Как кормить новорожденного грудным молоком? Кормление грудного ребенка. Как правильно кормить грудью новорожденного ребенка.

Один из самых важных вопросов, если не главный, по крайней мере в первые месяцы жизни, - как наладить правильное кормление младенца. Казалось бы, природа предусмотрела для этого все, но практика свидетельствует, что молодые мамы волнуются порой по несущественным причинам, от этого ошибаются, и проблемы возникают и у ребенка, и у матери. Сколько у меня молока? Хватит ли его моему малышу? Как часто надо кормить ребенка? Что делать, если он плачет? Такие вопросы характерны для неопытных мам. Волнение естественно. Но это вовсе не повод отказаться от кормления грудью. Случается, что мамы не хотят кормить своего ребенка грудью только потому, что боятся испортить фигуру и форму груди, хотя это вовсе не так.

О пользе грудного вскармливания как для ребенка, так и для матери сегодня уже никто и не спорит. Преимущества, даже в практическом плане, совершенно очевидны. Грудное молоко идеально для ребенка по содержанию и пропорциям белков, жиров и углеводов, витаминов, микроэлементов. Помимо того что сама природа установила закон вскармливания младенца материнским молоком, так еще грудное молоко есть самая естественная пища для ребенка, которая легко и быстро усваивается. А это очень даже немаловажно, поскольку пищеварение младенца еще не отрегулировано. К тому же грудное молоко всегда готово для кормления, его не нужно подогревать или охлаждать до требуемой температуры, разливать в бутылочки, а затем бутылочки и соски мыть и стерилизовать.

Особенно важно кормить грудью ребенка сразу после родов. В это время из молочных желез выделяется молозиво - более густое, чем молоко, и очень питательное; оно содержит множество антител, которые вырабатывают у младенца иммунитет. Желудочек у новорожденного очень мал, и молозиво для него - идеальный продукт. Дети, сосущие грудь матери, значительно реже болеют. И это еще один важный аргумент в пользу грудного вскармливания.

При кормлении грудью ребенок одновременно удовлетворяет потребность и в питье, и в еде. Сначала он утоляет жажду, поскольку молоко, которое выделяется в начале кормления, содержит больше воды и менее насыщенное, нежели через несколько минут. Утолив этим «жидким» молоком жажду, ребенок насыщается. Но это и не исключает ложечки теплой кипяченой воды между кормлениями, лучше не подслащенной, особенно если малыш капризничает. Возможно, ему хочется пить. А когда малыш подрастет, ему нужно будет понемногу давать и фруктовый отвар, и фруктовые соки.

Кормление грудью благотворно сказывается и на восстановлении после родов физического состояния кормящей мамы. Когда ребенок сосет грудь, у матери рефлек-торно сокращается матка; стало быть, у кормящих матерей она сокращается быстрее, чем у некормящих. Кроме всего прочего, во время кормления грудью устанавливается тесный психологический контакт между матерью и ребенком.

Если по каким-то причинам у матери нет возможности кормить ребенка грудью или у нее недостаточно молока, приходится прибегать к искусственному или смешанному вскармливанию. Но, разумеется, надо приложить все усилия, чтобы молока было достаточно. Соблюдайте рекомендации врача, чтобы сохранить способность организма к лактации.

Бывает, что молоко «не приходит» на второй и третий день после родов. Не нервничайте из-за этого. Новорожденный может не есть несколько дней. В это время ему дают пить каждые три часа кипяченую воду.

Наконец, спустя несколько дней вместо молозива начинает вырабатываться молоко. Сначала немного, но в течение первой же недели его количество заметно возрастает, иногда значительно превышая потребности младенца.

Сцеживание. В первое время у ребенка могут быть очень разные потребности в еде - еще не наладился режим, он не научился как следует сосать. Специалисты рекомендуют сцеживать оставшееся после кормления молоко, тогда грудь будет вырабатывать достаточно молока для следующего кормления. Сцеживают молоко чаще всего руками или молокоотсосом. Миску, куда собирают молоко, следует расположить на уровне груди, так будет удобнее. Каждую грудь сцеживают по 5-7 минут. Не надо пытаться сцеживать молоко до тех пор, пока оно не перестанет выделяться совсем. По мере того как грудь опорожняется, она вырабатывает новое молоко, поэтому полностью опорожнить груди практически невозможно.

Хватает ли молока. У здоровой матери, кормящей ребенка грудью, молока столько, сколько ему необходимо. Ребенок устроен так, что просто не сможет переесть. Сколько ребенок высосет, столько же молока произведет грудь. Чем чаще и больше ребенок сосет, тем быстрее грудь должна будет восстанавливать запас. Поэтому одна мать производит столько молока, сколько нужно для младенца весом 3,5 кг, а другая - как раз столько, чтобы хватало двойняшкам общим весом 6 кг.

Кормление грудью - это естественный процесс, поэтому имеет смысл позволить ребенку вести себя естественно. Если ребенок получил при кормлении достаточно молока, он часа на три утолил свой голод, и к следующему кормлению у матери образуется столько же молока, сколько его было. Чем чаще и лучше ребенок сосет грудь, тем больше молока она произведет. Существует прямая зависимость между кормлениями и выработкой молока в груди. Если не прикладывать регулярно ребенка к груди, то количество молока не увеличится. Ребенок как бы стимулирует необходимое количество молока. Лучше предоставить ему самому решать, сколько надо съесть, тогда он высосет ровно столько, сколько ему нужно, если кормить его, когда он этого хочет.

Некоторые мамы из-за излишнего волнения о достаточности ее молока ребенку начинают докармливать младенца из бутылочки. В этом случае лучше прибегнуть к контрольному взвешиванию малыша для успокоения. Если нет своих медицинских весов, их можно взять напрокат. Надо установить, сколько молока получает ребенок за сутки. Непосредственно перед кормлением ребенка взвешивают в одежде и записывают вес. После кормления сразу же взвешивают еще раз, не переодевая ребенка, даже если намокнут все пеленки. Полученная разница в весе между двумя взвешиваниями и есть то количество молока, которое ребенок съел. Таким же образом взвешивают ребенка до и после всех кормлений в течение суток, получая общее количество молока, которое он высасывает. Если ограничиться одним или двумя взвешиваниями в течение дня, это не даст ясной картины - ведь ребенок может по-разному высасывать молоко в разные кормления. Конечно, такой способ довольно точно отражает количество съеденного молока, хотя обычно внешний вид ребенка и его поведение достаточно красноречиво говорят о том, хватает ли ему питания. Если младенец спокоен, доволен жизнью и полон сил - значит, все в порядке. Следует обратить внимание на увеличение веса ребенка в течение месяца: если он прибавляет в весе соответственно возрасту - значит, количества молока ему вполне хватает.

Часто матери волнуются из-за того, что им кажется, будто молока у них совсем немного и оно убывает. Самое главное - не нервничайте ни по какому поводу. Во время кормления грудью это строго противопоказано. Если мать нервничает, подавлена, то ее состояние непременно отрицательным образом сказывается на секреции молока.

Кормящая мать должна уделять особое внимание и своему питанию. Чтобы молоЕсли мама вскармливает ребенка грудью, очень важно, чтобы она избегала любых стрессовых ситуаций, сохраняла душевное равновесие и стремилась получать только положительные эмоции. Родные и близкие должны понимать это и оберегать покой как ребенка, так и матери.

ко прибывало и ребенок получал все необходимые «строительные материалы», надо питаться регулярно, не допуская длительных перерывов, и следить за балансом - белки, жиры, углеводы, витамины, минералы... Разумеется, в меню матери не должно быть никаких алкогольных напитков (даже пива), сигарет и крепкого кофе. Только полезная, здоровая пища, богатая кальцием, фосфором, витаминами, белком. А это достаточное количество нежирного мяса, рыбы, бульонов, разнообразных овощей и фруктов, крупяных изделий, соков, молочных продуктов. Зелень употребляйте с большой осторожностью, так как она повлияет на вкусовые качества молока.

Нарушения процесса лактации иногда возникают и в результате обычного переутомления и усталости кормящей матери. Если только появились симптомы усталости, надо немедленно отдыхать. Достаточный сон, качественное питание, прогулки на свежем воздухе - это все забота не столько о себе в данной ситуации, сколько о ребенке и его здоровье. Нужно сконцентрироваться на кормлении и уходе за малышом, а также уделять должное внимание себе, переложив (хотя бы временно) все хлопоты по дому на близких - супруга, сестру или брата, родителей.

Как часто прикладывать к груди. Бывает, что младенец при каждом кормлении высасывает совсем немного молока. Возможно, ему хочется питаться десять раз в сутки или даже чаще. Если при таком кормлении соски не болят, нет трещин и мать не переутомляется, этот режим можно считать вполне приемлемым, но не надолго. Лучше постепенно увеличивать перерывы между кормлениями, чтобы установить более рациональный режим. Надо убедиться, что ребенок опорожняет обе груди при каждом кормлении. Если молоко после кормления осталось, его надо сцедить. Дети, которые сосут грудь по желанию, как правило, не переедают.

Не заставляйте ребенка ждать точного времени кормления. Ребенок будет голодным, беспокойным и не сможет дотерпеть до следующего кормления.

Нельзя давать в одно кормление грудь и молоко из бутылочки, потому что из бутылочки сосать легче и ребенок хуже будет брать грудь.

Кормление грудью. Очень важно, чтобы и ребенку, и матери было удобно во время кормления. Есть немало способов свести неудобства к минимуму. Например, кормящей матери лучше носить одежду, расстегивающуюся спереди, нежели свитеры, которые надо снимать через голову. Специальные бюстгальтеры, расстегивающиеся спереди, позволяют обнажить каждую грудь отдельно во время кормления.

Приготовьте для кормления подходящее место, лучше в детской комнате, недалеко от кроватки и пеленального столика, чтобы все необходимое было под рукой. Место должно быть тихим, чтобы никто не беспокоил мать и ребенка; удобным, чтобы мать не уставала (хорошо, когда есть возможность откинуться на спинку стула или кресла, подложить под локоть подушку). При кормлении идеален стул или кресло такой высоты, чтобы ноги матери опирались всей ступней на пол; спинка должна поддерживать ее спину; боковых ручек или подлокотников не должно быть, чтобы не ударить о них ребенка головой.

Достаточное количество молока, удобное кресло, никакой спешки, отсутствие посторонних - все это сделает кормление приятным занятием.

Поначалу бывает нелегко, ведь новорожденный еще ничего не умеет, даже сосать грудь. И первые попытки его чаще всего неловкие. Но постепенно ребенок приобретает навыки - приспосабливается сосать грудь, добывая таким образом молоко. Поначалу надо помочь ему, вложив в его ротик сосок. И тут срабатывает рефлекс: младенец начинает сосать, особенно если выдавить несколько капелек молока. Малыш сразу чувствует вкус, и у него прибавляется активность. Довольно быстро кормление грудью становится естественным занятием. Уже через несколько дней ребенка не надо заставлять сосать и стимулировать его сосательный рефлекс: он опытным путем усваивает связь «сосание - пища - удовлетворение». Однако важно приучить его к груди с первых же кормлений.

Перед тем как прикладывать ребенка к груди, обязательно вымойте руки с мылом и обмойте грудь кипяченой водой. Затем обсушите грудь полотенцем. Полезно перед кормлением сцедить немного молока, чтобы оно было абсолютно стерильное (микробы могут проникнуть в молоко через сосок). В первые недели, а также если мать простужена, рекомендуется надевать во время кормления медицинскую маску. Ее можно купить в аптеке либо сшить,

сложив марлю в два-три слоя. Желательно иметь несколько масок на случай, если кто-то из близких заболеет.

Бывает, что мать не может покормить ребенка грудью и ей приходится сцеживать молоко (например, из-за очень болезненных трещин сосков или необходимости отлучиться на какое-то время). В таком случае малыша кормят сцеженным грудным молоком из бутылочки.

Положение при кормлении. Если вы кормите сидя на стуле или в кресле, займите такое положение, чтобы ребенок лежал на ваших коленях, а его головку придерживайте локтем. Не держите во время кормления ребенка на руках - это вас утомит. В любом случае голова младенца должна иметь прочную опору и быть выше уровня его живота, иначе воздух, попадающий в желудок при сосании, не будет легко отрыгиваться.

Когда ребенок ест, головка его должна лежать на сгибе локтя. Чтобы рука не устала, себе под локоть подложите подушку для опоры, а под ноги поставьте невысокую скамеечку, тогда ребенок, лежащий на коленях, будет как раз на уровне груди, и вам не надо сгибаться.

Не придвигайте к себе головку ребенка с силой. Он должен иметь возможность отвернуться, чтобы передохнуть.

Сцеженное молоко до кормления хранится в холодильнике в стерильных бутылочках не более суток.

Можно также кормить ребенка лежа. Положите себе под спину побольше подушек, чтобы спокойно налегать на них всем весом. При кормлении лежа малыш удобно лежит параллельно матери.

Как помочь младенцу сосать. Когда мать подготовилась к кормлению, надо подготовить и ребенка, слегка коснувшись его

щечки, - ребенок повернет голову в сторону груди. Уже через несколько дней одного прикосновения обнаженной груди к щеке младенца бывает достаточно, чтобы вызвать рефлекс.

Поворачивая головку к груди, ребенок приоткрывает ротик. Если сосок коснется его губ, то ребенок захватит его ртом и станет сосать.

Если ребенок просто берет сосок в рот, но не сосет, молоко не выделяется. Всасывание соска и давление губ на него лишь закрывают молочные протоки. Молоко выделяется, если ребенок ритмично нажимает челюстями на основание околососкового кружка, одновременно делая сосательные движения. Надо помочь ребенку забрать в рот и сосок, и околососковый кружок. При отсасывании молока губы ребенка должны быть плотно прижаты к границе между околососковым кружком и кожей груди.

Если ребенок, сделав несколько сосательных движений, отпускает грудь, возможно, грудь мешает ему дышать. Носик малыша должен быть свободен, носовые ходы очищены. Чтобы грудь не мешала ребенку дышать, надо слегка прижимать ее чуть выше околососкового кружка большим и указательным пальцами. Тогда образуется «дыхательная ложбинка».

Продолжительность кормления. Обычно ребенок насыщается за 15-20 минут, если у мамы достаточно молока и он хорошо сосет. После этого времени он сосет как бы по инерции.

Иногда ребенок, наевшись, не хочет отпускать грудь. В таком случае ему можно слегка прижать носик.

Если по каким-либо причинам надо прервать кормление, не стоит пытаться «оторвать» ребенка от груди. Лучше дождаться, пока он остановится, чтобы передохнуть. Если он не хочет прерывать сосание, можно подвести указательный палец между губой младенца и околососковым кружком и легонько нажать на подбородок ребенка, и он отпустит сосок.

Иногда, как только младенец принимается сосать, молоко сильно льется из груди, из-за чего ребенок захлебывается и кашляет. Уменьшить поток можно таким способом: взять грудь средним и указательным пальцами выше околососкового кружка около губ ребенка и слегка поднять ее. Как только ритм сосания нормализуется, пальцы можно убрать.

Все дети сосут грудь с разной активностью. В целом период кормления не должен превышать 25-30 минут. Но есть младенцы,

При кормлении лежа маме или кому-нибудь из домашних надо контролировать ситуацию, так как мама от усталости может заснуть, а это очень опасно!

которые с жадностью, торопливо захватывают сосок, поначалу активно сосут, захлебываются, заглатывают много воздуха и в результате часто срыгивают, причем не воздухом, а молоком. Некоторые детки сосут вяло, устают и порой, не насытившись, засыпают. Детей, слишком активно сосущих грудь, надо потихоньку немного приостановить на минутку-другую, чтобы подержать в вертикальном положении. После того как ребенок срыгнет воздух, надо снова дать ему грудь. Детей, вяло сосущих грудь, можно понемногу тормошить, не давать засыпать, отнимать и снова давать сосок.

Уход за грудью. Нельзя сразу давать ребенку подолгу сосать каждую грудь, пока соски не загрубели. Достаточно кормить для начала по две минуты каждой грудью, прибавляя примерно по минуте в день.

За сосками приходится специально ухаживать в течение всего кормления грудью. Но если начать ухаживать за ними в первые недели, соски, возможно, несколько огрубеют и им не потребуется специальный уход.

Часто на сосках возникают трещины, они могут быть очень болезненными и иногда вызывают осложнения. При попадании инфекции трещины воспаляются, грудь твердеет, возникает угроза мастита.

Уберечь соски от трещин не очень сложно. Соски постоянно трутся о материю, из-за чего кожа на них может пересыхать, шелушиться и в то же время постоянно увлажняться. Сочетание влаги и трения приводит к размножению бактерий и образованию трещин. Есть несколько способов избежать этих неприятностей.

Бюстгальтер должен быть только из хлопчатобумажной ткани, а не из синтетики. Кроме того, не рекомендуется слишком долго кормить ребенка; иногда малыш, насытившись, кусает нежный сосок деснами и может травмировать его, и появится трещина.

После каждого кормления надо тщательно обсушить оба соска, подержав их на открытом воздухе.

Несколько раз в день следует тщательно мыть соски водой без мыла, чтобы смывать высохшее молоко.

Если молоко самопроизвольно выделяется, в бюстгальтер подкладывают кусочки бумажной пеленки, которые поглощают жидкость и пропускают воздух. Бюстгальтер следует менять два раза в сутки - утром и вечером.

Искусственное вскармливание. Бывает, что ребенка по каким-то причинам приходится вскармливать искусственно. Возникает вопрос: какой вид пищи ему лучше предложить? По этому поводу мнение специалистов однозначно - лучше всего применять специальные детские смеси, которые по своему составу наиболее приближены к человеческому молоку. Они обычно подходят всем детям независимо от чувствительности пищеварительной системы.

Один из вариантов - донорское грудное молоко. В таком случае следует убедиться в рациональном питании женщины, предлагающей излишки грудного молока.

Некоторые заблуждаются, полагая, что свежее коровье молоко питательнее и предпочтительнее детской смеси. В коровьем

молоке слишком мало сахара и нет жиров, какие нужны ребенку. Белок коровьего молока вызывает образование в желудке младенца комочков творога. Кроме того, в коровьем молоке гораздо больше, чем в грудном, минеральных солей, особенно натрия. Цельное молоко рекомендуется давать пить детям гораздо позже.

Какую именно смесь подобрать ребенку, лучше всего определит и посоветует педиатр. Сейчас выбор их достаточно разнообразен, каждая смесь имеет те или иные преимущества, иногда приходится попробовать одну-две смеси, чтобы выбрать для конкретного ребенка оптимальную.

При искусственном вскармливании младенца потребуется 6-8 специальных бутылочек для молока, столько же сосок, мерный стакан и воронка.

Докармливание. Довольно частая ситуация, когда ребенку не хватает материнского молока. Что ж, значит, не обойтись без докармливания. Чем лучше докармливать? Вопрос, на который всегда ответит педиатр. Вы же должны знать, что предпочтительнее специальные молочные смеси, рекомендованные для конкретного возраста. Если материнского молока достаточно почти на все кормления, то покормить молочной смесью из бутылочки лучше в середине дня, поскольку после ночного отдыха молока обычно бывает достаточно. Пропустив днем одно кормление, мать отдохнет, и к вечеру молока будет больше. Если есть необходимость, можно заменить два кормления грудью на искусственное. Опять же следует делать такие перерывы, чтобы к следующему кормлению образовалось больше молока.

Если ребенка приходится докармливать из бутылочки специальной смесью, то перед ночным сном обязательно кормление грудью. Исключается возможность желудочных проблем, и ребенок будет спать лучше и спокойнее.

При смешанном вскармливании часто возникает проблема привыкания ребенка к соске, потому как из нее намного легче

сосать: молоко чуть не само льется, тогда как сосание груди и «добыча» из нее молока представляет для младенца большой труд. И, попробовав еду из соски, он может сообразить, как легче насытиться, и начнет отказываться | от груди. Этого допускать нельзя, поскольку, если ребенок откажется от груди, быстро прекратится лактация и придется переходить полностью на искусственное вскармливание. Во избежание этого надо проследить, чтобы в сосках не было большого отверстия и молоко не лилось без усилий младенца. Можно докармливать ребенка с чайной ложечки.

Гигиена кормления. Чтобы ребенок не болел, необходимо выполнять несложные гигиенические требования. Вопрос не стоит таким образом, чтобы полностью оградить ребенка от всех микробов и поместить его в стерильную среду. Микробы есть всюду - на руках людей, на одежде, в пище и т. д. Некоторые микробы вызывают болезни.

Новорожденный имеет очень слабенький иммунитет, в особенности вскармливаемый искусственно, и недостаточно защищен от микробов. Чтобы он не заболел, необходимо поддерживать чистоту в доме, а также соблюдать гигиену кормления.

Опасно давать ребенку молоко, которое в течение нескольких часов находилось при комнатной температуре. Если ребенок выпьет молоко из бутылочки, стоявшей некоторое время в теплой комнате, он получит огромное количество микробов и реальную угрозу несварения желудка.

Молоко, особенно комнатной температуры, - идеальная питательная среда для микробов.

Чтобы как можно меньше микробов попадало в молочную смесь, надо обязательно мыть руки перед ее приготовлением. Посуда должна быть стерильной, как и бутылочки, соски и футляр для соски.

Начатый пакет со смесью надо держать хорошо закрытым, а стеклянную банку - плотно накрытой крышкой в холодильнике.

Если придется покормить ребенка вне дома, бутылочку, взятую из холодильника, оберните в несколько слоев газеты, чтобы сохранить молоко охлажденным.

Смесь готовят непосредственно перед кормлением, следуя указаниям, приведенным на этикетке. Обычно смешивают молочный порошок или жидкий концентрат с кипяченой водой. Смесь должна иметь такую же температуру, как и грудное молоко. Горячую надо быстро охладить, а холодную подогреть. Для этого бутылочку на несколько минут опускают в сосуд с горячей водой. Затем несколько капель надо вытряхнуть себе на запястье, чтобы убедиться, что молоко теплое.

Если дырочка в соске мала, ее расширяют раскаленной иглой.

Как кормить из бутылочки. Каждое кормление, даже из бутылочки, - время тесного общения матери с ребенком, их непосредственного контакта. Поэтому на время кормления из бутылочки лучше всего брать ребенка на руки. Мать или кормящий при

Нельзя держать теплое молоко в термосе! ]

Оставшееся после кормления молоко непременно выливайте

Ни в коем разе не храните даже немножко молока до следующего кормления!

этом садится на стул с удобной спинкой недалеко от стола, на котором стоит бутылочка в сосуде с теплой водой. Головка ребенка должна быть выше уровня его живота. Левая рука кормящего, на которой лежит младенец, должна иметь опору, лучше всего подушку. Бутылочку со смесью надо держать так, чтобы соска все время была за-полнена молоком и ребенок не заглатывал воздух.

Некоторые очень занятые матери просто подкладывают бутылочку с молоком к ребенку в кроватку, чтобы

он ел как бы самостоятельно. Этот способ нельзя считать приемлемым, поскольку бутылочка может опрокинуться, выскользнуть, ребенок может нахвататься воздуха.

При искусственном вскармливании важны правильные размеры отверстий в соске.

Из слишком маленьких ребенку трудно сосать, он быстро устает и плохо ест. Большие отверстия, когда молоко струится, создают другую опасность - ребенок будет захлебываться. Нормальным считается такое отверстие, из которого молоко капает, а не льется струйкой, когда бутылочку перевернут.

Не стоит у ребенка отнимать бутылочку, если он приостановится и не сосет, хотя молоко еще осталось. Возможно, он делает короткую передышку или срыгивает воздух, чтобы благополучно доесть свою порцию. Но если он отворачивается от соски, которую ему предлагают вновь и вновь, значит, он сыт.

Режим и некоторые проблемы кормления. Большинство специалистов сходятся во мнении, что на первом месяце жизни для кормления удобен примерно такой график: 6.00, 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00 и одно кормление ночью, если ребенок проснется и будет требовать еды. Этот режим, конечно, не аксиома; если ребенок за полчаса до кормления настойчиво потребует есть, можно пойти ему навстречу. И наоборот, если подошло время кормления, а он крепко и сладко спит, можно дать ему выспаться, и это пойдет только на пользу. Бывают случаи, когда младенцы благополучно просыпают очередное кормление, особенно в первые месяцы жизни.

Уже на втором месяце особенно крепкие, здоровые, младенцы могут получать питание через 3,5 часа с ночным перерывом 6 часов.

Конечно, нередко малыш с трудом привыкает к распорядку. Иногда он может проспать очередное кормление, а в другой раз потребует еды через час после того, как поест... Как быть? Выдерживать режим или

дать послабление? Скорее всего, матери должно подсказать чутье, как поступить правильно. Обычно она быстро решает, что лучше. Но надо все-таки стараться максимально придерживаться режима, избегая при этом «крика и шума». Если младенец

полчаса громко требует обеда, то, наверное, надо его покормить. Ведь маленькие дети не переедают наверняка, они высасывают столько, сколько им необходимо.

Вряд ли целесообразно переходить полностью на свободный режим, поскольку не угадаешь, когда именно ребенку захочется есть, и придется заниматься целый день одним только кормлением. Но, к счастью, дети быстро приспосабливаются к нормальному, пусть даже очень индивидуальному режиму и придерживаются его.

Случается, что здоровый ребенок без видимой причины кричит при кормлении, у него хороший аппетит, он активно сосет, но вдруг начинает плакать. Если такое повторяется несколько раз, потребуется консультация педиатра. До его прихода можно попробовать следующее: когда ребенок закричит, надо отнять его от груди, подержать в вертикальном положении, погладить - вполне возможно, что ребенок успокоится. Если он продолжает плакать, положите его на кушетку и легкими, поглаживающими (не нажимая!) круговыми движениями слегка помассируйте животик в направлении по часовой стрелке. Возможно, ребенка беспокоят колики в животе от вздутия кишечника, и массаж поможет отойти газам. Иногда в таких ситуациях помогает, если положить малыша на животик или приложить к животику теплую пеленку. Можно ненадолго поставить малышу газоотводную трубку. Газы нередко мучают маленьких детей, и их отхождение - а иной

раз одновременно и

стула - дают заметное облегчение.

Ребенок может заплакать или уснуть сразу же после начала кормления. Если он ест из бутылочки,

После кормления ребенка кладут только на бочок.

возможно, отверстие в соске слишком маленькое.

Срыгивание во время кормления. Некоторые младенцы во время сосания заглатывают много воздуха, и желудок у них неприятно раздувается еще до того, как они выпьют свою порцию молока. Поэтому нужно дать им возможность отрыгнуть воздух до конца кормления. Во время кормления грудью ребенок срыгнет воздух, если его немного приподнять. Ребенок, которого кормят из бутылочки, просто перестает сосать. Его тоже следует пару минут подержать в вертикальном положении, пока он не отрыгнет воздух, и потом опять продолжить трапезу.

Срыгивание после кормления. Практически все младенцы во время еды заглатывают немного воздуха, и надо дать им возможность срыгнуть воздух после еды. Для этого

после кормления не спешите укладывать ребенка в кроватку; возьмите его на руки вертикально, прижмите к плечу, ласково поглаживая по спинке. Если прошло несколько минут, а ребенок не срыгнул воздух, значит, ему это пока не нужно. Вполне может быть, что он заглотнул немного воздуха. Если же срыгнуть воздух он захочет позже, то сделает это сам. Возможно, срыгивать воздух после еды ребенок будет не всегда, но надо обязательно дать ему такую возможность. Если же не соблюдать этого правила и сразу после кормления укладывать ребенка, то он может срыгнуть молоком и остаться голодным. Но опасность подстерегает, если ребенок лежит на спине. Срыгнутое молочко может попасть ему в дыхательное горло и бронхи. Возникнет угроза асфиксии - ребенок может даже задохнуться.

Бывает, что ребенок срыгивает молочком даже после отхождения проглоченного воздуха. В этом случае он всего лишь избавляется от излишка съеденного.

После кормления с ребенком надо обращаться очень осторожно, чтобы он не срыгнул большую часть съеденного. Его нельзя укачивать или пытаться играть с ним. Если он заснул под конец кормления, осторожно подержите его в вертикальном или полувертикальном положении, придерживая головку. Как только он срыгнет воздух, осторожно, стараясь не разбудить, уложите в кроватку на бочок.

Рвота. Если ребенок срыгивает молоко через некоторое время после кормления, оно будет свернувшимся, поскольку пищеварительные соки уже воздействовали на него. Если ребенка вырвет через час и более после кормления, возможно, что в желудке оказалось много воздуха, который, наконец, вышел наружу, вынося с собой и частично переваренное молоко. Но не исключено, что рвоту вызывают какие-то нарушения пищеварительного процесса или какое-либо заболевание. Если у ребенка при этом поднялась температура или появился жидкий стул, следует обратиться к врачу. Но

когда у ребенка здоровый вид и он спокоен, надо лишь внимательно следить, нет ли каких-либо иных симптомов заболевания.

Сильная (фонтанирующая) рвота. Во время фонтанирующей рвоты ребенок с силой выбрасывает молоко к концу кормления. Причиной может быть какое-либо заболевание, и надо обратиться к педиатру.

Как часто надо кормить младенца из бутылочки? Сколько давать молока за одно кормление? Столько, сколько ребенок попросит. Его организм сам отлично управляет потреблением пищи, пока взрослые не внесут свои, нередко беспорядочные коррективы. Поэтому, сколько бы младенец ни потреблял еды, можно быть уверенным, что именно столько ему нужно.

Нельзя заставлять ребенка есть больше, чем он хочет. Когда младенца кормят из бутылочки, сразу видно, сколько он съел. Порции не всегда получаются одинаковыми. И мама может посчитать количество съеденного недостаточным. Но раз ребенок отказывается от соски, значит, он сыт.

Прекращать кормление следует, как только ребенок перестает энергично сосать. Если с первых недель жизни придерживаться этих правил, проблемы вообще не возникнет - кормить ребенка по расписанию или нет. Режим сложится в соответствии с работой пищеварительной системы ребенка.

Обычно младенец переваривает порцию еды за 3-4 часа. Поэтому он сигнализирует о чувстве голода при завершении пищеварительного процесса. Как только пищеварение ребенка установится и он привыкнет к ощущению голода, он не будет выражать свое неудовольствие плачем до тех пор, пока не переварит всю порцию еды, и тогда его требования совпадут с расписанием кормлений.

Ребенок и его пищеварение приспособятся к графику кормления и в том случае, если с самого начала приучать его к строгому кормлению с перерывом на 3-4 часа. Если предлагать еду только в определенные часы, то ребенок в конце концов приучится к режиму. Поначалу будет нелегко, когда малыш будет просыпаться и кричать, требуя еды. Попытки успокоить его любым другим способом, как правило, дают лишь кратковременную передышку, ведь на самом деле он хочет молока, а не водичку, пустышку или погремушку. Не каждая мать спокойно выдержит подобные испытания. Ей становится жаль кроху и себя одновременно. Но если даже удастся выдержать до следующего кормления, то ребенок неожиданно может совсем мало съесть. Это можно объяснить тем, что он накричался и устал. Но уже через час ребенок может проснуться от голода, и все повторится сначала.

Хочет ли малыш пить. Конечно, как и все люди, он нуждается в воде, особенно когда жарко. Младенцам требуется столько грудного молока или правильно приготовленной молочной смеси, сколько они способны выпить с охотой. Кроме того, ребенку с первых дней жизни надо давать питье - раза два в день теплую кипяченую воду, лучше не подслащенную. Количество питьевой воды зависит от времени года и температуры воздуха в помещении. Летом в жару, после купания и после обильной еды (когда молоко бывает слишком жирным) малыши пьют немного больше. Вода, которую дают ребенку, должна быть кипяченая и охлажденная до так называемой «летней» температуры. Не подходит ребенку для питья вода, которую кипятили накануне или кипятили неоднократно.

В первые недели жизни ребенку достаточно выпить 1-2 чайные ложечки воды между кормлениями. Некоторые мамы дают пить детям

слабозаваренный чай. Можно дать ребенку немного воды ночью, если он проснулся и плачет, иногда это бывает именно из-за жажды.

Через 10 дней ребенок начнет прибавлять в весе примерно по 30 г в день. В среднем за неделю прибавка составит 170-225 г. Из-за болезни или плохого ухода прибавление в весе может быть ниже нормы, и ребенку понадобится дополнительное питание и соответственно больше внимания.

С 3-й недели ребенку требуется витамин D - для правильного развития костей. Дефицит этого витамина приводит к рахиту. В естественных условиях этот витамин вырабатывается в коже под воздействием солнечных лучей. Но, к сожалению, не всегда бывает возможность устроить солнечную ванну, тем более маленькому ребенку зимой. Педиатр вам назначит препарат, содержащий этот витамин, и расскажет, как его давать ребенку.

Когда начинать прикорм. Это совсем не простой вопрос. Еще недавно специалисты рекомендовали уже с 3-й недели жизни давать младенцу по каплям яблочный сок. Но теперь с прикормом советуют не торопиться, отодвигая его ближе к шестимесячному возрасту. И неспроста. Слишком многочисленными стали случаи проявления различных видов аллергии у грудных детей. Поэтому общая рекомендация такова: разнообразить детское питание следует постепенно, не раньше чем с 3 месяцев жизни. В каждом случае лучше всего проконсультироваться с педиатром, который даст индивидуальные рекомендации по видам и срокам прикорма.

К 3 месяцам жизни ребенок подрастает, становится достаточно сильным и съедает заметно больше молока во время каждого кормления, в среднем 180-220 г молока или молочной смеси.

И именно в это время приходится решать вопрос первого прикорма. Как мы уже сказали, существует много мнений среди специалистов, причем мнения эти довольно сильно различаются. Например, одни советуют давать прикорм уже в первый месяц, но есть и такие, которые рекомендуют подождать до года. Кто прав? Думается, что истина, как всегда, где-то посередине. Большинство специалистов по детскому питанию

все-таки убеждены, что лучше всего начинать прикорм между 4-м и 5-м месяцем жизни. К тому же всегда надо учитывать здоровье ребенка, его состояние на момент, когда начинают прикармливать, а также состояние его пищеварения, нет ли склонности к расстройствам желудка. Консультация педиатра совершенно необходима.

Новые блюда дают ребенку сначала понемногу - по нескольку капель - и постепенно увеличивают порцию, причем дают не раньше, чем организм младенца сможет принять и усвоить новую пищу. Никогда не дают в один день два или даже несколько новых видов пищи. Только когда ребенок

привыкнет к одному новому блюду, можно предлагать ему что-то новое. Нельзя заставлять насильно есть ребенка, если он чего-то не хочет, даже если это очень полезная еда. Надо дать ему возможность понемногу распробовать и полюбить новое блюдо. Насильное кормление может вызвать у малыша даже рвоту и в дальнейшем длительное неприятие этого продукта.

Все виды новой пищи должны быть качественно сварены и тщательно измельчены, чтобы ребенок, привыкший только к молоку, мог проглотить и безболезненно переварить новое блюдо.

Пищу дают ребенку из маленькой (кофейной или чайной) ложечки перед кормлением материнской грудью или молочной смесью из бутылочки. Если ему дать сначала грудь, он может отказаться от «второго блюда», поскольку будет уже сыт.

Итак, понемногу можно давать свежеприготовленный яблочный сок, наполовину разбавленный кипяченой водой. Начинать нужно буквально с капель, потом давая по чайной ложечке. Так же понемногу дают и фруктовые пюре.

Яйцо варят вкрутую, желток тщательно растирают в кашицу, перемешивая с грудным молоком или молочной смесью до однородной смеси, чтобы блюдо не было сухим и ребенку было легче его проглотить. Кашицу дают маленькой ложечкой перед кормлением грудью. Если реакция ребенка нормальная и не появляется сыпь, каждый день можно понемногу увеличивать порцию желтка. Через три недели ребенку уже дают полжелтка в день.

Ценным источником белка и минеральных солей является творог, который можно начинать давать ребенку около 5 месяцев. Первые порции не должны превышать половину кофейной ложечки. За две недели порцию творога постепенно увеличивают до 3 чайных ложек, если ребенок хорошо его переваривает. Маленьким деткам дают только свежеприготовленный дома творог. Его несложно сделать из свежего кефира или из кефира и цельного молока. В закипевшее молоко вливают кефир (в пропорции 2:1), створожившуюся массу откидывают на марлю и отцеживают. Или подогревают на слабом огне кефир до отделения творога, а потом отцеживают.

Овощи начинают давать ребенку на 5-м месяце перед дневным кормлением. Вечером вообще прикорм давать не следует, поскольку это более грубая пища и ребенок может хуже спать. Разумно начинать с одного вида овощей, например с картофеля или моркови. Овощи чистят, тщательно моют в проточной воде, варят на пару или в кипящей воде и тонко измельчают миксером или мясорубкой (прокручивать надо несколько раз), чтобы не осталось ни одного комочка. Затем добавляют горячее молоко, можно чуть-чуть подсолить и тщательно перемешать до консистенции жидкой кашицы. Пюре следует еще раз довести до кипения и добавить пару капель растительного масла на порцию.

Для приготовления детских пюре, кашек и супчиков следует иметь отдельную эмалированную маленькую кастрюлю.

Вполне может случиться, что какие-то овощи, например капуста или морковь, не понравятся ребенку. Не надо настаивать и предлагать ему снова и снова это блюдо. Лучше предложить что-нибудь другое. Всякий раз необходимо проследить, какова будет реакция на новое блюдо, не будет ли изменений в стуле, беспокойного плача спустя некоторое время после кормления. Если все в порядке, рацион можно расширять, можно готовить пюре из нескольких видов овощей. Рекомендуется использовать морковь, картофель, капусту, кабачки, тыкву и т. п. Овощи тщательно промывают холодной водой, нарезают кусочками и варят в небольшом количестве воды или на пару до полной готовности. Потом приготавливают пюре, добавляют горячее молоко и растительное масло.

С течением времени количество прикорма

возрастает, и ассортимент его расширяется, постепенно вытесняя кормление грудью.

Как правило, это присуще малыша вые дни и недели жизни. Ребенок может подолгу находиться у груди только потому, что он чувствует себя комфортнее. Например, если кормление продолжаётся около часа, то это вовсе не означает, что малыш все это время активно сосет. Ребенок успевает спать во время коротких промежутков между сосанием, но грудь в это время он не выпускает. Важно, чтобы ребенок мог сосать столько, сколько ему требуется, так как реализация сосательного рефлекса обусловливает хорошее развитие нервной системы малыша.

Груднички: исключения из правил.

Чем старше малыш, тем лучше носит большие промежутки между кормлениями. Некоторые дети, на естественном вскармливании, в возрасте, близком к полугоду, сами устанавливают такой режим кормлений, когда перерывы между приемами пищи составляют 3,5-4 часа. Также некоторые груднички уже в возрасте 2 месяцев и старше могут обходиться без ночного кормления, выдерживая 6-часовой ночной перерыв. Было бы неправильным заставлять каждого такого малыша обязательно кушать ночью. Если ребенок здоров, лактация у мамы хорошая и малыш явно насыщается молоком во время вечерних кормлений, можно согласиться с его ре-жимом. Но минимальное подозрение на уменьшение количества молока должно сопровождаться более частыми прикладываниями к груди, а также возвратом к ночным кормлениям.

Как кормить «искусственника»?

Поскольку молочная смесь задерживается в желудочно-кишечном тракте ребенка более длительное время по сравнению с рудным молоком, то вполне естественно, что детей-«искусственников» обычно рекомендуют кормить более редко. Это как раз те малыши, которых, как правило, удается кормить «по часам». Так, до 3-месячного возраста они получают необходимый для разового кормления объем молочной смеси каждые 3 часа, т.е. кормятся 7 раз в сутки (ориентировочно - в 6, 9, 12, 15 часов и т.д. до 24 часов с последующим ночным 6-часовым перерывом). Затем до введения первого прикорма ребенок-«искусственник» кор-мится 6 раз в сутки через каждые 3,5 часа (например, в 6, 9.30, 13, 16.30, 20, 23.30). И после введения первого прикорма частота кормлений составляет 5 раз в сутки через 4 часа (например, в 6, .0. 14, 18 и 22 часа). Дети, получающие молочные смеси, обычно не требуют специального ночного кормления. Исключение составляют малыши первых двух недель жизни.

Приведенные рекомендации подходят к здоровым доношенным детям, которые по тем или иным причинам не могут получать материнское молоко. Если, по мнению педиатра, консультирующего ребенка, есть необходимость изменить режим кормлений, например сделать их меньшими по объему, но более частыми, в том числе с введением ночного кормления, следует прислушаться к совету специалиста.

Объем молока для ребенка 1-10 дней

Суточное количество пищи для здоро-вого доношенного ребенка в возрасте первых 7-10 дней можно рассчитать по формуле Финкельштейна:

Суточный объем молока = 70 х n или 80 х n, где n - день жизни новорожден-ного.

Коэффициент 70 в формулу подстав-ляется в случае массы ребенка при рож-дении менее 3200 г, коэффициент 80 -если масса больше 3200 г.

Объем пищи для ребенка 10 дней - 6 месяцев

Суточный объем пищи, необходимый ре-бенку со средними показателями массы тела, составляет в возрасте от 10-14 дней до 2 месяцев 1/5 массы, от 2 до 4-х месяцев - 1/6 массы, от 4 до 6 меся-цев - 1/7 массы.

К полугодовалому возрасту малыш должен получать примерно 900-950 мл молока (или смеси) в сутки.

Периодический расчет суточного и разового объема пищи необходим для детей, находящихся на искусственном вскармливании. С возрастом ребенка растут его потребности в объеме полу-чаемого питания, поэтому важно, чтобы малыш получил адекватное количество смеси. Если здоровый ребенок получает стандартную адаптированную смесь в должном объеме, то можно с достаточной уверенностью предполагать, что к нему поступают все необходимые ингредиенты питания (белки, жиры и углеводы). Расчет по отдельным составляющим, как прави-ло, в этом случае не требуется.

Нужно ли рассчитывать питание для грудничков?

Обычно нет никакой необходимости рас-считывать объем кормлений (как разо-вого, так и в целом за сутки) для ребен-ка, находящегося на грудном вскармли-вании, если он получает грудь по требо-ванию и если у него нет достоверных или нескольких косвенных признаков недо-статочности питания.

К достоверным признакам относят при-бавки веса и частоту мочеиспускания. Здоровый доношенный младенец в пер-вые 6 месяцев жизни должен прибавлять в весе не менее 500 г в месяц, или 125 г в неделю. Если это условие не выполняется, кормящей женщине в первую очередь не-обходима консультация врача. Оценка частоты мочеиспускания также очень важна для суждения о достаточности питания. Так, ребенок, находящийся исключитель-но на грудном вскармливании и получаю-щий достаточное количество молока, мо-чится не менее 6 раз в день, и моча у него неконцентрированная (т.е. светлая, без резкого запаха). Исключение составляют дети первых трех дней жизни, которые мо-гут в норме мочиться реже.

Кроме того, существует целый ряд косвенных признаков, по которым мож-но судить, хватает ли ребенку материн-ского молока. Так, если малыш требует грудь слишком часто, сосет очень долгое время, часто плачет и выглядит при этом неудовлетворенным, то возникает пред-положение о недостаточной лактации.

Расчет объема разового кормления бывает нужен в случае кормле-ния малыша сцеженным молоком. Если женщина в период лактации решает возобновить учебу или работу, лучший вариант для малыша - кормление сце-женным материнским молоком. То лицо, которое будет ухаживать за ребенком в отсутствие мамы (это может быть ба-бушка или няня), должно несколько раз в день давать ребенку определенный объем заранее сцеженного мамой мо-лока.

Что еще должен получать в питании малыш?

Нет никакой необходимости до 6-месячно-го возраста давать грудничку какую-либо другую пищу, кроме материнского моло-ка. Это уникальный продукт питания, ко-торый в большинстве случаев обеспечи-вает всем необходимым малыша такого возраста. Начиная с полугода, ребенок-грудничок будет получать кроме молока другую необходимую по возрасту пищу.

Детям, получающим по разным причи-нам молочные смеси, прикорм вводится не ранее 4,5, но и не позднее 6 месяцев (при удвоении изначальной массы тела).

Особые ситуации

Если малыш родился недоношенным или имеет какое-либо серьезное заболева-ние, подход к его питанию должен быть индивидуальным и очень ответственным. Выбор вида и способа питания определя-ет врач, исходя из особенностей состоя-ния ребенка. Расчет необходимого объе-ма пищи, а также сроки введения других продуктов, кроме молока или смеси, так-же будут индивидуальными.

Специалисты, занимающиеся проблемами грудного вскармливания, настаивают на том, что мама не должна отказывать младенцу в молоке, если он этого хочет. Получается, что ребенка можно кормить столько, сколько он того требует, однако многие педиатры не соглашаются с подобным утверждением, указывая на различный режим кормления при естественном и искусственном вскармливании. Двоякое мнение вызывает у мам очевидный вопрос: как часто кормить новорожденного - по режиму или по его желанию?

Кормление новорожденного можно осуществлять по графику или руководствоваться исключительно желанием малыша

Частота кормлений молозивом

В первые дни после родов материнская грудь наполняется молозивом. Чистое грудное молоко начнет вырабатываться спустя 2-3 дня. Естественно, что новорожденный получает в эти дни только молозиво. Желательно приложить младенца к груди сразу после родов и на протяжении всего периода кормления молозивом часто прикладывать грудничка к груди. Количество его невелико, но новорожденный наедается, благодаря высокой питательности продукта.

Частота прикладываний к груди очень важна для младенца. Во-первых, малыш получает полноценное питание. Во-вторых, происходит рефлекторное привыкание новорожденного к способу добычи пищи, он приспосабливается к форме соска, тренируется правильно сосать. В-третьих, частые прикладывания стимулируют лактацию и предупреждают застой молока.

Дополнительно возникает взаимосвязь между спросом (кормление малыша) и предложением (молоко накапливается в достаточном количестве). Активно давая крохе грудь, мама способствует успешной лактации.

Долгое время грудное вскармливание велось по часам, с четкими интервалами. Педиатры рекомендовали мамочкам прикладывать малыша каждые 3-4 часа и давать ему сосать 10-15 минут. Кроме того, оставшееся молоко следовало сцедить. Практические наблюдения показали ошибочное применение такого режима. Статистика прошлых лет отмечает частые случаи образования мастита у матерей и расстройства пищеварения у детей.

Сегодня специалисты ушли от жестких рамок и считают, что частоту кормлений мама должна определять по желанию малыша. Что значит кормить по желанию? Грудь дается новорожденному в любое время по первому его требованию и где бы мама не находилась в это время. Новый метод вскармливания основывается на установлении частоты кормлений по поведению ребенка, а не по точному соблюдению часов. Собственно, режим устанавливает ребенок, а вы подчиняетесь такому выбору.

Как определить, что малыш хочет грудь?

Следуя такому методу, мамы дают грудь новорожденному при малейших признаках беспокойства, если он не отказывается от нее. Тем не менее, вряд ли вам удастся приложить младенца к соску, когда он плачет или сильно капризничает. Желательно, чтобы мама научилась понимать свое чадо и отличала желание пососать грудь от других причин его капризов. Запомните следующие признаки:

• малыш чмокает губками;
• ваш «птенец» активно раскрывает ротик и вертит головой;
• начинает сосать уголок пеленки или собственный кулачок.

Свободный режим кормления позволяет малышу сосать грудь не только когда он проголодается. Ребенок тянется к груди для душевного спокойствия, получает от процесса защиту, психологический комфорт, впитывает любовь и тепло мамы. Важно, чтобы и мамочка подходила к процессу с удовольствием, получая массу положительных эмоций от близкого контакта со своим сокровищем. Время грудного вскармливания – это бесценный период, когда устанавливается тесная связь между мамой и ребенком, длящаяся всю жизнь.

Самое замечательное, что участники процесса получают обоюдную пользу. Свободный метод, как показали исследования, благотворно сказывается на психическом и физическом состоянии мамы и малыша:

• Развитие новорожденных проходит быстро и гармонично. Дети, получающие грудь по требованию, растут крепкими, меньше подвержены заболеваниям, отличаются уравновешенностью нервной системы.
• Женщина быстро возвращает себе дородовые формы. Естественным образом сохраняется контрацептивная защита. Мама избегает проблем с сосками при условии правильного захвата соска ребенком.
• Вырабатываемое грудное молоко отличается высоким содержанием полезных веществ, обладает высокой жирностью и поступает в большом количестве.

При правильном захвате груди вскармливание становится естественной профилактикой лактостаза и мастита

Чем полезно частое прикладывание к груди?

Некоторые мамы высказывают сомнения по такому способу кормления, тревожась о количестве молока, которое нужно малышу. Волнения связаны с мыслями о переедании или недоедании ребенка. Беспокоиться не стоит, поскольку такая частота кормлений уравновешивается выработкой молока в достаточном количестве, а новорожденные едят настолько активно, что невольно провоцируют правильную лактацию. Происходит своеобразное регулирование ребенком количеством молока, которое ему требуется. Маленький хитрюга, интуитивно контролируя объем пищи, прекрасно наедается и чувствует себя счастливым.

Кстати, именно при почасовом кормлении молоко не выпивается крохой полностью, что и приводит к его застою. Ухудшается лактация, грозя полностью остановится, что может подтолкнуть маму к переводу малыша на искусственное кормление. Кроме того, момент застоя провоцирует образования мастита у мамы. Останутся ли у вас сомнения после таких выводов по поводу того, каким методом лучше кормить малыша? Выберите тот, который устроит не только вас по всем параметрам, но и будет оптимальным для ребенка.

Когда менять число прикладываний?

Учитывая, что частота кормлений и наполненность груди при свободном методе вскармливания абсолютно индивидуальны, точных рекомендаций по количеству прикладываний дать невозможно. Есть малыши, которые сосут быстро и напористо, а есть такие, которые «перекатывают» сосок во рту, медленно вытягивая каплю за каплей. Очевидно, что рассчитать точное число прикладываний сложно, однако нельзя не сказать о периодах активного роста ребенка, когда ему нужно больше молока.

Наблюдая за циклическим развитием ребенка, специалисты выявили четыре ярких периода до возраста 1 года, в которые ребенок резко прибавляет в росте. Примерные показатели таковы:

• 7-10-й дни жизни;
• с 4 по 6 неделю;
• к 3 месяцам;
• в 6 месяцев.

Подходя к этим срокам, мамам кажется, что малыш недоедает, что он постоянно голоден. Думая, что у нее мало молока, женщина пытается докармливать кроху смесями. Так поступать не стоит. Пройдет 2-3 дня и ваш организм сам подстроится под потребности крохи, начнет вырабатывать большее количество молока. Нестабильность показателей по частоте прикладываний связана и с общим развитием ребенка, и с его аппетитом. Мамам не следует волноваться из-за таких колебаний - просто давайте малышу грудь, когда она ему нужна.

Статистические данные, собранные педиатрами, указывают на то, что ребенок может просить грудь 8-12 раз в сутки. Цифры, безусловно, предположительные, они не отражают полной картины. Нормальным считается желание малыша сосать молоко и 20 раз в день. Грудное молоко усваивается очень быстро, поэтому нет ничего страшного, если ваш кроха попросит грудь через полчаса после кормления. Естественное питание не влияет на работу пищеварительной системы младенца.

Сколько времени уходит на одно кормление?

Каждый малыш сам решает, сколько ему надо сосать грудь. Торопыга управляется за короткое время, а вдумчивый человечек растягивает удовольствие и ест более получаса. Подрастая и осваивая сосание, дети увеличивают скорость приема пищи, выбирая необходимое количество молока за несколько минут. Временные показатели, рекомендуемые педиатрами, усреднены, поэтому примите способности вашего сокровища и кормите столько, сколько требуется - точной нормы не существует. Особые рекомендации установлены лишь для вскармливания смесью.

Чем старше становится ребенок, тем меньше времени ему требуется для полноценного приема пищи

Как чередовать грудь при кормлении?

Чередование груди при кормлении полезно для мамы, оно помогает снять болезненное набухание молочных желез ко времени принятия пищи ребенком. Продолжительность удержания на одной груди зависит от процесса выработки молока у мамы и нагулянного ребенком аппетита. Какой-то малыш управляется с одной грудью за 5 минут, а другой растягивает процесс на 10-15 минут. Если действовать по рекомендациям специалистов, то необходимо проводить смену груди, разделив общее время кормления пополам.

Мамочки с консервативными взглядами предпочитают давать одну грудь на одно кормление. Принявшие свободный метод, ведут записи, чтобы отслеживать график приема пищи. Дети тоже разные: одни любят сосать одну грудь, другие спокойно меняют соски, думая только о том, чтобы получить достаточно молока. Педиатры сходятся на том, что чередование груди в одно кормление более удобным и правильным.

Доктор Комаровский положительно комментирует свободный подход к кормлению, но подчеркивает, что требования ребенка должны основываться на голоде, а не на других причинах. Если подгузник малыша переполнен или кроха страдает от перегрева, его донимает потница, он может потянуться к груди, пытаясь найти в ней избавление от дискомфортных ощущений. Давать ему грудь не следует. Маме важно точно знать, когда малыш действительно хочет кушать. Получается, что кушать ребенку по свободному методу можно, но соблюдая интервал в 2 часа.

Кроме того, знаменитый педиатр настоятельно обращает внимание на один существенный момент: каким бы методом вы ни кормили младенца, удовольствие должны получать и мама, и ребенок.

Если вас напрягает постоянное удерживание малыша у груди, откажитесь от свободного вскармливания и примените привычное кормление по часам. Кроме того, вы можете оптимизировать прием пищи по требованию, придерживаясь золотой середины. Уменьшите интервалы между кормлениями, но сохраните регламент.

Частота кормлений при использовании смесей

Молочная смесь для грудничков, несмотря на заверения производителей, что она максимально приближена по составу к материнскому молоку, значительно от него отличается. Ребенку, который вскармливается смесью, требуется больше времени на ее переваривание, поэтому свободный график питания не подходит. Мама должна распределить кормление смесями на фиксированные интервалы. Оптимально перерыв длится 3-4 часа в дневное время и 6-7 часов ночью.

Разбирая варианты кормлений для искусственников, следует помнить, что педиатрами вычислены примерные нормативные показатели, которых желательно придерживаться. Малыш получает столько смеси, сколько ему требуется в определенном возрасте. Неправильно организовав питание младенца смесью, вы можете спровоцировать проблемы со здоровьем крохи. Особенно уязвима от употребления смесей пищеварительная система малыша.

Большинство будущих мамочек начинают готовиться к появлению на свет своего малыша заранее. Обычно с самых первых дней беременности. А если предстоит рождение первенца, то и еще раньше: еще до ее начала. Для их обучения, удобства и психологического комфорта издано множество специальной литературы, сняты видеофильмы и проводятся обучающие программы. И все же каждая женщина в преддверии пополнения в семье стремится как можно больше узнать о предстоящих хлопотах, освоить все тонкости обращения с новорожденным ребенком. Особенно в том, что касается его питания. Ведь его сложность заключается не только и не столько в рационе, сколько в самом процессе употребления пищи маленьким человечком.

Ни тарелкой, ни вилкой он пользоваться не может, и даже с помощью ложки его удастся накормить далеко не сразу. Собственных зубов у новорожденного тоже нет, и появятся они еще не скоро. Все, что умеет этот маленький голодный малыш – это сосать и глотать. И на этих двух рефлексах строится весь процесс его питания, а для его мамы – процесс кормления. Природа предусмотрительно позаботилась о том, чтобы они легко реализовывались естественным путем. Все мы, и люди, и большинство теплокровных животных, относимся к классу млекопитающих, а значит, наше потомство после рождения получает необходимые питательные вещества из материнского молока. Но современный человек настолько отдалился от природы, что даже эти базовые процессы его жизни и развития часто оказываются нарушены. И тогда возникает жизненно важный вопрос: чем и как кормить новорожденного ребенка?

Материнское молоко и искусственное вскармливание
Питание новорожденного ребенка материнским молоком – это естественный процесс, сформировавшийся в результате долгой и сложной эволюции биологических видов. Он соответствует всем потребностям начинающего жизнь организма, учитывает особенности его строения и функционирования. В этом не трудно убедиться, если учесть, насколько отличается состав молока и период кормления у разных млекопитающих. Что касается человека, то питание материнским молоком с первых минут жизни обеспечивает новорожденному правильное развитие пищеварительной системы, обмена веществ и иммунитета. И все альтернативы грудному молоку – это лишь условные заменители, не способные создать оптимальные условия для развития тканей, органов и их систем. Дети, не получившие необходимого количества грудного молока, медленнее адаптируются к внешнему миру, иначе развиваются физиологически и психологически.

Особенно важным является грудное молоко, или точнее молозиво, которое образуется в молочных железах после родов. Прикладывание младенца к груди сразу же после появления на свет дает ему несколько миллилитров этой суперпитательной жидкости, которая создает надежную иммунологическую защиту, влияет на его эндокринную систему и помогает установить тонкую психофизиологическую связь и биохимическую между ним и матерью. Однако это не значит, что ребенок, чья мама по той или иной причине не смогла сразу же после рождения дать ему грудь, вырастет не таким, как его вскормленный молоком ровесник. Просто питанию таких малышей нужно уделять особенное внимание и специально дополнять его всеми теми веществами, которые содержаться в материнском молоке в натуральном виде. С этой целью современная пищевая и фармацевтическая промышленности выпускают специальные питательные составы, предназначенные для питания детей с самого раннего возраста.

Кормление грудным молоком принято называть естественным, а любое другое - искусственным. Но и в этом разделении не все однозначно. Во-первых, грудное молоко может производиться непосредственно мамой ребенка, а может – другой кормящей женщиной. И в первом, и во втором случае питание можно считать естественным. Кроме того, даже если родная мама не дает ребенку сосать грудь, но молоко у нее есть и она сцеживает его в бутылочку, из которой пьет малыш – то тоже естественное для него питание. Донорское молоко кормилицы, данное в бутылочке через соску тоже можно считать натуральным, то есть естественным вскармливанием. Существуют так же разные варианты так называемого смешанного вскармливания. Например, если грудное молоко составляет не меньше половины питания малыша, можно говорить о естественном кормлении. И только после уменьшения суточного объема грудного молока до 1/3, а также полной замены грудного молока заменителями, питание становится искусственным.

Таким образом, если молоко у вас все-таки есть, но его недостаточно для обеспечения полной потребности новорожденного ребенка в еде, не спешите полностью отказываться от кормления грудью или сцеженным в бутылочку молоком. Посоветовавшись с врачом, можно дополнить и «улучшить» естественное вскармливание, но без острой необходимости полностью его отменять не рекомендуется. У профессиональных медиков есть несколько способов определения суточной потребности ребенка в питании. С их помощью они могут рассчитать, сколько смеси нужно ежедневно давать вашему младенцу дополнительно, помимо грудного молока. Этот же доктор посоветует адаптированную смесь, которая наилучшим образом подойдет именно вашему ребенку. Это налаженная во всем мире практика, и опасаться ее не стоит. Как не стоит и отказываться от профессиональной консультации и самостоятельно назначать новорожденному питание молоком животных (коровьим, козьим и т.п.).

Дело в том, что, как уже было сказано, потребности в питании у детенышей, а потому и состав молока у разных биологических видов заметно отличается. Молоко большинства животных содержит намного больше жиров, чем женское, его белок имеет другой аминокислотный состав, а содержание полиненасыщенных жирных кислот омега-3 и омега-6, необходимых для развития нервных центров, и железа понижено. Все это учитывается производителями адаптированного молочного питания. Поскольку пищеварительная система ребенка до 3 месяцев еще не может усваивать безмолочные продукты, то специальные смеси на основе молока обогащают витаминами, микроэлементами и прочими необходимыми для полноценного развития нутриентами. И хотя они менее естественны, чем женское молоко, но усваиваются не в пример лучше, чем молоко животных. Они специально обработаны, и потому безопасны для развивающегося организма. К тому же, адаптированные молочные смеси различаются в зависимости от возраста ребенка и имеют четкое деление на фазы кормления. Другими словами, ассортимент искусственного питания достаточно разнообразен и позволяет полноценно кормить новорожденного ребенка даже в отсутствие грудного молока до тех пор, пока он не сможет употреблять прикорм и «взрослое питание» в виде овощных и фруктовых пюре, злаковых каш, мяса и т.д.

Как кормить новорожденного грудью
Итак, в предыдущем разделе мы выяснили два важнейших принципа кормления новорожденного ребенка. Первый заключается в том, что кормление должно быть полноценным. Второй – в том, что, несмотря на множество спасительных альтернативных возможностей, для кормления младенца нет лучшего продукта, чем грудное молоко. И лучше всего, если это молоко его родной мамы. Такое питание обеспечивает нормальный рост, развитие и функционирование всех органов и систем молодого организма. Особенно важно это с момента рождения и в течение первого года жизни, когда не меньше 80% питательных веществ малыш должен получать из материнского молока – в таком мнении сходятся педиатры во всем мире. Но как правильно кормить ребенка этим идеальным продуктом, чтобы наладить контакт с ним и передать все необходимые питательные вещества и эмоции от мамы? Это подскажет сама природа, но вы можете заранее подготовиться с помощью таких подсказок:

1. Место для кормления. Очень важно, чтобы оно было удобным и тихим, позволяло вам расслабиться, а малышу – полностью отдаться процессу сосания. В роддоме это будет происходить, скорее всего, первый раз прямо в родильном зале, а затем – в палате. Дома лучше выбрать для кормления широкий диван или кресло, в котором вы можете откинуться на спинку и полулежать. Кроме того, придумано множество разных приспособлений для удобства кормящей мамы: это подушки, напоминающие по форме подкову, различные мягкие подставки и т.п. Главное, чтобы вам было комфортно, а малыша ничто не отвлекало от принятия пищи. Этот процесс может затянуться, поэтому положите рядом с собой книгу, журнал, пару галетных печений.
   
2. Поза для кормления. Наиболее естественная поза для грудного вскармливания для женщины – лежа на спине на высокой подушке. Младенец в это время находится на ее животе и упирается ручками и ножками. Вы можете прилечь и на бок, тогда малыш тоже будет расположен на бочку и сосет ту грудь, которая оказалась выше. Используйте обе руки, чтобы придерживать его. Время от времени позы нужно менять, чтобы использовать обе груди и развивать разные молочные доли. Чтобы кормить ребенка сидя, откиньтесь спиной на подушку, не перегибайте позвоночник и сделайте из рук «колыбельку», в которую уложите ребенка.
   
3. Подготовка груди. В первую очередь она заключается в личной гигиене: ежедневно мойте грудь с мягким мылом, вытирайте жестким полотенцем и устраивайте ей воздушные ванны, то есть давайте «подышать». Кормящей маме не подходит обыкновенное нижнее белье: бюстгальтер должен быть натуральным по составу ткани, подходящим по размеру и хорошо поддерживающим тяжелую грудь, иметь специальную конструкцию застежки и чашечек для облегчения процесса кормления. Небольшие и от природы втянутые соски нуждаются в регулярном массаже, чтобы кормление не доставляло неприятных ощущений ни вам, ни малышу.
   
4. Психологическая подготовка. Ваше решение кормить новорожденного ребенка грудью должно быть твердым и искренним, в противном случае не удивляйтесь маленькому количеству или исчезновению молока. Естественное вскармливание – это важнейший этап в налаживании психологической связи между мамой и младенцем, поэтому отнеситесь к нему с соответствующей ответственностью. Члены вашей семьи тоже должны понимать это, окружить вас вниманием и заботой. Только в такой атмосфере кормление по-настоящему пойдет на пользу обоим участникам того процесса. Многие молодые мамы даже признаются, что во время кормления малыша получают настоящее удовольствие, могут расслабиться и даже задремать.
   
5. Прикладывание к груди. С самого начала нужно делать это правильно, чтобы избежать травмирования сосков и неполноценного кормления младенца. Самые серьезные из возможных проблем – это передавливание молочных протоков и трещины на сосках. Первой неприятности можно избежать, если своевременно кормить ребенка и не давать молоку застаиваться в груди. Чтобы предотвратить появление трещин, приучите кроху заглатывать сосок достаточно глубоко, чтобы он не мог жевать его деснами. Оптимальная глубина заглатывания – когда сосок коснулся неба ребенка. И ни в коем случае не давайте ребенку сосать грудь, если на ее соске уже есть трещины или сосание вызывает у вас резкую боль. Такие жертвы с ваше стороны не полезны ни вам, ни младенцу!
   
6. Длительность кормления. Очень индивидуальный параметр. Одни детки сосут жадно и с аппетитом, и наедаются быстро. Другие должны сначала «распробовать» молоко и трапезничают не спеша. Порой длительность кормления может достигать часа и даже двух. Не торопите младенца и дайте ему опорожнить грудь – это нужно не только ему, но и вам. Не забывайте, что во время сосания ваш кроха не только насыщается, но и успокаивается, согревается вашим теплом, слушает ваше дыхание и сердцебиение. Не лишайте ни его, ни себя этого удовольствия, чтобы заботу и любовь он буквально впитал с материнским молоком. Вам же в это время никто не мешает разговаривать по телефону, смотреть кино или читать.
   
7. Частота кормления. Существует такое понятие как кормление по требованию. Это значит, что вы будете прикладывать ребенка к груди тогда, когда он этого пожелает. Если вам кажется, что это происходит слишком часто, то вспомните, что во время внутриутробного развития ребенок получает питание непрерывно, и это естественно для него. Грудное вскармливание – это период плавного перехода от слияния с материнским организмом к самостоятельному функционированию. Особенно в первые месяцы жизни, когда малыш может просить грудь даже каждые полчаса. Если спокойно удовлетворять его потребность, со временем он привыкнет, что еда есть всегда и научится не нервничать в ожидании ее, а спокойно ждать, и периоды между кормлениями увеличатся до комфортных для него и для вас.
   
8. Сцеживание молока. Нормально и даже необходимо, если молока у вас больше, чем успевает съесть ребенок. Тем не менее, этот процесс до сих пор вызывает множество споров между своими приверженцами и противниками. Первые рекомендуют сцеживание как стимуляцию лактации и предотвращение застоя молока, вторые считают его неестественным и нарушающим натуральный состав молока. Вам же следует знать, что сцеживание молока показано, когда необходимо запасти его впрок, но совершенно не нужно, если вы постоянно находитесь рядом с малышом и можете кормить его грудью. Для сцеживания грудного молока предназначены специальные молокоотсосы, они продаются в любой аптеке. В течение 12 часов грудное молоко можно хранить в холодильнике без пастеризации.
   

Научиться кормить ребенка грудью не сложно даже в том случае, если у ваших родителей не было детей младше вас, и вы никогда не видели, как это делается. Женский организм создан, чтобы кормить младенца и легко адаптируется к этому процессу, особенно под руководством внимательных и опытных акушеров. Воспринимайте грудное вскармливание как временное, но прекрасное явление, период самого близкого общения с вашим малышом. Поверьте, вы даже не заметите, как он вырастет и станет более независимым, а вы будете с улыбкой вспоминать, как держали его у груди и слушали его аппетитные причмокивания. Через некоторое время, когда начнете давать ребенку прикорм, вам может даже не хватать этих минут уединения с ним.

Как кормить новорожденного смесью
Грудное молоко – идеальная пища для новорожденного. Но бывают ситуации, когда естественное вскармливание невозможно или от него приходится отказаться оп одной или ряду причин (курение, употребление алкогольных напитков, некоторые заболевания и/или прием лекарственных препаратов). В таком случае для кормления новорожденного ребенка назначаются специальные адаптированные молочные смеси. Существуют также такие понятия как докорм (введение дополнительных продуктов в детский рацион, если материнского молока не хватает) и прикорм (постепенный переход от грудного вскармливания к питанию обычными продуктами), а также использование питательных добавок. Все эти варианты питания, особенно с первых дней жизни, должны осуществляться очень осторожно и по определенным правилам:

1. Выбор адаптированного питания. Все разнообразие банок и коробок с искусственными смесями маркировано с учетом того детского возраста, для которого они предназначены. Он может быть указан как словами (например, «от 0 до 6 месяцев», «от 6 месяцев до года» и т.п.) или специальным индексом (1 – может применяться с самого рождения, 2 – с полугода, 3 – после 1 года жизни). Состав таких смесей приближен к составу женского молока по количеству и качеству белков, углеводов и жиров. Высококачественное детское питание достаточно сложно в производстве, поэтому не может стоить дешево. Более дешевые смеси называются, как правило, частично адаптированными, и могут применяться только для детей постарше, примерно после 6 месяцев от роду. Удобнее и практичнее всего использовать сухие, а не порционные жидкие смеси. Они могут быть стандартными физиологичными, для детей без особых потребностей в питании, или лечебными, учитывающими определенные отклонения в пищеварении и наборе массы тела.
   
2. Количество искусственного питания зависит от возраста, веса и скорости развития малыша. В среднем рекомендуется давать ребенку до 150 мл смеси на каждый кг его веса. Ребенок младше 1 месяца может съедать не больше 30-60 мл смеси за один прием пищи. Если малыш получает недостаточно питания, он будет медленно (относительно стандартных норм) прибавлять в весе, станет капризным и беспокойным. Избыточное питание выражается в лишнем весе, вздутии живота и частом срыгивании. Кроме того, детям на искусственном вскармливании рекомендуется давать больше питьевой воды, потому что смеси, как правило, гуще и концентрированнее, чем грудное молоко.
   
3. Приготовление искусственной смеси. На каждой упаковке содержится подробная инструкция. Соблюдение указанной в ней дозировки необходимо, потому что избыток смеси приведет к перекармливанию, а недостаток – к не насыщению ребенка. Обязательно прокипятите воду, предназначенную для приготовления смеси, и остудите ее до температуры около 36-37°С, то есть температуры тела. Смесь зачерпывается из упаковки мерной ложкой и засыпается прямо в бутылочку с водой, где ее удобно перемешивать до полного растворения. После этого свежеприготовленную смесь можно сразу же давать ребенку.
   
4. Кормление искусственной смесью происходит с помощью бутылочки с соской. Большинство малышей предпочитают бутылочки объемом 150-200 мл, с широким горлышком и отдельной соской. Размер отверстия в соске должен быть таким, чтобы сначала жидкость выливалась через него тонкой струйкой, а затем – выходила со скоростью около 1 капли в секунду. Если ребенок уснул во время кормления, а в бутылочке еще осталась смесь, непременно вылейте ее и к следующему приему пищи приготовьте свежую порцию. При этом никогда не оставляйте малыша одного во время кормления. Придерживайте бутылочку и вообще находитесь рядом, чтобы хотя бы создать иллюзию материнского кормления.
   
5. Предосторожности при искусственном вскармливании. Обратите внимание, насколько ребенка устраивает форма и размер соски на бутылочке – возможно, ее придется заменить, пока не найдется оптимальная конфигурация. Никогда не заменяйте мерный черпак и используйте только тот, который продается вместе с упаковкой смеси. Никогда не готовьте искусственное питание впрок, задолго до употребления его ребенком. Тщательно дезинфицируйте бутылочки и соски перед каждым кормлением. У вас в запасе должно быть несколько бутылочек и сосок, а также приспособления для их мытья и стерилизации.
   

Полностью заменить материнское молоко не способны даже самые качественные адаптированные смеси. И все же, в зависимости от жизненных обстоятельств, не отчаивайтесь, если не можете обеспечить своему крохе естественное питание. При правильном и внимательном уходе, любви и заботе, при полноценном и правильно подобранном и приготовленном искусственном питании можно запросто вырастить здорового, сильного и счастливого ребенка. Главное, не забывайте, что новорожденный ребенок связан с мамой на эмоциональном уровне, тонко чувствует ее настроение и отношение. Поэтому, чем бы вы ни кормили своего малыша, уделяйте ему достаточно тепла и внимания, не экономьте физические контакты, играйте и разговаривайте с ним. Не забывайте давать малышу на искусственном вскармливании то, что он должен получать с материнским молоком: любовь, нежность и заботу.

Дети возле маминой груди чувствуют себя намного комфортней, да и мамам это доставляет необычайное удовольствие. Если малыш сосёт грудь целый час, мама сильно устаёт. Детей, которые подолгу кормятся и при этом умудряются в процессе приёма пищи спать, можно кормить лёжа. В противном случае у матери могут «руки отвалиться».

Время кормления грудничка

Чем старше и сильней становится грудничок, тем реже ему нужна мамина грудь. Он успевает за короткий промежуток напиться молока. Поэтому промежутки между кормлениями можно увеличивать по мере роста карапуза. В шесть месяцев, малыш, который сосёт материнскую грудь, выдерживает интервал между кормлением в четыре часа.

Молочная смесь задерживается в пищеварительном тракте дольше, чем грудное молоко. Поэтому время кормления грудничка, находящегося на искусственном вскармливании, можно устанавливать в соответствии с предложенными нормами.

Дети, которые сосут грудь, не нуждаются в строгом расчёте суточной нормы приёма пищи. Они получают молоко тогда, когда этого захотят. Если ребёнок требует грудь часто, плачет, долго сосёт и выглядит неудовлетворённым, то это значит, что ему не хватает молока. Также причина может быть в том, что молоко не достаточно питательно. Маме нужно соблюдать особую диету, которая будет способствовать увеличению количества молока и улучшит его состав.

До шести месяцев вводить прикорм не нужно. После полугода можно начать давать кабачковое или тыквенное пюре. Если пюре делается в домашних условиях, то нужно в размятый кабачок налить молока или молочной смеси.

Если малыш родился раньше срока, при этом у него есть какие-то заболевания. Схему питания нужно составлять вместе с педиатром. Также нужно купить электронные весы для домашнего использования. Они помогут с точностью до грамма отслеживать прибавку в весе.

Мамы знают, что от них зависит здоровье малыша, которого они родили. Для того чтобы ребёнок хорошо себя чувствовал и гармонично развивался, нужно правильно его кормить.

После рождения малыш может выпить от двух до двадцати миллилитров молозива. Поскольку лактация в этот период ещё не налажена, ребёнок может просить грудь каждые пятнадцать минут, ведь он голоден. Так устроены мы от природы. Ребёнок просит часто, мама прикладывает его по первому требованию, и постепенно грудь разрабатывается настолько, что кормить ребёнка можно хоть до трёх лет.

После того как молока становится достаточно, малыш требует грудь от восьми до двенадцати раз в сутки. Постепенно количество кормлений уменьшается.

Норма кормления грудничков существует, но мамы должны понимать, что все дети разные. К каждому нужен индивидуальный подход.

Самым лучшим питанием для новорожденного считается грудное молоко. Искусственные смеси плохо перевариваются и могут не подходить, нередко вызывают аллергию. Если всё-таки мама вынуждена перевести ребёнка на искусственное вскармливание, то она должна помнить, что в первые дни жизни малыш должен получать от десяти до двадцати миллилитров смеси. С первой по третью неделю количество смеси увеличивается до ста миллилитров. Далее идёт постепенное увеличение. На банках со смесью обычно строго расписана дневная норма по возрастам.

Смесь не утоляет жажду, поэтому ребёнка нужно часто поить кипячёной водой в течение дня.

Если ребёнок хорошо себя чувствует, спит около пяти часов ночью и мочит до двенадцати пелёнок, значит, родители правильно его кормят.

Кормление грудничка смесью

Грудное молоко обладает сбалансированным составом. Оно идеально подходит именно тому ребёнку, для которого предназначается. Не существует аналогов грудному молоку, даже лучшие и дорогие смеси не могут стать полноценной заменой. Поэтому если нет веских причин для прекращения грудного вскармливания, делать этого не нужно. Если молока мало или оно жидкое, можно почитать литературу, в которой описано как решить эту проблему.

Если кормление грудничка смесью неизбежно. Прежде чем идти в магазин, нужно проконсультироваться у педиатра по этому поводу. Возможно, у ребёнка есть какие-то проблемы со здоровьем, при которых он может кушать только то, что разрешит ему врач.

Существуют адаптированные, частично адаптированные и неадаптированные смеси. Адаптированные смеси больше всего похожи на грудное молоко, поэтому ими можно кормить новорожденных. Частично адаптированные смеси подходят не всем детям, он стоят дёшево и могут вызвать аллергию. Неадаптированная смесь – это козье или коровье молоко. До года такой смесью детей кормить нельзя.

Есть ещё лечебные смеси. Гипоаллергенные смеси дают детям, у которых есть аллергия на белок. Низколактозные и безлактозные смеси используются при кормлении малышей с лактазной недостаточностью. Если у ребёнка анемия, ему можно купить смесь, в состав которой входит железо. В антирефлюксные смеси входят загустители, которые не дают детям часто срыгивать. При дисбактериозе можно дать кисломолочную смесь или смесь с пребиотиками. В основе этих смесей лежат ацидофилин, лактобактерии, бифидобактерии и компоненты, улучшающие микрофлору кишечника.

Если ребёнка приходится кормить из бутылочки, то нужно хорошо следить за её чистотой. Перед приготовлением смеси следует хорошо вымыть руки, банку с питанием и бутылочку. Бутылочки и соски нужно не только мыть, но стерилизовать. Недопитую смесь лучше вылить.

Ночное кормление грудничка

Первое время ребёнок должен кушать не реже, чем каждые два часа. Если мама положит его спать рядом, то ей даже не придётся просыпаться. Конечно, молодые мамы бояться придавить малыша, поэтому стараются укладывать его в свою кроватку. А опытные мамы понимают, что инстинкты не позволят им придавить свою крошку, и укладывают ребёнка рядом с собой. Всем хорошо: маме не приходиться вставать на каждое кормление, а ребёнок может получать молоко тогда, когда захочет. Если малыш находится на искусственном вскармливании, маме всё равно придётся встать, но здесь есть свои плюсы: можно чередоваться с папой, который тоже может поучаствовать в процессе кормления.

Младенец, сосущий грудь, затрагивает нервные окончания соска, которые, в свою очередь, отправляют сигналы в гипофиз. Этот участок головного мозга контролирует выделение пролактина – стимулятора лактации. Поскольку именно ночью данный гормон достигает наивысшей концентрации, так важно ночное кормление грудничка. Лучше всего прикладывать ребёнка к груди в период с трёх ночи до восьми утра. Во время кормления не нужно включать свет, необходимо просто молча покормить малыша и положить его на место.

С полугода ребёнку уже не нужны ночные кормления. Поэтому надо заранее отучать ребёнка от этого. Малыш должен понимать, что ночью нужно спать, а днём – кушать, играть и гулять.

Если кроха заснул во время еды, нужно аккуратно вынуть сосок у него изо рта и положить ребёнка на место.

Ребёнок не всегда просыпается от голода, его могут мучить колики или он может описаться. Беспокойным сон становится в период прорезывания зубов. Перед сном нужно обязательно проветривать помещение, ведь малыш может беспокойно спать из-за духоты.

Грудничок срыгивает после кормления

Пристального внимания требует уход за маленьким ребёнком. Новорожденный не может самостоятельно определить, что его беспокоит, только мама может установить причину недомогания.

Срыгивание – это выброс молока из желудка. Если грудничок срыгивает после кормления, не стоит этого бояться. Необходимо обратить внимание на качество и количество срыгиваемой массы. Дынные показатели могут свидетельствовать о норме или отклонении от неё. Если ребёнок часто срыгивает, причём большими объёмами, то лучше обратиться к врачу. Возможно, потребуется обследование и лечение.

Срыгивание происходит из-за несовершенства пищеварительной системы, которая заканчивает своё формирование лишь к двум годам.

Для того чтобы ребёнок хорошо себя чувствовал, лучше его не перекармливать. Лучше кормить часто и маленькими порциями.

Причиной частого срыгивания может стать аэрофагия, то есть заглатывание воздуха во время кормления. Для того чтобы малыш не глотал воздух, нужно чтобы он захватывал ртом не только сосок, но и околососковый кружок. При искусственном вскармливании нужно следить за тем, чтобы в соске было небольшое отверстие. Нельзя допускать сосания пустой бутылочки.

Для того чтобы уменьшить частоту срыгиваний, нужно перед каждым кормлением выкладывать ребёнка на живот. Во время кормления малыша нужно держать так, чтобы его голова была слегка приподнята. После кормления нужно подержать ребёнка в вертикальном положении, позволить воздуху выйти из желудка. Помогают лёгкие похлопывания по спинке.

Грудничок потеет во время кормления

Первыми у новорожденных начинают работать потовые железы, они помогают поддерживать температуру тела. Если ребёнку холодно, у него понижается температура тела, если жарко – повышается. Поэтому так важно следить за тем, чтобы малыш не переохлаждался и не перегревался. В три недели дети начинают потеть, больше всего у них мокнет голова. Грудничок потеет во время кормления потому, что сосание груди – это тяжёлая работа. Во время кормления повышается и температура тела малыша.

Грудничок после кормления икает

Практически все новорожденные икают. У некоторых этот процесс занимает около 15 минут. Если родители сильно переживают по этому поводу, они могут обратиться к невропатологу или педиатру.

Грудничок после кормления икает из-за того, что у него в желудке оказывается слишком много воздуха. Нужно дать попить ему водички или снова приложить к груди. Причиной икоты может быть переохлаждение. Достаточно закутать малыша в плед и проблема будет решена.

Физиологическая икота возникает из-за неустановившейся связи между диафрагмой и головным мозгом. Переедание может спровоцировать судорожное сокращение диафрагмы.

Грудничок плачет при кормлении

Только при помощи плача малыш может привлечь внимание к себе. Это мощное защитное средство говорит окружающим о том, что ребёнок устал, заболел, проголодался или просто соскучился по тёплым маминым рукам.

Если ребёнок хочет кушать, то во время плача он делает сосательные движения и тянет ручки. Если мама хочет приучить ребёнка к определённому графику кормления, то ей нужно приготовиться к тому, что голодный плач будет громким и требовательным. Малыш-то не знает, что его мама придумала какой-то режим, ему хочется кушать и всё.

Колики также могут вызвать плач у ребёнка. Живот у ребёнка может болеть из-за незрелости ферментативных систем, аллергии и по другим причинам. Газы, которые накапливаются в кишечнике, давят на стенки и вызывают боль. Ребёнок плачет временами, иногда вскрикивает или заходится от плача. Грудничок плачет при кормлении или сразу после еды.

Курение и кормление грудничка

Многие женщины не могут отказаться от сигарет ни во время беременности, ни после. Если мама курит при ребёнке, он тоже вдыхает дым и начинает задыхаться. Даже если мама не курит при ребёнке, но кормит его грудью, он передаёт вредные вещества через молоко. Вообще, никотин подавляет пролактин, поэтому количество молока у курящих женщин, намного меньше, чем у некурящих.

Никотин не успокаивает, а возбуждает нервную систему. Малыш становится нервным, плохо кушает, капризничает и мало спит.

Курение во время беременности приводит к различным патологиям: бронхиту, астме, крупу и так далее. Синдром внезапной младенческой смерти чаще возникает в тех семьях, в которых не задумываются о вреде табака.

Курение и кормление грудничка – это абсолютно не совместимые вещи. Ребёнок, у которого мама курит, страдает от кишечных коликов, заболеваний желудка.

Малыш рано или поздно привыкает к никотину и попадает в ту же зависимость, что и мама. Уже с подросткового возраста он начинает постоянно курить.

Если женщина решила родить ребёнка, она должна понимать степень ответственности, которую она на себя берёт. Здоровье ребёнка – это главное в жизни каждой женщины. Об этом нужно не забывать при попытках отказаться от сигарет.