но чаще всего оно исчезает после устранения фактора, который оказывает негативное воздействие на организм.

Поставить диагноз «дисбактериоз» врач не может, поскольку такого заболевания, согласно действующей медицинской документации, не существует. Это только синдром, свидетельствующий о нарушениях микрофлоры в результате влияния каких-то факторов. А для грудничков дисбактериоз - это практически невозможное явление.

Причины развития у детей на грудном и искусственном вскармливании

Микрофлора кишечника детей первого года жизни зависит от вида вскармливания.

Для младенца на грудном вскармливании дисбактериоз крайне редко представляет реальную угрозу. У новорождённого кишечник практически стерилен, его микрофлора лишь начинает формироваться благодаря проникновению микроорганизмов из окружающей среды и в основном зависит от вида вскармливания. Для наилучшего микробного соотношения и скорейшего формирования микрофлоры младенцу необходимо грудное молоко.

Грудное молоко содержит вещество, способствующее росту бифидобактерий в кишечнике ребёнка, которые помогают пищеварению и тормозят рост патогенной микрофлоры. До тех пор, пока грудное молоко составляет основной рацион ребёнка, он защищён от дисбактериоза и от множества других болезней.

Скорейшему становлению микрофлоры кишечника новорождённого способствует раннее прикладывание к груди.

Если ребёнок находится на искусственном вскармливании, то, при нахождении в зоне риска, его микрофлора может быть нарушена. Причинами развития дисбактериоза в этом случае могут быть:

• неправильно подобранная смесь или частый переход с одной на другую;
• раннее введение прикормов;
• сопутствующие негативные факторы.

Для детей до 3-х лет при правильном питании и образе жизни дисбактериоз редко является реальной проблемой, поскольку кишечник физиологически незрелый - микрофлора постоянно меняется под влиянием различных факторов, кишечник только приспосабливается к естественному функционированию.

Признаки дисбактериоза у младенца

Ухудшение состояния кожи ребёнка может свидетельствовать о дисбактериозе

Симптомы дисбактериоза встречаются самые разнообразные, но наиболее характерными являются следующие:

1. Проблемы с пищеварением - , колики, провоцирующие схваткообразные боли, при этом малыш стучит ножками, плачет.
2. Изменение стула - запор или понос со стулом, имеющим гнилостный запах, часто с пенкой, цвет от ярко до тёмно-зелёного, с кусочками непереваренной пищи.
3. Ухудшение состояния кожи - сухость, появление сыпи, аллергического дерматита, «заедов».
4. Изменение веса - малыш не прибавляет в весе или даже теряет его.

При каких симптомах следует срочно обращаться к врачу?

Характерными симптомами для дисбактериоза являются головная боль, потеря аппетита, слабость. Если появился понос, температура и рвота, то следует немедленно обратиться к врачу

1. Температура.
2. Рвота.
3. Понос с водянистым стулом (более 12 испражнений в сутки).
4. Низкий набор или потеря в весе.
5. Слабость, сонливость, летаргия, слабый плач.
6. Обезвоживание - тёмная моча, менее 2-х мокрых подгузников за сутки, нет слёз, сухой рот при малом количестве или отсутствии слюны, кожа быстро не разглаживается после щипка, запавший родничок.

Степени дисбактериоза, длительность протекания

Дисбактериоз, требующий серьёзного лечения, возникает не сразу, его развитие включает 4 стадии:

1. Характеризуется незначительными изменениями в микрофлоре кишечника, часто протекает бессимптомно, поэтому диагностика заболевания затруднена.
2. Пограничная стадия, при которой количество полезной микрофлоры снижено незначительно, а патогенные бактерии ещё не способны нанести серьёзный вред здоровью или значительно повлиять на работу желудочно-кишечного тракта, может потребоваться вмешательство для восстановления нормальной микрофлоры - заселение кишечника полезными бактериями.
3. Уровень полезных микроорганизмов снижен значительно, дисбактериоз на этой стадии уже сопровождается характерными симптомами (в основном в виде дисфункции в работе кишечника).
4. Полезные бактерии находятся в минимальном количестве, а патогенная микрофлора значительно увеличена, характерны тяжёлые поражения желудочно-кишечного тракта, бактериемия, сепсис.

В зависимости от стадии развития дисбактериоза выделяют 3 степени клинических проявлений:

Степень	Симптомы
1	снижение аппетита; запоры; метеоризм; слабая или неравномерная окраска кала; вес нарастает нестабильно.
2	болевые ощущения в области желудочно-кишечного тракта; диспепсия; возможны признаки интоксикации организма; склонность к частым простудным заболеваниям; аллергические реакции; анемия; авитаминоз.
3	развивается вторичный иммунодефицит; происходит интоксикация организма, поскольку патогенные бактерии проникают через слизистую кишечника в кровь и внутренние органы.

Дисбактериоз, причины возникновения которого не установлены и никаких методов к их устранению не предпринято, может протекать в течение длительного времени и заканчиваться хронической формой, нарушая работу внутренних органов и приводя к крайне серьёзным последствиям. Именно поэтому при нарушении микрофлоры кишечника требуется немедленно определить причину её возникновения и устранить её.

Анализы и их расшифровка

Чаще всего для установления дисбактериоза у младенцев проводят расширенное исследование кала. Определяются следующие показатели:

1. Бифидобактерии - полезные бактерии, участвующие в процессе переваривания пищи и способные.
2. Лактобактерии - поддерживают защитные силы организма, обеспечивают нормальную работу кишечника, препятствуют распространению процессов гниения.
3. Эшерихии (кишечные палочки) – препятствуют широкому расселению патогенных бактерий по организму.
4. Бактероиды - борются с патогенными бактериями и участвуют в расщеплении жиров.
5. Кокковые бактериальные микроорганизмы - вызывают различные заболевания и могут свидетельствовать о дисбактериозе.
6. Клостридии - нейтральные микроорганизмы.
7. Кандида - влияют на кислотность кишечной среды.

Норма микрофлоры кишечника у детей в КОЭ/г каловых масс (таблица)

Виды бактерий	Дети до года	Дети старше года
Бифидобактерии
Лактобактерии
Эшерихии (кишечная палочка)
Бактероиды
Пептострептококки
Энтерококки
Сапрофитные стафилококки
Патогенные стафилококки	отсутствуют	отсутствуют
Клостридии
Патогенные энтеробактерии	отсутствуют	отсутствуют

При значительных отклонениях от нормы можно диагностировать дисбактериоз, однако следует помнить, что данное исследование не даёт 100% гарантии. Для подтверждения диагноза нужно через некоторое время повторно сдать анализы.

Большинство специалистов во всём мире считают бактериологическое исследование кала «на дисбактериоз» нерациональным, поскольку не существует единой для всех нормы микрофлоры кишечника - она нестабильна, особенно у детей, и зависит от множества сторонних факторов.

Как лечить?

Любое лечение необходимо проводить только под контролем педиатра, не следует использовать медицинские препараты по собственному усмотрению. Терапия дисбактериоза включает в себя следующие мероприятия:

1. Рациональное питание.
2. Коррекцию микрофлоры кишечника.
3. Выведение из желудочно-кишечного тракта токсических веществ при помощи сорбентов.
4. Приём ферментов поджелудочной железы при наличии признаков нарушения полостного пищеварения.
5. Уменьшение газообразования путём нормализации питания и приёма лекарственных, чаще сорбирующих, средств.
6. Витаминотерапию для поддержания организма.
7. Повышение иммунитета при помощи препаратов, нормализующих иммунобиологическое состояние организма
8. Фитотерапию.

Следует помнить, что в большинстве случаев у детей дисбактериоз не лечится, а микрофлора кишечника восстанавливается устранением вызывающих его причин и терапией основного заболевания, провоцирующего синдром.

Медицинские препараты против дисбактериоза у грудничка

Для лечения дисбактериоза используют:

1. Сорбенты - очищают кишечник от токсических веществ.
2. Бактериофаги - уничтожают патогенную микрофлору.
3. Антибиотики и противобактериальные препараты (применяют только при наличии тяжёлых заболеваний, например, энтероколита, и по назначению врача), продолжительность курса не должна превышать 5 – 7 дней.
4. Пребиотики - стимулируют рост полезных бактерий.
5. Пробиотики - заселяют кишечник живыми бактериальными культурами.

Сорбенты, применяемые при лечении дисбактериоза (таблица)

Группы сорбентов	Наименование		Противопоказания
Угольные	Карболен (активированный уголь)	с рождения по показаниям	язвенные или эрозивные поражения ЖКТ; кровотечения из ЖКТ; атония кишечника; гиперчувствительность.
	энтеросорбент СНК (гранулированный активированный уголь)
	Карболонг (активированный косточковый уголь)
	Микросорб-П
	Ваулен (волокнистый углеродистый сорбент)
Поливалентные препараты лигнина		с рождения по показаниям (возможно ректальное введение)	повышенная чувствительность к лигнину, склонность к запорам, гастрит с пониженной кислотностью
Природные		с рождения по показаниям	применяют коротким курсом, поскольку при длительном приёме могут накапливаться в мозговой ткани
Синтетические	Энтерокат М	с рождения по показаниям	повышенная чувствительность
	Энтеросорб	с рождения по показаниям

Препараты, очищающие кишечник от токсинов (галерея)

Бактериофаги, применяемые при терапии заболевания (таблица)

Наименование препарата	С какого возраста разрешён приём	Противопоказания
Интести-бактериофаг жидкий	с рождения по показаниям (возможно пероральное и ректальное применение)	индивидуальная непереносимость
Стафилококковый бактериофаг
Протейный бактериофаг
Клебсиеллезный поливалентный очищенный бактериофаг
Синегнойный бактериофаг
Комбинированный бактериофаг (смесь стафилококкового, стрептококкового, коли, синегнойного и протейного)
Пиобактериофаг поливалентный
Колипротейный бактериофаг

Противобактериальные препараты для детей (таблица)

Наименование препарата	Действие	С какого возраста разрешён приём	Противопоказания
	противомикробное средство широкого действия, практически не реабсорбируется из ЖКТ и не оказывает системного воздействия	детям с 1 месяца	гиперчувствительность; возраст до 1 месяца; недоношенность.
		с рождения по показаниям	гиперчувствительность
	обладает антибактериальной активностью в отношении грамположи­тельных аэробных и анаэробных бактерий (кокки, кампилобактерии, клостридии), а также кишечной палочки с гемолитическими свойства­ми	с рождения по показаниям	гиперчувствительность; печёночная недостаточность.
Мексаза	комплексный препарат с антибактериальным и фер­ментным действием	с рождения по показаниям	заболевания зрительного нерва; поражения нервной системы на периферии; невриты; миелопатия; гиперчувствительность.
	обладает антибактериальным действием	с рождения по показаниям	аллергические реакции

Следует помнить, что при нарушениях микрофлоры, не сопровождающихся клиническими проявлениями или патологическими состояниями, назначение антибиотиков только с целью коррекции кишечных расстройств не является оправданным!

Антибиотики, назначаемые при осложнениях болезни (галерея)

Пребиотики, применяемые при лечении дисбактериоза (таблица)

Наименование препарата	Действие	С какого возраста разрешён приём	Противопоказание
Энтерол (порошок)	обладает противомикробным, противодиарейным действием; нормализует качественный и количественный состав микрофлоры кишечника; оказывает антитоксический, иммуностимулирующий, ферментативный эффекты.	с рождения по показаниям
(аналоги - Дюфалак, Лактусан, Прелакс)	обладает слабительным действием; стимулирует перистальтику кишечника; помогает в размножении бифидобактерий.	с рождения по показаниям	непереносимость фруктозы и галактозы; острый аппендицит; непроходимость кишечника; кровотечения в толстой кишке; повышенная чувствительность к компонентам.
Хилак-форте	способствует восстановлению нормальной микрофлоры; позволяет сохранить биологические и физиологические функции слизистой кишечника.	с рождения по показаниям	повышенная чувствительность к компонентам

Пребиотики стимулируют рост полезных бактерий

Пробиотики, применяемые при лечении грудничков (таблица)

Наименование препарата	Действие	С какого возраста разрешён приём	Противопоказания
Бифидумбактерин	нормализует микрофлору кишечника; активизирует процессы пищеварения и работу ЖКТ; положительно влияет на обменные процессы; обладает иммуномодулирующим действием.	с рождения по показаниям	гиперчувствительность
Лактобактерин	нормализует микрофлору кишечника и работу пищеварительного тракта; обладает иммуномодулирующим действием; хороший результат даёт комбинированное применение с бифидумбактерином.	с целью терапии кишечных заболеваний успешно применяют для детей от рождения до месяца; лечебный приём - с рождения по показаниям.
Наринэ	нормализует микробный биоценоз кишечника; восстанавливает полезную флору (бифидобактерии и лактобактерии); подавляет рост условно-патогенных и повышает активность полезных бактерий.	с 5–10 дней жизни в качестве питания при каждом кормлении с постепенным увеличением дозировки
Линекс	нормализует микрофлору кишечника	с рождения по показаниям

Пробиотики заселяют кишечник живыми бактериологическими культурами

Диета для мамы и ребёнка

Правильное питание играет ведущую роль в нормализации микрофлоры кишечника Если ребёнок питается молоком матери, то он защищён от патогенных бактерий. При отсутствии грудного вскармливания следует использовать специальные адаптированные или частично адаптированные кисломолочные смеси, а также продукты, содержащие в своём составе бифидобактерии. Для детей постарше необходимо сочетать в рационе различные виды кисломолочных продуктов.

Диета для мамы и малыша должна быть сбалансирована по белкам, жирам и углеводам. Необходимость ограничения какого-либо компонента зависит от результатов копрологических исследований. Обязательно включение в рацион:

• кисломолочных продуктов, содержащих живые бифидобактерии;
• пищевых волокон - каши, хлеб грубого помола, отруби, овощи и фрукты, не вызывающие брожения в кишечнике.

Запрещено употребление острого, копчёного, маринованного, жареного и жирного.

Комаровский о дисбактериозе

Доктор Комаровский считает, что микрофлора кишечника способна меняться под воздействием самых разнообразных факторов - возраста, питания, времени года, состояния здоровья и т. д.

Профилактика

Дисбактериоз у детей гораздо проще предупредить, чем лечить. Основные методы профилактики:

1. Раннее прикладывание к груди, грудное вскармливание.
2. При смешанном или искусственном вскармливании введение в рацион кисломолочных смесей.
3. Частые прогулки, активный образ жизни, закаливание.
4. Личная гигиена.

Лечение дисбактериоза у ребёнка без проведения расширенной диагностики и выяснения причины, по которой произошло нарушение микрофлоры кишечника, может привести к серьёзным негативным последствиям. При появлении тревожных симптомов сразу обращайтесь к врачу.

Самая распространенная проблема, с которой сталкиваются многие родители новорожденных - это нарушение деятельности пищеварительной системы. А от правильного пищеварения зависит не только нормальное развитие малыша, но и состояние его иммунитета. А в последнее время все чаще детям ставят диагноз «дисбактериоз», что означает нарушение баланса микроорганизмов в кишечнике. Если вовремя не принять меры, иммунитет у ребенка быстро снижается, возникает опасность развития анемии и рахита. Симптомы дисбактериоза у грудничков бывают разными - это может быть понос или запор, беспокойное поведение или отставание в развитии. Поэтому маме нужно внимательнее относиться ко всем признакам нарушения работы кишечника. Очень часто случается это из-за наличия патогенной флоры у тех, кто часто общается с ребенком. И родителям нужно знать, какие бактерии должны жить в пищеварительном тракте малыша.

Состав микрофлоры кишечника

Пищеварительная система здорового человека заселена множеством микроорганизмов. Большинство из них обязательно нужны для нормальной жизнедеятельности. Такое состояние называется симбиозом с бактериями. Все микроорганизмы, проживающие в кишечнике человека, делятся на две группы:

1. Облигатная флора - это те, без которых невозможно здоровье человека. Ведь именно эти микроорганизмы обеспечивают крепкий иммунитет и нормальное пищеварение. К этой группе относятся бифидобактерии, лактобактерии и кишечная палочка. Иногда сюда включают также те микроорганизмы, которые никак не влияют на состояние здоровья человека. Это бактерии-сапрофиты и энтерококки. Микроорганизмы этой группы составляют 97% всей микрофлоры кишечника.

2. Есть еще бактерии факультативной группы, которые не нужны организму, но чаще всего и не вредят ему. А при неблагоприятных условиях они могут стать патогенными. К этой группе относятся стафилококки, протеи, грибки Кандида и другие. Особенно опасно наличие этих бактерий в кишечнике новорожденного.

Полезные микроорганизмы

К ним относятся бифидобактерии и лактобактерии. Без достаточного количества этих микроорганизмов невозможно нормальное существование человека. Какие же функции выполняют полезные бактерии?

1. Во время их жизнедеятельности создаются условия, невыносимые для патогенной микрофлоры. Поэтому бифидо и лактобактерии защищают кишечник от развития опасных микроорганизмов.

2. Именно под их влиянием формируется иммунитет человека. Они способствуют выработке иммуноглобулинов, а от их количества зависит способность организма сопротивляться болезням.

3. Бифидобактерии и лактобактерии нужны для лучшего переваривания пищи. Именно они помогают в расщеплении углеводов, усвоении кальция и железа.

4. Эти микроорганизмы помогают вырабатывать витамины. Под их влиянием в кишечнике образуются витамины группы В и фолиевая кислота.

5. Они способствуют улучшению моторных функций кишечника.

Как бактерии попадают в организм малыша

В утробе матери организм ребенка стерилен, и в нем нет никаких микроорганизмов. Заселение кишечника начинается во время родов. В основном из родовых путей матери к ребенку попадают бифидобактерии и лактобактерии. Потом микроорганизмы проникают через кожу от тех людей, с кем соприкасается младенец. Для успешного формирования нормальной микрофлоры в первое время после рождения очень важно выполнять несколько условий:

1. Желательно, чтобы ребенок родился естественным путем.

2. Очень важен после рождения контакт кожа к коже с матерью.

3. Заселение кишечника бифидобактериями происходит из первой порции молозива, которая содержит специальные вещества, стимулирующие развитие нормальной микрофлоры у младенца.

Но попасть в организм ребенка бактерии могут и из воздуха, с рук людей, которые ухаживают за ним, через прикосновения и поцелуи. Поэтому часто симптомы дисбактериоза у грудничковпроявляются уже в первый месяц жизни, когда он особенно уязвим. Но чаще всего, если соблюдается контакт с матерью и грудное вскармливание, баланс восстанавливается.

Как можно диагностировать дисбактериоз

Это состояние не является признанным заболеванием, о нем мало известно, поэтому поставить диагноз сложно. Чаще всего это можно сделать по результатам лабораторных исследований кала ребенка. Особенно сложно понять, когда делать анализ на дисбактериоз у грудничка. Ведь у малышей, получающих грудное молоко, нарушения стула - нормальное явление. Поэтому нужно внимательно присматриваться к общему состоянию младенца. Каждая мама должна знать признаки, по которым можно понять, что у ребенка нарушение микрофлоры.

Симптомы дисбактериоза у грудничков

1. Нарушения стула. Это может быть понос или запор. Но у малышей, находящихся на грудном вскармливании, жидкий, частый или редкий стул - не всегда показатель заболевания. Нужно обратиться к врачу, если стул зеленоватый, с примесью слизи или крови, с неприятным запахом. Особенно опасно, если начинает развиваться обезвоживание. У некоторых малышей, наоборот, появляется запор, так как именно бифидобактерии стимулируют перистальтику кишечника.

2. У ребенка могут наблюдаться боли, вздутие живота и урчание. Об этом можно узнать по тому, что малыш выгибается, сучит ножками, часто плачет.

3. Одним из последствий дисбактериоза является нарушение усвоения пищи. У ребенка может наблюдаться отсутствие аппетита, частые срыгивания или рвота и плохая прибавка в весе. В тяжелых случаях бывает анемия или рахит.

4. Аллергические высыпания на коже также являются симптомом того, что развивается дисбактериоз у грудничка. Фото младенцев с этим заболеванием пестрят яркими следами диатеза и крапивницы.

5. При тяжелом течении дисбактериоза наблюдается изменения в поведении ребенка. Он беспокоен, плохо спит и ест, часто плачет или же наоборот - вялый. Ребенок плохо развивается, часто болеет и медленно прибавляет в весе.

Причины дисбактериоза у грудничков

Чаще всего считается, что баланс микрофлоры нарушается после приема антибиотиков и некоторых других лекарств, а также после перенесенных инфекционных заболеваний. Но у грудничков на первое место выходят совсем другие причины:

Родовые травмы, кесарево сечение;

Нарушение микрофлоры у мамы и медицинского персонала;

Позднее прикладывание к груди и неполучение малышом полезных капель молозива;

Отсутствие контакта кожа к коже с мамой в первые часы после рождения;

Кормление смесями или раннее введение прикорма;

Неправильный режим питания - кормление по часам или когда ребенок мало сосет.

Нужно ли лечить малыша

Некоторые мамы не обращаются к врачу, если у их ребенка наблюдается нарушение пищеварения, считая это нормальным явлением для грудничков. Или же начинают самостоятельно применять лекарства. Но чем лечить дисбактериоз у грудничка, может решить только врач после обследования ребенка. Обычно малышу, находящемуся на грудном вскармливании, не нужны лекарственные препараты. Им чаще всего помогает особая диета мамы и применение пребиотиков. Ведь грудное молоко содержит все нужные вещества для здоровья пищеварительной системы малыша.

Роль грудного вскармливания в лечении

Многие молодые мамы не знают, что лучшей профилактикой дисбактериоза у ребенка является кормление его грудью хотя бы до года, а желательно и дольше. В грудном молоке содержатся антитела от ротавируса, кишечной палочки, сальмонеллы, лямблии и других бактерий. Поэтому никакие симптомы дисбактериоза у грудничков не могут быть причиной отказа от грудного вскармливания. Наоборот, его нужно постараться сохранить. Ведь именно грудное молоко поможет заселить микрофлору кишечника малыша полезными бифидобактериями, укрепит иммунитет и наладит пищеварение. Но для этого маме нужно сбалансированно питаться и соблюдать определенные правила.

Как правильно кормить ребенка

1. До шести месяцев малышу не нужна никакая пища, кроме грудного молока, и даже вода. Особенно стоит отказаться от прикормов при появлении признаков дисбактериоза.

2. Нужно правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы он не заглатывал воздух, не уставал и наедался.

3. Обязательно нужно кормить малыша тогда, когда он этого просит. Очень важны также ночные кормления.

4. Малыш должен сосать столько, сколько ему требуется, нельзя насильно отрывать его от груди. Длительность кормления очень важна для того, чтобы ребенок высосал "заднее" молоко, которое обеспечит ему нормальную работу кишечника.

5. Не нужно мыть соски перед кормлением ребенка - это смывает защитный жировой слой.

6. Нельзя дополнительно сцеживаться. Если грудное вскармливание организовано правильно, молоко вырабатывается в таком количестве, сколько нужно ребенку.

Лечение дисбактериоза

Чтобы избавиться от этой проблемы, нужно не только уничтожить патогенные микроорганизмы и восстановить работу кишечника. Очень важно заселить пищеварительный тракт полезными бактериями. Поэтому лечение дисбактериоза у грудничков начинается с правильной организации грудного вскармливания. И только в сложных случаях можно по назначению врача применять различные лекарства. Для подавления патогенной микрофлоры чаще всего применяются бактериофаги, и только в редких случаях назначаются антимикробные препараты. Лечение дисбактериоза у детей с помощью антибиотиков проводится редко, так как они еще больше нарушают микрофлору кишечника. Очень важным этапом лечения является восстановление численности полезных бактерий. Лучше всего это сделать с помощью грудного молока, но иногда используются также пробиотики и пребиотики, то есть препараты, содержащие полезные бактерии. Это могут быть специальные смеси, кисломолочные продукты или же лекарства, которые смешивают с молочком.

В последние десятилетия все меньше детей получают полноценное грудное вскармливание. Поэтому среди мам очень актуален вопрос: "Как вылечить дисбактериоз у грудничка?" Процесс это длительный и сложный, и начинать задумываться о профилактике заболевания нужно еще до зачатия ребенка.