Главная › Гигиена › Пуповина у новорожденных обработка. Из пупка выделяется гной. Выйти сухим из воды: пупок и купание

Пуповина у новорожденных обработка. Из пупка выделяется гной. Выйти сухим из воды: пупок и купание

Пуповинный остаток у малыша вызывает массу тревог у большинства мам, которые боятся, прикасаясь к этой области, повредить пупок и занести туда какую-либо инфекцию. Но придется пересилить свой страх, чтобы научиться ухаживать за областью пупка своего ребенка.

Чем лучше обрабатывать пупочную рану у новорожденного?

Чтобы ухаживать за областью пупочной ранки молодым родителям понадобятся ватные палочки. Для того чтобы размочить засохшие корочки и убрать из пупочка скопившуюся грязь, нужен раствор Перекиси водорода 3% . Для обеззараживания ранки лучше использовать раствор Бриллиантового зеленого 1% («зеленки»). Бриллиантовый зеленый можно заменить раствором Калия перманганата 5% («марганцовка) .

Марганцовку далеко не всегда можно купить в аптеках, да и раствор необходимой концентрации придется готовить самостоятельно. Поэтому рациональнее сделать выбор в пользу зеленки. В случае аллергии у ребенка на данные антисептики замену может предложить только детский врач.

Сколько раз в день и как долго нужно обрабатывать пупок у новорожденного?

У большинства новорожденных детей ранка после отпадения пуповинного остатка затягивается в течение 20-30 суток. В это время за ней нужно ухаживать. Обрабатывать пупок стоит дважды в день: в утренние и вечерние часы.

За время заживления пупочной ранки может появляться необильное отделяемое сукровичного характера из нее, что является нормальным. В случае, когда отделяемое обильное (бывает даже гнойное), есть признаки воспаления около пупка, нарушено общее состояние малыша, желательно поскорее обратиться к педиатру.

Обрабатываем пупок у новорожденного правильно

Гигиена пупка - процедура совсем несложная. Как правило, медицинские сестры роддома обучают маму перед выпиской домой правильному уходу за пупочной ранкой. Учитывая, что в родильных домах сейчас практикуется ранняя выписка, многие дети выписываются домой с пуповинным остатком (с прищепкой).

Пуповинный остаток отпадает у большинства детишек спустя 4-7 дней после появления на свет, оставляя открытой пупочную ранку. Техника обработки пупка с прищепкой и без нее немного отличается.

Как обрабатывать пупок у новорожденного с прищепкой?

Во многих родильных домах пуповинный остаток обрабатывают лишь однократно (непосредственно в родильном зале). Потом культя пуповины подсыхает и отпадает. Многочисленные исследования показали, что обработка пупочного остатка растворами антисептиков не ускоряет процесс его отпадения, а отсутствие обработки не увеличивает риск инфекционных заболеваний пупка. Поэтому к данному вопросу у каждого родильного дома свой подход. Но независимо от того, отрабатывали пупок в родильном доме или нет, дома это следует делать обязательно.

При обработке пупка с прищепкой надо смазывать антисептиками тот участок культи пуповины, который находится под прищепкой (ближе к животику). Процедура проводится дважды в день.

Смоченной в растворе Перекиси водорода ватной палочкой надо тщательно смазать отрезок пуповинного остатка под прищепкой. Прищепку необходимо одной рукой придерживать, можно отогнуть ее кверху и книзу для лучшего эффекта. Перекись будет шипеть, после чего ее остатки необходимо убрать ватной палочкой. Затем нужно обильно смазать пуповинный остаток под прищепкой зеленкой.

После обработки пупка ребеночку следует полежать с голеньким животом, чтобы пуповинный остаток подсох. Лучше немного подворачивать край подгузника, чтобы прищепка не была им прикрыта. Сейчас даже продаются подгузники со специальным вырезом под пупочек.

Как правильно обрабатывать пупок, когда отпадет прищепка?

После отпадения скобки могут быть небольшие кровянистые выделения из ранки. Это не страшно. Нужно раздвинуть краешки пупочной ранки и хорошенько смочить ее Перекисью водорода. После этого обработать раствором Бриллиантового зеленого 1%.

Обработка пупка после купания: пошаговая инструкция

Обрабатывать пупок удобнее вдвоем, потому что повышенный тонус ножек малыша может мешать данной процедуре. Помощник разводит ножки в стороны и держит их.
Необходимо чистыми руками (указательным и большим пальцем) осторожно раздвинуть краешки пупочной ранки. Обработать дно пупочной ранки раствором Перекиси водорода 3%, убрать размягченные корочки. Удобнее это сделать кончиком ватной палочки. Другой способ - капнуть 2-3 капли Перекиси водорода из пипетки. Когда Перекись водорода перестанет шипеть, останется лишь убрать ее остатки сухим концом ватной палочки. Если корочки не отошли самостоятельно, то с усилием убирать ничего не нужно.
Затем обработать дно ранки раствором Бриллиантового зеленого 1% (тоже с помощью ватной палочки).
Далее необходимо подсушить пупок и одеть чистую одежду на ребенка.

Наталья Волкова, врач-неонатолог, специально для сайта сайт

Первичную обработку и перевязку пуповины производят ещё в роддоме после полного прекращения пульсации её сосудов, что обычно происходит через 2-3 мин после рождения плода. Перед пересечением пуповины её протирают спиртом и накладывают два стерильных зажима на расстоянии 10 и 2 см от пупочного кольца. Пуповину между зажимами обрабатывают 5% раствором йода и пересекают стерильными ножницами. На этом месте остается пупочная культя (остаток), который высыхает и отпадает самостоятельно естественным образом через несколько дней. Уход за пуповинным остатком осуществляет врач.

Нет необходимости держать ребёнка в роддоме, пока у него не отпадет остаток пуповины. Это даже отражено в Приказе №345 Минздрава РФ «О совершенствовании мероприятий по профилактике внутрибольничных инфекций в акушерских стационарах»: «С эпидемиологических позиций оправдан курс на раннюю выписку (на 2-4 сутки после родов), в том числе до отпадения пуповины».

Однако в истории развития новорождённого часто можно прочитать "пуповина отпала на второй день". В жизни практикуется удаление хирургическим методом - отсеканием или откручиванием пуповинного остатка по исполнению новорождённому двух полных суток жизни. Это связано с тем, что даже не все участковые педиатры и патронажные сестры готовы к тому, чтобы под их наблюдение поступал ребёнок со скобкой, не говоря уже о молодой маме.

Итак, к моменту выписки из роддома, как правило, пуповины уже нет, а есть пупочная ранка, а точнее – рубец (пупок), за которым надо тщательно ухаживать. Необходимо следить, чтобы эта область всегда была чистой и сухой. Для снижения риска инфицирования пупочной раны и с целью профилактики гнойных заболеваний пупка и развития пупочного сепсиса (при котором инфекция попадает в кровь, вызывая заражение всего организма) необходимо дважды в день (утром при первом пеленании и вечером после купания) обработать пупочную ранку.

Для обработки пупочной ранки вам понадобится стерильные ватные палочки, 3% раствор перекиси водорода, спиртовой настой зелёнки (или 5% раствор перманганата калия или 5% раствор йода).

Перед обработкой пупка тщательно вымойте руки. Большим и указательным пальцами захватите кожу вокруг пупка и немного раскройте ранку. Смочите ватную палочку или закапайте несколько капель 3% раствора перекиси водорода и обработайте ранку от центра к наружным краям, осторожно удаляя отделяемое ранки, при этом перекись будет пениться. Просушиваем (промокающими движениями) стерильным ватным шариком. После этого обрабатываем пупочную ранку раствором антисептиков: йодом или зелёнкой, или марганцовкой. Необходимо заметить, что раствор бриллиантовой зелени вызывает мокнутие, а раствор перманганата калия (марганцовка) сушит. Поэтому ранку лучше обрабатывать именно марганцовкой.

Обрабатывать пупочную ранку необходимо до того момента, пока пупочек не заживет и не будет корочек, серозных или сукровичных выделений, а при обработке перекисью – не образуется пена.

Как правило, пупочная ранка, зарубцовывается (эпителизируется) к концу второй недели жизни, одновременно происходит сокращение кожного пупочного кольца.

К 2-недельному возрасту ребёнка это будет обычный пупок, форма которого, кстати, не зависит от мастерства того, кто перерезает пуповину, а зависит исключительно от индивидуальности самого ребёнка.

Если ранка начала мокнуть, появились выделения, а окружающая её кожа покраснели, вполне возможно, что в неё попала инфекция – в таком случае немедленно вызывайте врача!

Купать малыша, пока не зажила пупочная ранка, следует в воде с добавлением слабого раствора марганцовки.

Перед каждым переодеванием оставляйте пупочную ранку открытой, чтоб был доступ воздуха, - таким образом легче сохранять её в сухом состоянии.

Не накладывайте на пупочную ранку пластырь, так как через него кожа малыша не дышит и это может вызвать раздражение кожного покрова.

Возможно использование одноразовых подгузников со специальным вырезом под пупочек, так края подгузника не будут касаться пупочной ранки во избежание натирания, а верхний слой закрывает вырез и предохраняет это место от влаги и инфекций.

Новорождённые дети требуют особого ухода. Они должны потреблять достаточное количество грудного молока, регулярно спать и получать достаточную порцию свежего воздуха. Важным моментом также является проведение гигиенических процедур. Молодых родителей в первые дни жизни ребёнка интересует вопрос, связанный с уходом детского пупка. Как известно, после родов на нём прикреплена специальная прищепка, которая со временем отпадает.

Находящийся в утробе плод получает питание через пуповину.

Как известно, все 9 месяцев, пока плод находится в утробе матери, малыш получает основное питание через пуповину. Во время родов она отрезается, на ребёнке её остаток фиксируется определённым образом.

Акушеры-гинекологи делают это при помощи специальной прищепки или пластикового зажима.

Когда отпадает прищепка?

Прищепка с пупка отпадает на 5-10 день после рождения.

В первые дни жизни пупок у ребёнка начинает постепенно зарастать. В это время родители должны ждать, когда прищепка отпадёт.

Это может случиться у кого на 5, у кого-то на 7 или на 10 день. Бывают случаи, что она отпадает только спустя две недели.

Правильная обработка

Все эти дни до отпадания прищепки родители должны обязательно обрабатывать пупок, чтобы в него не попали различные микробы. В это время животик малыша очень уязвлён.

Раствор перекиси водорода применяют для обработки пупка.

Для обработки животика с прищепкой используют 3% раствор перекиси водорода, зелёнку . Наносят средства при помощи ватного диска. В саму ранку следует закапывать перекись водорода пипеткой.

Обрабатываем пупок новорождённого после отпадения прищепки

Стоит отметить, что после отпадания прищепки ранка продолжает заживать. Пупочек ребёнку следует также регулярно обрабатывать.

Обрабатывать ранку следует чистыми, продезинфицированными руками, чтобы никакая зараза не могла проникнуть в организм ещё неокрепшего малыша.

Ранку следует слегка раздвинуть и закапать в неё немного перекиси водорода. Можно использовать пипетку.
Затем нужно при помощи ватного тампона или палочки для ушей устранить образовавшиеся корочки в пупке.
Стоит отметить, что для этого родителям не нужно прикладывать усилия и, так сказать, ковырять.
Всё ненужное отпадает при лёгком касании, а другие остатки отпадают в течение нескольких дней, поэтому нужно ждать.
После этого следует ватный тампон или бинт обмочить в зелёнки и обработать данным раствором пупок новорождённого, а также зону вокруг.

Обрабатывать пупок малыша нужно чистыми руками.

Иногда советуют использовать раствор марганцовки. По мнению некоторых педиатров, она подсушивает кожу сильней и быстрей.

Список необходимых вещей

Ещё раз напоминаем, какие средства должны быть в аптечке молодых родителей для ухода за пупком малыша до и после отпадания прищепки:

3% раствор перекиси водорода;
зелёнка;
марганцовка;
хлорофиллипт (обладает теми же свойствами, что и зелёнка и марганцовка, только не окрашивает кожу);
ватные диски;
пипетки или шприцы (для закапывания раствора перекиси водорода);
ушные ватные палочки.

Ватные диски понадобятся для обработки пупка у малыша.

У малыша кровоточит пупок после отпадения прищепки: что делать?

Часто молодые родители жалуются на одну и ту же проблему педиатрам – кровь в пупочке ребёнка после отпадания прищепки.

Такой симптом случается, к сожалению, часто, но, как правило, не представляет собой ничего страшного. Причины появления небольшого кровотечения:

ожог антисептическими средствами детской кожи вследствие частого применения растворов или использования их в большом количестве;
механическая травма во время обработки пупка;
механические травмы в результате игры, держания на ручках младенца и т. д.;
разрыв кожных покровов пупка из-за напряжения мышц животика вследствие перенапряжения (плач, потуги в туалет и т. д.).

Если пупок кровоточит, то это не болезненный симптом и не представляет опасности.

Как избежать?

Чтобы этого симптома не наблюдалось, старайтесь обрабатывать животик малыша не более 1–2 раз в сутки.

Используйте перекись водорода 3% и зелёнку. Либо вы можете заменить бриллиантовую зелень на марганцовку или хлорофиллипт. Ни в коем случае не применяйте более двух составов одновременно, так как дело может кончиться ожогом.

При обработке ранки пупочка будьте предельно аккуратны и внимательны . Ещё раз повторяем, что ни в коем случае нельзя её ковырять и силой убирать высохшие остатки, которые отпадают со временем.

Новорождённого ребёнка берите на руки только во время кормления. В эти дни ему нужен покой, нормальный сон. Если с ним играться, много двигаться, то пупочек будет, во-первых, зарастать дольше, во-вторых, малыш будет часто капризничать.

Новорождённого малыша нужно брать на руки только когда его пора кормить.

Когда можно купать грудничка?

Малыша можно начинать купать только после отпадания от пупка прищепки. Первые водные процедуры проводятся, как правило, не раньше 14–21 суток со дня рождения.

Если вы собираетесь купать грудничка впервые, то позаботьтесь о ванночке для него. Водичка должна быть строго тёплая и кипячёная. При купании следует использовать только детские гигиенические средства, разработанные специально для грудного возраста.

Водичка в ванночке должна быть кипячёной и не горячей.

Отвар ромашки

Чтобы пупочек быстрей заживал, можно добавлять в ванну отвар ромашки.

Из неё также можно делать примочки в пупочную область. Они наносятся после купания, подходит также для отвара чистотел. Для лучшего заживления ран педиатры также советуют использовать перманганат калия . Что касается ромашкового отвара, то его следует применять не более 2 раз в 7 дней, так как частое использование может сушить детскую кожу и вызвать аллергическую реакцию.

Из отвара ромашки можно делать примочки на пупок.

Не забывайте обрабатывать после купания пупочек, от которого недавно отпала прищепка, растворами, которые были упомянуты выше. К обработке можно приступать после 1–1,5 часа после купания, если вы используете ещё примочки из отваров. Обрабатывать ранку следует в среднем до 4 недель. Необходимость этой процедуры и её продолжительность обговаривают с лечащим педиатром.

Выводы

Если у вашего малыша отпала прищепка от пупка, то, значит, все в порядке, ранка заживает.

Что прищепка от пупка быстрее отпала, следует его почаще дезинфицировать.

Чтобы ускорить процесс, её необходимо периодически продезинфицировать. Если вы наблюдаете раздражение, непонятные выделения, частую кровь из раны, то немедленно обратитесь к врачу.

Видео о том, как обрабатывать пупок новорождённого

Когда малыш появляется на свет, связь посредством пуповины прекращается. Пуповина зажимается специальным зажимом и перерезается. Таким образом, подача крови через сосуды прекращается. Следует обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой до тех пор, пока он полностью не заживет.

Как ухаживать за пупком новорожденного с прищепкой?

Как выглядит пупок с прищепкой? При перерезании пуповины образуется открытая ранка. Для быстроты заживления используют зажим — прищепку. Изделие сделано из пластмассы, дискомфорта ребенку не приносит.

Прищепка на пупке у новорожденного фото

В роддоме остатки пуповины проходят дополнительную обработку. В итоге от нее остается небольшой кусочек длиной в два сантиметра. Остаток пуповины зажимается пластмассовым, очень редко, металлическим зажимом. Ранка в дальнейшем заживет и образуется полноценный пупок. Для ускорения процесса заживления необходима обработка пупка у новорожденных с прищепкой.

Как заживает пупок у новорожденного с прищепкой? По истечению некоторого времени, остаток пупка над зажимом становится все более сухим. Этому процессу способствует тщательный уход за пупком новорожденного с прищепкой.

Через неделю пуповина большинства малышей приобретает вид сухой твердой неживой ткани. Долее она отпадает вместе со скобкой, которая ее зажимала. Образуется пупочная ранка. Если у малыша остаток пуповины после рождения был толще, то он подсыхает немного дольше, примерно 10 дней.

Нужно ли обрабатывать пупок с прищепкой? Обрабатывать пупок младенца с зажимом необходимо. Правильный уход заживляет ранку, останавливает выделения, предупреждает проникновение бактерий. Пусть вас не пугает прищепка на пупке у новорожденного, уход за ней очень простой.

Отсутствие выделений из ранки, отпадение образовавшейся корочки — говорит, что пупок с прищепкой заживает благополучно.

Бывают случаи, когда корочка отпадает и выделяется несколько капелек крови. При этом с помощи перекиси водорода необходимо дополнительно обрабатывать пупок, несколько раз в день.

Обработка пупка новорожденного с прищепкой

Пупок постепенно заживает, покрываясь тонкой корочкой. Когда новорожденный с мамой еще находятся в роддоме, ранку нужно обрабатывать раз в день, по тем же принципам, как проводилась обработка пупочного остатка. Если же ранка широкая, иногда наблюдается выделение сукровицы, то ее по назначению врача нужно обрабатывать чаще.

Чтобы понять, как правильно обрабатывать пупок новорожденному с прищепкой, нужно рассмотреть порядок действий.

Алгоритм действий:

вымыть руки с мылом;
положить младенца на спину и намазать всю поверхность пуповины под зажимом, перекисью водорода;
прищепку тоже надо обильно полить перекисью;
из пупочной раны собрать всю влагу, с помощью салфетки или ватной палочки;
далее необходимо обрабатывать пупок новорожденного с прищепкой зеленкой, не задевая кожу вокруг ранки, хорошо намазать пупочек под зажимом со всех сторон.

За состоянием процесса заживления пупка следят, пока он полностью не заживет, особенно после водных процедур, один раз на протяжении десяти дней и в домашних условиях.

Если корочка образуется немного дольше чем обычно, из нее выходят небольшие выделения, пупок нужно обрабатывать несколько раз в день. Пупочную ранку смазывают «зеленкой», ее приобретают в любой аптеке.

Случается, что пупок под прищепкой мокрый или покрыт желтой пленкой. Это не страшно, нужно продолжать обработку, но вместо зеленки попробовать хлорофиллипт, хлоргекседин. Лекарственные препараты снимут воспаление и продезинфицируют ранку.

Если сочится пупок у новорожденного под прищепкой и не заживает, то необходима консультация доктора.

Когда отпадает прищепка с пупка?

При ежедневной обработке антисептиками, кончик пуповины постепенно сохнет. Вскоре, после рождения, сухая часть пуповины с зажимом отпадет сама. На ее месте остается небольшая ранка, которую нужно продолжать обрабатывать. Пупок после отпадения прищепки выглядит, как обычная ранка.

Как выглядит пупок после отпадения прищепки:

Фото пупка после отпадения прищепки

Когда снимают прищепку с пупка? Прищепку с пупка не снимают, она отпадает сама. Это происходит примерно через неделю после рождения младенца. Но это необязательно, у всех детей по-разному, поэтому не стоит волноваться.

Пупок без прищепки остается через 6-7 дней после появления младенца на свет. Самостоятельно убирать зажим не нужно, дождитесь, когда пупочный отросток отслоится сам.

Как убрать прищепку с пупка новорожденного? Если корочка ранки уже не прочная, ее лучше аккуратно убрать, перед этим размачивают перекисью водорода (приобретается в аптеке). При этом, всегда нужно проверять срок годности всех используемых препаратов.

Как обрабатывать пупок после отпадения прищепки?

Когда отпала прищепка, на ее месте образуется пупочная ранка, которая подлежит ежедневному уходу. Обработка пупка после отпадения прищепки практически не изменилась. Все так же пупочная ранка сначала закапывается перекисью, ватной палочкой убираются сухие корочки.

Как отпадает прищепка с пупка фото

Ранка высушивается и смазывается раствором марганца, зеленкой, йодом. Пупок новорожденного после отпадения прищепки становится розовым и покрывается пленкой. Если возникают проблемы, ранка мокнет, сочится, то можно применять лекарственные средства хлорофиллипт, банеоцин или обратиться к врачу.

Как правильно обработать пупок новорожденного без прищепки:

перед процедурой моются руки с мылом;
двумя пальцами раздвинуть пупочек и накапать перекиси водорода;
подождать, пока корочки размокнут и осторожно убрать ватной палочкой. Срывать или срезать сухую корочку нельзя;
сухой салфеткой или ватным диском убрать всю жидкость;
на сухую поверхность пупочной ранки наносится дезинфицирующее средство (зеленка, йод, марганец и другие);
обрабатывать надо только ранку, избегая области вокруг нее, чтобы не обжечь здоровую кожу.

Вся процедура проводится аккуратно, не надо тереть пупочную ранку и надавливать на нее. После процедуры пусть малыш полежит голенький, пупочку нужен воздух, для скорейшего заживления. По этой же причине, нельзя заклеивать ранку пластырем. Когда надевается подгузник, то пояс можно подвернуть, чтобы пупок не был закрытым.

Пупок у новорожденного после прищепки фото

Сколько обрабатывать пупок новорожденного после отпадения прищепки? Обработка пупка у новорожденных с прищепкой занимает примерно неделю, на 5 — 8 день зажим должен отпасть. После того, как отвалилась прищепка с пупка, уход за ранкой производится до полного ее заживления.

Если ранка заживает хорошо, то достаточно ухода 1 раз в день. При возникновении проблем, нужно проконсультироваться с врачом и обрабатывать рану 2 раза в день.

При качественном уходе ранка заживает приблизительно за 21 день. На 21 – 23 день высушенные остатки «хвостика» пупка самостоятельно отпадают. Если же уход происходил не совсем правильно и пупок воспалился, то период заживания откладывается на неопределенное время. Для исправления ситуации необходимо срочно обратиться к педиатру.

Чем обрабатывать пупок после отпадения прищепки

Обрабатывать пупок новорожденного без прищепки нужно до тех пор, пока пупок полностью не затянетя. У каждого малыша это индивидуально, главное, чтобы не было сукровицы, гноя, неприятного запаха иначе нужно обращаться к врачу. Если пупок с зажимом обрабатывали только зеленкой, то теперь можно применить и другие средства:

растворы – перекись водорода, йод, марганец;
медицинские препараты– хлорофиллипт, хлоргекседин, банеоцин, фукарцин, фурацилин.

Каким средством пользоваться при уходе за пупком, родители решают сами, обязательно посоветовавшись с педиатром.

Один из первых вопросов, возникающих у молодых родителей после появления в доме малыша, – как правильно обрабатывать пупок? Не нужно бояться этой процедуры, она важна, но в то же время чрезвычайно проста. Всё что нужно – это правильно подобрать средство, соблюдать технику обработки и быть внимательным к своему ребёнку.

Что такое пупок

До своего рождения ребёнок связан с матерью жизненной нитью – пуповиной. Один её конец соединяется с плацентой, другой – с пупочным кольцом малыша, расположенным на его животике. На протяжении девяти месяцев пуповина снабжает ребёнка питательными веществами и кислородом и одновременно служит каналом для удаления продуктов обмена. После своего первого вдоха младенец перестаёт нуждаться в пуповине, поэтому её перерезают и зажимают скобой или перевязывают ниткой. Уже через сутки сосуды внутри пупочного кольца закрываются, предохраняя новорождённого от кровотечения и попадания инфекций. Через 5–7 дней оставшаяся часть пуповины усыхает и отпадает, оставляя после себя пупочную ранку. Спустя некоторое время ранка закрывается кожей, и образуется пупок – своеобразный шрам, который остаётся у каждого человека на всю жизнь и служит напоминанием о внутриутробном периоде.

Обычно пупок у новорождённого после отпадения пуповины выглядит как впадинка. Но иногда небольшая часть основания пуповины представлена кожей, а не соединительной тканью. В таком случае пупок выступает над поверхностью брюшной стенки на 0,5–2 см и называется кожным пупом. По мере заживления пупочной ранки такой пуп будет постепенно уменьшаться, втягиваясь внутрь. Кожный пуп не должен быть причиной для беспокойства, нужно просто иметь в виду, что процесс заживления может затянуться на более долгий срок.

Пуповина зажата специальной скобой, через неделю она усохнет и отпадет естественным образом

Почему обязательно нужно обрабатывать ранку

Незаживший пупок у новорождённого представляет собой рану, которая требует соответствующего к себе отношения. Артерии и вены закрылись практически сразу, но риск воспаления тканей всегда остаётся. Недостаточно сформировавшийся иммунитет ребёнка не в состоянии противостоять различным инфекциям, именно поэтому даже маленькая ранка у новорождённого требует пристального внимания.

Несложная процедура обработки пупка необходима по двум причинам:

она предотвращает попадание патогенных микроорганизмов и возникновение воспаления;
правильная обработка способствует подсушиванию ранки и скорейшему образованию корочек.

Доктор Комаровский: как лучше всего обрабатывать пупочную ранку

Препараты для домашней обработки и отзывы о них

Обработать пупок у младенца можно при помощи разных средств. У каждого из них есть свои достоинства и недостатки, поэтому для каждого конкретного случая средства подбираются индивидуально.

Для первичного обеззараживания ранки используются такие антисептики, как

Раствор перекиси водорода 3%;
Раствор марганцовки;

На втором этапе обработки в зависимости от состояния пупочной ранки могут применяться:

Раствор бриллиантового зелёного спиртовой;
Хлорофиллипт;

Рассмотрим действие и применение этих препаратов более подробно.

Перекись водорода

Для обработки пупка используется 3%-й раствор. Перекись применяется для дезинфекции и очистки пупочной ранки от корочек перед обработкой основным антисептиком.

Перекись часто используется для дезинфекции пупочной ранки

Достоинства перекиси водорода:

помогает остановить выделение сукровицы;
размягчает корочки;
хорошо сочетается с другими препаратами.

Марганцовка

Марганцовокислый калий – проверенное дезинфицирующее средство, обладающее дополнительным подсушивающим эффектом. Обрабатывать пупочную ранку можно раствором 2–5%-й концентрации. Желательно использовать готовый раствор, купленный в аптеке.

Как правильно разводить марганцовку

При необходимости можно приготовить раствор из порошка в домашних условиях. Сколько порошка сыпать? Совсем немного! Подойдут пропорции раствора для обработки ран: на 70 мл тёплой воды будет достаточно всего лишь двух крупиц перманганата калия. Постарайтесь не брать их руками, используйте пинцет или зубочистку. Мешайте до тех пор, пока частички марганца полностью не растворятся. Допустить попадания нерастворенных кристалликов на кожу малыша нельзя!

Хранить приготовленный раствор можно не больше 10 дней в плотно закрытой ёмкости на полке холодильника. Если раствор потерял свою розовую окраску и приобрёл буроватый оттенок, значит, он утратил свои антисептические свойства и нужно приготовить новый.

При приготовлении и использовании раствора марганцовки нужно соблюдать пропорции, чтобы не обжечь чувствительную детскую кожу слишком высокой концентрацией

Достоинства марганцовки:

хорошо подсушивает ранку;
способствует уменьшению выделений;
убивает возбудителей инфекций.

Недостатки:

если неправильно разводить марганцовку, она может вызывать раздражения и ожоги на теле малыша;
является антисептиком кратковременного действия, убивающего микробы только в момент обработки, поэтому для эффективной защиты от инфекций его нужно сочетать с препаратами длительного действия.

Для обработки пупочного кольца используется раствор Хлоргексидина в концентрации 0,05%. Он представляет собой прозрачную жидкость, имеющую свойства антисептика. Этот препарат используется не так часто, хотя он достаточно эффективен и безопасен. Были проведены исследования, которые показали, что использование хлоргексидина для обеззараживания пупка существенно снижает риск возникновения пупочных инфекций.

Хлоргексидин успешно применяется для предотвращения инфицирования пупочной ранки

Внимание! Хлоргексидин может вызвать такие побочные эффекты, как сыпь, зуд, сухость кожи и дерматит. Должен использоваться с осторожностью.

Зелёнка

Зелёнка или 1%-й спиртовой раствор бриллиантового зелёного – классическое средство, которое до сих пор очень часто используется для ухода за пупочной ранкой у младенцев. Нужно обмакнуть ватную палочку в зелёнку и аккуратно нанести средство на ранку, двигаясь от её центра к краям и стараясь не задевать здоровую кожу вокруг пупка.

Достоинства:

хорошо дезинфицирует;
не нуждается в самостоятельном разведении.

Недостатки:

в большом количестве раздражает и обжигает кожу;
может препятствовать своевременному выявлению покраснений и других признаков воспаления;
по мнению педиатров, может создавать на поверхности плёнку, препятствующую быстрому заживлению.

Интересный факт: несмотря на популярность зелёнки в странах СНГ, во всём остальном мире она не используется вообще. Это связано с тем, что клинические исследования этого препарата никогда не проводились.

Обработка пупочной ранки зелёнкой

Хлорофиллипт

Для обработки пупка в домашних условиях успешно применяется 1%-й спиртовой раствор хлорофиллипта. Этот препарат содержит экстракт листьев эвкалипта и является признанным противомикробным и противоспалительным средством, особенно эффективным при профилактике опасных стафилококковых инфекции.

Хлорофиллипт - эффективное противомиркобное средство на растительной основе

Достоинства хлорофиллипта:

убивает возбудителей инфекций, в том числе стафилококка;
не раздражает и не пересушивает чувствительную детскую кожу;
обладает мощным обеззараживающим эффектом;
не окрашивает кожу, что позволяет вовремя заметить признаки воспаления.

У моей дочки пупок кровил больше недели. Обрабатывала перекисью с зелёнкой, все вычищала, а на следующий день опять все было в кровавых корочках. Медсестра посоветовала убрать зелёнку, тщательно вычистить перекисью корочки, а потом использовать спиртовой раствор хлорофиллипта. Помогло.

Лисяня, сайт «Страна мам» (www.stranamam.ru)

Лекарственный препарат Банеоцин содержит антибиотики, благодаря которым он имеет выраженные антибактериальные свойства. Выпускается в виде мази или порошка, не имеет противопоказаний по возрасту, может использоваться для обработки пупка ребёнка с рождения. Применяется как для обработки нормальной пупочной ранки, так и при возникновении нагноений и других проявлений инфицирования. При нормальном состоянии пупка используется 2 раза в сутки, при возникновении проблем с заживлением – до 4–5 раз в день. Препарат можно использовать на протяжении недели, но обычно заживление происходит в течение 2–5 суток даже при мокнущем пупке. Имеет противопоказания, поэтому должен использоваться с осторожностью.

Банеоцин успешно используется при инфицировании пупка

Достоинства:

убивает патогенные микроорганизмы;
останавливает воспалительный процесс;
эффективен при лечении мокнущей или гноящейся пупочной ранки.

Недостатки:

возможна аллергическая реакция, проявляющаяся в виде сухости кожи, зуда и покраснения;
противопоказан при нарушении выделительной функции вследствие сердечной и почечной недостаточности.

Узнала о порошке Банеоцин спустя месяц после рождения моих двойняшек. Столкнулась с такой проблемой, как медленное заживление пупка, которая знакома многим родителям. У одной дочери пуп зажил быстро, а второй моей девочки пуповина была толстая, и пупочная рана все никак не хотела заживать. Я ежедневно проводила полную обработку: сначала перекись, затем зелёнка. Пупок продолжал сочиться, и я поняла, что так мы ничего не добьёмся. Объяснила ситуацию патронажной медсестре, и она посоветовала антибиотик для наружного применения Банеоцин. Порошок решил проблему очень быстро, буквально за два дня. Присыпала пупок около 5 раз в сутки. Удивилась, почему нам сразу не назначили этот препарат. Видимо, антибиотики всё-таки должны применяться только в крайнем случае при острой необходимости.

Lebosch, сайт «Отзовик» (www.otzovik.com)

Фукорцин – это сильный противомикробный препарат, имеющий ярко выраженное антисептическое и противогрибковое действие. Он имеет яркий бордовый цвет и выпускается в виде водного или спиртового раствора.

Фукорцин - сильный антисептик для сложных ситуаций

Достоинства:

эффективно борется с инфекциями;
хорошо подсушивает мокнущие ранки.

Недостатки:

содержит токсичный компонент – фенол;
не должен применяться при повышенной чувствительности кожи и аллергии на препарат;
у детей до 12 лет должен использоваться строго по показаниям.

Внимание! Из-за наличия в составе препарата токсичного вещества у новорождённых детей фукорцин должен использоваться по назначению врача. Применяется при возникновении осложнений при заживании пупочной ранки. Нормально заживающий пупок обрабатывать этим лекарственным средством нельзя .

У моего ребёнка был мокнущий пупок, с которым мы провозились целый месяц. Наконец один хирург посоветовал обрабатывать пуп раствором фукорцина, после чего ранка стала сохнуть просто на глазах. Через 3 дня пупок перестал мокнуть, через неделю зажил.

Ольга, сайт «папа + мама» (www.38mama.ru)

Мазь Левомеколь – это комбинированное средство, обладающее свойствами антибиотика и стимулятора регенерации кожи. Препарат оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие и в то же время способствует восстановлению структуры тканей.

Левомеколь - отличное комплексное средство, разрешенное к использованию с рождения

Достоинства:

очищает пупочную ранку и способствует скорейшему заживлению;
обладает регенерирующим эффектом;
может использоваться как для обработки здоровой пупочной ранки, так и при различных осложнениях.

Недостатки : длительное применение мази может вызвать аллергические реакции в виде крапивницы, зуда, сыпи, покраснений.

Как не ошибиться в выборе?

Из средств для очистки и обеззараживания ранки на первом этапе, таких как раствор перекиси водорода, хлоргексидина или марганцовки, нужно выбрать один на усмотрение родителей. Для снятия корочек лучше подойдёт перекись.

Для второго этапа обработки возможны варианты. Проконсультируйтесь со своим педиатром.

Если пупок заживает нормально, не наблюдается никаких осложнений и ребёнок здоров, мама может самостоятельно выбрать зелёнку или - когда у малыша нет наследственной склонности к аллергическим реакциям - Хлорофиллипт .
Если возникли трудности при заживании пупка, могут помочь Левомеколь или Банеоцин.
Фукорцин из-за высокой токсичности стоит использовать только в крайних, проблемных ситуациях, обязательно проконсультировавшись с педиатром.

И в любом случае при возникновении признаков аллергии (покраснениях или сыпи на коже) обратитесь врачу. Обязательно сообщите ему, какие препараты вы использовали.

Пошаговая инструкция: сколько раз и как обрабатывать

Удобнее всего ухаживать за пупочной ранкой утром сразу после пробуждения или вечером после купания. Обработка включает в себя несколько последовательных действий.

Перед началом обработки тщательно вымойте руки и положите ребёнка на ровную поверхность.
Пальцами одной руки аккуратно раскройте пупок, второй рукой капните в него раствор перекиси водорода (хлоргексидина или марганцовки) из пипетки или дозатора на бутылочке.
Дождитесь, пока перекись перестанет шипеть и пузыриться, размягчая корочки, затем с помощью ватной палочки отделите их от ранки. Делать это нужно лёгкими вращательными движениями, без усилий. Отрывать корочки, которые не отстают самостоятельно, нельзя!
После очищения пупок нужно высушить. Для этого промокните его ватным тампоном или отрезом бинта, сложенным в несколько раз.
Снова раздвиньте края пупка и капните в него перекись водорода или другой выбранный для обработки раствор (зелёнку, хлорофиллипт). Можно нанести препарат ватной палочкой, что особенно удобно, если вы пользуетесь мазью. Порошкообразное средство просто насыпается на ранку.

Если на первом этапе при очередной обработке перекись водорода не шипит и не образует пены, это значит, что пупочная ранка зажила, и использование перекиси больше не требуется.

Видео: как правильно обработать пупочную ранку

Особенности обработки пупка до отпадения культи с прищепкой

Если часть пуповины с зажимом ещё не отпала, обрабатывать пупок нужно следующим образом.

Чистыми руками возьмите перекись водорода и обильно полейте ею участок кожи под прищепкой. Можно дополнительно обработать перекисью и сам зажим.
Выждите около 30 секунд до размягчения корочки. Перекись должна перестать шипеть.
С помощью ваты снимите размягчённые корочки вокруг пуповины. Не бойтесь прикасаться к прищепке, но и сильно тянуть тоже не нужно. Она сама должна легко отпасть в нужный момент, не причиняя ребёнку дискомфорта.
После очищения пупочного кольца под зажимом оно просушивается при помощи ватного тампона и смазывается зелёнкой, хлорофиллиптом или другим средством. По возможности не допускайте попадания препарата на прилегающую кожу.

В момент, когда культя пуповины отпадёт, можно увидеть на её месте несколько капель крови – это нормально.

Уильям Сирз, американский педиатр

Правила ухода за ребёнком в этот период

Лучшее лекарство для пупка – свежий воздух.

Детский доктор Е.О. Комаровский

До того момента, пока пупочная ранка полностью не заживёт, уход за малышом будет иметь свои особенности. Для скорейшего заживления пупка и предотвращения различных осложнений придерживайтесь следующих правил.

Обрабатывать нормально заживающий пупок нужно не чаще 1–2 раз в день . Чрезмерная частота обработок будет только мешать заживлению. Более частое нанесение специальных препаратов возможно только при лечении осложнений по схеме, составленной врачом.
Обеспечьте доступ воздуха, держа ранку по возможности открытой. Это не значит, что животик ребёнка должен быть все время голеньким. Если в помещении прохладно, он должен быть одет соответственно, главное, чтобы одежда была из натуральных тканей. Если вы надеваете на ребёнка ползунки, следите, чтобы резинка не проходила в области пупка.
Используйте специальные подгузники. Для нормального заживления пупка очень желательно, чтобы поясок подгузника не прижимался к пупочной ранке. Одноразовые подгузники для новорождённых достаточно часто имеют специальную выемку в области пупка или заниженную талию. Если подгузники, которые вы используйте, перекрывают пупок, старайтесь застёгивать их неплотно и подворачивать поясок.
Соблюдайте осторожность при купании. Купать ребёнка с незажившей пупочной ранкой не запрещается, но врачи рекомендуют использовать такие способы обеззараживания воды, как кипячение или добавление в воду раствора марганцовки. Если пуповина ещё не отпала, желательно ограничиться обтираниями губкой, смоченной тёплой водой. В таком случае нужно избегать попадания воды на ранку. Воздержаться от купания также стоит, если пупок гноится, – это позволит избежать распространения инфекции.
После купания обязательно промокните и обработайте пупок.

Внимание! При использовании марганцовки во время купания не добавляйте порошок прямо в ванночку, чтобы избежать попадания нерастворенных кристаллов на детскую кожу. Приготовьте раствор в отдельной ёмкости и только после этого добавьте его в воду в таком количестве, чтобы она приобрела светло-розовый цвет.

Чего нельзя делать

При уходе за пупком у новорождённого очень важно не переусердствовать. Неправильные действия могут привести к осложнениям.

Нельзя обрабатывать пупок чаще 1–2 раз в день за исключением проблемных случаев, когда частота обработок указывается врачом.
Запрещено заклеивать ранку пластырем . Это не предохранит её от попадания микробов, зато перекроет доступ воздуха, необходимого для заживления.
Не нужно использовать больше двух средств для обработки . Одним средством очищаем ранку, другим смазываем для длительного обеззараживания. Дополнительные препараты можно использовать только по назначению врача.

Возможные проблемы и их решение

Иногда пупочная ранка заживает плохо, несмотря на усилия родителей. В процессе могут возникать различные осложнения, одни из которых легко лечатся за несколько дней, другие требуют серьёзного вмешательства специалистов. Обратите внимание на некоторые признаки и симптомы, которые могут появиться в процессе заживления пупка .

Пупок долго не заживает. Это может происходить по разным причинам. Из-за толстой пуповины, слабого иммунитета ребёнка или из-за чрезмерного ухода. Если вы всё делаете правильно, но ранка никак не хочет заживать, посоветуйтесь с врачом.
Пупок мокнет более двух недель. Окончательное заживление пупочной ранки длится около 3 недель, но уже спустя 2 недели не должно наблюдаться никаких выделений. Если пупок продолжает мокнуть, это говорит об инфицировании. Обратитесь к врачу, который назначит дополнительный антисептик.
Пупок гноится. Желтоватые или зеленоватые выделения, имеющие неприятный запах, свидетельствуют о том, что в ранку попала инфекция. В этом случае педиатр также должен выписать антисептические препараты для уничтожения патогенной микрофлоры, попавшей в пупок.
Из пупка выделяется кровь, на дне ранки образуется красноватый узелок до 2 см в диаметре. Это признак появления гранулёмы, вызванной быстрым ростом тканей и капилляров. Нужно обратиться к врачу, который должен прижечь образование нитратом серебра. Дальнейшее лечение будет заключаться в правильной обработке ранки.
Воспалилось пупочное кольцо, кожа вокруг покраснела и опухла, пупок сильно кровит, поднялась температура. Эти симптомы свидетельствуют о возникновении опасного воспаления – омфалита. Это заболевание может привести к таким серьёзным осложнениям, как перитонит брюшной полости и заражение крови. Требуется немедленное вмешательство врача.
Пупок надувается при кашле или во время плача ребёнка. Вздутие может достигать размеров грецкого ореха и особенно заметно при удержании малыша в вертикальном положении. Симптомы указывают на образование грыжи пупка. Заболевание требует обращения к детскому хирургу, который покажет специальные упражнения для ребёнка и массаж, способствующие вправлению грыжи. Если до 3 лет грыжа не пройдёт сама, может потребоваться оперативное вмешательство.

Соблюдение правил ухода поможет маме уже через несколько недель наслаждаться видом симпатичного и полностью зажившего пупка своей крохи. А при возникновении проблем знающие родители смогут вовремя принять меры и не допустить развития опасных осложнений.