Уход за малышом после выписки. Первые дни жизни новорожденного: пособие для новоиспеченных родителей

Первые дни жизни новорожденного – это волнительные моменты. Мы расскажем родителям о физиологических особенностях малютки и правилах организации ухода за ним.

После рождения

Рождение ребенка – это шаг в новую жизнь, в которой все будет иначе, ведь на свет появился новый человечек, нуждающийся в заботе и уходе родителей. В эти первые дни жизни новорожденного родителям предстоит познакомиться со своим крохой и освоить массу непривычных для себя занятий.

Перемены волнуют, но не пройдет и недели, как Вы почувствуете себя уверенней и спокойней в новой роли. А мы постараемся поддержать Вас, познакомив с физиологическими особенностями новорожденных и особенностями ухода за ними.

Когда малыш появляется на свет, то врач-неонатолог определяет, готов ли кроха к новой жизни. Первым делом малыш отделяется от пуповины. Если его состояние удовлетворительное, то кроха выкладывается маме на живот. В конце 1-ой и в конце 5-ой минут после рождения состояние малыша оценивается по шкале АПГАР.

В оценку включается:

• характер крика,
• частоты сердцебиения,
• цвет кожи,
• рефлексы,
• мышечный тонус.

Этот тест по шкале АПГАР очень важен для врачей, которые определяют, нуждается или нет новорожденный в реанимационной помощи. И если да, то в каком объеме.

Врачом-неонатологом еще в родильном зале, на столике с подогревом малыш осматривается скрупулезно. Оценивается самочувствие и состояние ребенка после перенесенных родов, обращается внимание на наличие родовых повреждений, врожденных пороков развития, при помощи стетоскопа прослушивается дыхание и сердцебиение.

После осмотра врача за дело принимается акушерка: взвешивает младенца, измеряет его рост, окружность головы и грудной клетки. Кроме этого, в обязательном порядке новорожденным в целях профилактики конъюнктивита обрабатываются глазки 30% раствором сульфацила натрия.

Ну, вот и все. Малыш после первичного осмотра может быть приложен к груди.

Вас тревожат частые срыгивания малыша? Возможно помогут уменьшить их частоту.

Хотите разнообразить меню подросшего малыша? Предлагаем оригинальных блюд для тех, кому исполнилось 1,5 годика.

Как выглядит новорожденный?

Голова новорожденного: на что следует обратить внимание

Длина головки малыша составляет ¼ часть длины тела, поэтому тельце карапуза по сравнению с головой кажется маленьким. Окружность грудной клетки меньше головы всего на пару сантиметров.

Мамы, не стоит пугаться, увидев немного деформированные очертания головки. Чуть вытянутая и приплюснутая с боков голова крохи – результат прохода через родовые пути при естественных родах. На голове может быть и так называемая родовая опухоль, не требующая никакого лечения и исчезающая в ближайшие 2-3 дня.

На головке у всех новорожденных есть неокостеневшие участки черепа – роднички. Самый заметный родничок можно прекрасно ощутить, проведя ладонью выше лба. Он полностью закрывается к 1-1,5 годам. Более подробно про мы рассказываем здесь. Не забудьте вовремя сделать нейросонографию – .

Глазки

Новорожденные имеют некоторые особенности внешности, исчезающие спустя какое-то время после рождения

Новорожденный пока не умеет управлять своими глазными мышцами, ему сложно сфокусировать взгляд, поэтому создается впечатление, что кроха иногда «косит».

Практически у всех новорожденных цвет глаз одинаковый – стальной или насыщенно голубой. Чаще всего его называют «младенческим». К 6-12 месяцам он изменится на постоянный.

Волосы

На головке новорожденного волосы могут практически отсутствовать или, наоборот, быть очень густыми. Со временем будет меняться и густота волос, и их цвет.

Нос

Носовые ходы узкие, а легкие имеют маленький объем, поэтому у новорожденного частота дыхания составляет 40-60 в минуту.

Сердце

Маленький «моторчик» бьется с частотой 130-140 ударов в минуту. В первые дни жизни у новорожденного дефекация (стул) происходит до 7-10 раз в сутки (меконием называется первородный кал), а мочеиспускание до 20-30 раз.

Пуповина у младенца обычно отпадает на 5-7 сутки жизни, к моменту выписки из роддома. Пупочная ранка в большинстве случаев подсыхает к этому моменту, и на ней отсутствуют какие-либо выделения. Но ее процесс еще не закончен и еще дома нужно продолжать ухаживать за ней.

Первые дни жизни новорожденного – это сильнейший стресс для крохи, покинувшего утробу матери, в которой он прекрасно существовал 9 месяцев. В этот ответственный период происходит перестройка кровообращения, становление терморегуляции, приспособление кожных покровов к внешней среде, постепенное повышение двигательной активности.

Как работают почки крохи?

В первые дни жизни новорожденного педиатр оценивает состояние почек разными способами.

Цвет мочи

Ее самая первая порция почти прозрачная и ничем не пахнет. В первые 3-4 дня моча крохи становится мутной и концентрируется, приобретая интенсивную окраску, по мере физиологической потери веса. Это считается нормой в первые дни, но позже уже повторяться не должно.

Запах

Его быть не должно. Кисловатый запах, отдающий аммиаком, свидетельствует о рахите.

Режим мочеиспусканий

На 2-ой день новорожденный опорожняет мочевой пузырь 5-6 раз (это обусловлено тем, что кроха пока мало кушает, но активно теряет влагу при опорожнении кишечника, дыхании и испарении с кожи).

К 7-8-му дню жизни число мочеиспусканий достигает нормы – 20-25 раз в сутки.

Если кроха мочится гораздо реже, то необходимо проконсультироваться с педиатром. Давно отмечено мамами и педиатрами, что у детей, находящихся на искусственном вскармливании, мочи вырабатывается больше, поэтому они опорожняют мочевой пузырь чаще.

Физиологическое состояние новорожденного

Желтушка у новорожденных в большинстве случаев проходит естественным образом и без каких либо последствий и осложнений

Под физиологическими следует понимать абсолютно нормальные, естественные состояния. Среди которых:

Потеря веса

Первые 3-5 дней жизни новорожденный может потерять 5-8% от первоначального веса при рождении. Потеря компенсируется в течение 2-ух недель жизни.

Эритема (покраснение кожи)

Такое состояние связано с расширением кожных капилляров в ответ на воздействие низкой (в сравнении с внутриутробной) температурой окружающей среды. Физиологическая эритема проявляется на 1-2 день после рождения, проходит на 5-7 день жизни.

Желтуха

Она наблюдается больше чем у половины новорожденных. Появляется на 2-3 день жизни и, не требуя специального лечения, исчезает через 7-10 дней.

Вакцинации и не только

В течение первых 12 часов после рождения кроху прививают против гепатита B, а на 3-4 сутки – против туберкулеза. Во время пребывания в роддоме у новорожденного берут общий анализ крови, который помогает определить наличие в организме анемии и воспалительного процесса, и анализ крови на генетическое заболевание: гипотиреоз и фенилкетонурию, которые в случае обнаружения требуют незамедлительного лечения.

Важные моменты

Сон

Чаще проветривайте помещение, в котором спит ребенок, и ежедневно делайте влажную уборку

Одна из основ правильного и эмоционального развития ребенка – крепкий и здоровый сон.

Детская кроватка должна быть просторной, удобной, с жестким матрасом, с небольшой подушкой, а лучше вообще без оной. вы узнаете из обзора.

Помещение, где будет спать малыш, перед сном обязательно необходимо проветривать. Кроватку лучше всего поставить подальше от батарей, обогревателей и окон.

Очень важно защищать маленького человечка от перегрева и сквозняков. Кстати, если есть необходимость в подогревании воздуха в детской, рекомендуется использовать только закрытые масляные обогреватели, так как они безопасны и не сжигают кислород.

Самая распространенная проблема – слишком сухой воздух в детской. Исправить положение можно при помощи специальных увлажнителей или проверенных временем «бабушкиных» средств: тазика с водой, смоченных и отжатых штор.

Дневной сон малыша на первом месяце жизни может колебаться от 15-30 минут до 2-3 часов, ночной – 10-13 часов. Новорожденный может спать днем около 6- 8 раз в день. Ночью многие дети просыпаются очень часто; крепкая фаза сна в лучшем случае длится от 12:00 ночи до 5:00 утра.

Основные мероприятия по уходу за ребенком первых месяцев жизни

Прогулки

На первую прогулку можно выходить на 7-10 день после выписки из роддома в осенне-зимний период и уже на 2-3 день в весенне-летний период. Начинать следует с 5-10 минут, постепенно увеличивая длительность прогулки.

В теплую пору можно гулять по 5-6 часов в день (по 1,5-3 часа за один раз) и по 2-3 часа в день в холодную пору. Если в первый месяц жизни новорожденного температура на улице опустилась ниже -10 °C, прогулку следует отложить до более комфортной погоды.

Ну и в конце хочется напомнить, что самое лучшее, что может дать мама своему крохе – грудное молочко. Кормить ребеночка рекомендуется по требованию.

О правилах кормления новорожденного ребенка грудью и молочной смесью читайте

И напоследок еще несколько видеосоветов по уходу за ребенком в первые дни жизни.

Вконтакте

Если вы неплохо себя чувствуете в первые дни после родов, лучше, чтобы ваш малыш находился рядышком с вами, в одной палате - так вам будет и комфортнее, и спокойнее вместе. Вы сможете лучше восстановиться и отдохнуть, чем в общей палате, а заодно познакомитесь со своим сокровищем ближе и быстрее научитесь с ним ладить.

Микроклимат в помещении

Новорождённые болезненно реагируют на самые незначительные изменения температуры или влажности воздуха. Их организм на 90% состоит из воды, тело ранимо и чувствительно. Оптимальная влажность воздуха в комнате, где находится кроха, не должна быть ниже 50%, иначе высыхание слизистых оболочек может стать причиной снижения иммунитета и плохого самочувствия.

Температуру в помещении можно варьировать от 18 до 22 градусов, делать 1-2 раза в день влажную уборку, вытирать пыль и обеспечивать приток свежего воздуха. Все постельные принадлежности должны быть новыми и выглаженными. Желательно, чтобы не только одежда, пелёнки и постель младенца были сделаны из натуральных волокон, но и шторы, покрывала, ковёр, одеяльце, полотенца.

Что умеет новорожденный?

Он такой крошечный и беспомощный, его движения резки и хаотичны, он не может поднять головку. Тем не менее, кое-что малыш уже умеет. Например, обладает пищевым рефлексом - ищет мамину грудь, тянется к ней и сосёт. Невооружённым глазом видны защитный и ориентировочный рефлексы новорождённого. Он мигает глазками, поворачивается лицом к источнику света. На громкие звуки реагирует недовольно - кричит и морщит лобик. Если вы прикоснётесь к его ладошке пальцем, кроха ухватится за него. Спать новорождённому больше всего нравится в позе лягушки, с согнутыми ручками и ножками.

Что нужно иметь для ухода за новорождённым?

• кипячёную воду;
• стерильную вату (хранить в закрытой стеклянной банке);
• перекись водорода;
• детский крем, молочко, масло;
• марганцовку;
• зелёнку;
• влажные салфетки;
• сухие салфетки.

Как ухаживать

Ежедневно начинайте умывание с обработки глаз ватным тампончиком, смоченным в кипячёной воде. Если появились незначительные выделения из глаз - воспользуйтесь раствором фурацилина или отваром ромашки. Обработка носа и ушей делается скрученным ватным жгутиком, смоченным в косметическом или прокипячённом растительном масле. До месяца пользоваться ватными палочками не рекомендуется.

Когда вы ухаживаете за телом малыша, уделите особое внимание складочкам в паху, подмышечным впадинам, шейке, ладошкам, межъягодичной складке, промежуткам между пальчиками. Не забывайте принимать воздушные ванны.

В первую неделю-две это очень важно, в частности, для подсыхания пупочной ранки. Обрабатывать её зелёнкой без крайней необходимости не рекомендуется - достаточно просто промывать слабым раствором марганцовки и по возможности оставлять открытой для доступа воздуха (используйте специальные подгузники, меняя их не реже 7-8 раз в день для профилактики опрелостей).

Сыровидная смазка

Кожа младенца после рождения покрыта сыровидной смазкой серовато-белого цвета, состоящей из жира, углекислых и фосфорных солей, экстрактивных веществ, холестерина и других компонентов. В первые несколько дней её не удаляют, поскольку эта защитная плёнка предохраняет тело крохи от переохлаждения, а нежную кожу - от повреждений. Находящийся в составе смазки витамин А обладает многими полезными биологическими свойствами. При первом купании вы можете удалить этот слой стерильным марлевым тампоном, смоченном в прокипяченном растительном масле.

Раздражения кожи

В течение первых двух дней после рождения кожа крохи может покраснеть. Потом в местах покраснений образуются шелушащиеся корочки, особенно заметные на стопах и ладошках. Смазывайте их рыбьим жиром, оливковым, растительным или специальным детским маслом.

Кроме того, иногда на носике можно заметить беловато-жёлтые точки. Появляются они из-за избыточных выделений сальных желез в период последних месяцев развития плода. Не волнуйтесь, эти точки исчезнут сами к концу 2-й недели. На 3-5 день жизни вы можете заметить шелушение кожи по всему телу.

Это тоже довольно частое физиологическое явление, которое легко устранить, ежедневно после купания смазывая тело ребёнка детским кремом. А чтобы избавиться от крошечных прыщичков на щеках и крыльях носика, иногда достаточно один раз умыть кроху с детским мылом.

Половой криз

В первые 2-3 недели жизни у девочек появляются выделения прозрачной слизи, в отдельных случаях окрашенные кровью; набухание сосков и даже секреция грудного молока. У некоторых новорождённых мальчиков вследствие влияния материнских гормонов возникает отёк мошонки.

По этому поводу волноваться не стоит, поскольку такой половой криз всегда проходит сам по себе, не требуя лечения. Чаще подмывайте ребёнка слабеньким тёплым раствором марганцовки, выжимая его из ватного тампона. Эту процедуру необходимо повторять ежедневно, даже если вышеописанные явления не наблюдаются. Просто кипячёной водичкой подмывать малыша нужно после каждого мочеиспускания.

Пусть уход за вашим новорождённым сокровищем будет для вас удовольствием и возможностью близкого общения, а не просто рядом механических действий. Улыбайтесь, рассказывайте ему о том, что собираетесь делать, и для крохи это станет интересной игрой: мама рядом, мама заботится и успокаивает, значит, всё будет хорошо!

Нравится

Ребенок считается новорожденным от рождения до 4 недель жизни. В этот период, который также называется неонатальным, кроха приспосабливается к новым для него условиям окружающей среды. Задача мамы состоит в том, чтобы обеспечить малышу самый лучший уход, учитывая его физиологические особенности.

Во время пребывания в роддоме после родов уход за младенцем осуществляют медсестры, а затем и вы сами под их руководством. Постарайтесь за это время многому научиться и обязательно спрашивайте об интересующих вас вопросах.

Итак, вы с вашим долгожданным малышом дома. Что с ним делать? Прежде всего, необходимо знать об особенностях детей первого месяца жизни. В первые дни периода адаптации происходит физиологическая потеря веса. Не переживайте, так должно быть, и вскоре ваш кроха будет прекрасно набирать массу. Первые несколько недель температура тела ребенка нестабильна и может изменяться в зависимости от температуры окружающей среды. Мускулатура крохи развита слабо, конечности согнуты и приведены к телу. Кожа ребенка очень тонкая, чувствительная и нежная, при неправильном уходе за ней легко могут развиться кожные гнойно-инфекционные заболевания. Функциональной особенностью кожи новорожденного является выделение противомикробных веществ. Этих веществ вырабатывается больше, если кожа малыша чистая, поэтому так важно заботиться о чистоте кожных покровов крохи.

Комната для новорождённого

Детская комната должна быть чистой, светлой и хорошо проветриваемой. Температурный режим поддерживается на уровне 20-22 °С, влажная уборка в помещении проводится ежедневно. Главным предметом мебели в детской, несомненно, является кроватка. Она должна стоять в теплом и светлом месте, но не у окна и не возле батареи. Матрац для крохи подбирается плотный и ровный, подушка не нужна. В детской комнате также присутствует пеленальный столик. Под него можно приспособить обычный стол, накрыв его одеялом, клеенкой и пеленкой. На пеленальном столике для удобства мамы располагаются детские вещи и пеленки, их должно быть достаточное количество. Детское белье стирается руками с помощью детского мыла, хорошо просушивается и затем проглаживается с обеих сторон горячим утюгом. Желательно не использовать детский порошок хотя бы до 3 месяцев жизни малыша.

Гигиена новорождённого

Каждый день необходимо проводить утренний туалет малыша. Помните, что к коже крохи прикасаются только чистыми руками. Глазки малыша умывают дважды в день, носик и ушки прочищают по мере необходимости. Ногти подстригают специальными ножницами с закругленными концами примерно раз в 5 дней.

Глаза малыша промывают теплой кипяченой водой с помощью ватных тампонов от наружного уголка глаза к переносице. Для каждого глазика используется свой тампон. Надо следить, чтобы капли воды из одного глазика не попадали в другой: когда промываете правый глаз, слегка поворачивайте голову ребенка вправо, и наоборот. При несоблюдении правил гигиены глаз может возникнуть воспаление слизистой глаза - конъюнктивит, сопровождающийся покраснением слизистой и скоплением во внутреннем углу глаз выделений, которые могут склеивать реснички ребенка. При развитии первых признаков конъюнктивита немедленно обращайтесь к врачу.

Носовые ходы ребенка очень узкие и извитые, поэтому даже при небольшом скоплении слизи у крохи может затрудняться дыхание. Носик очищают скрученными из ваты жгутиками, смоченными маслом. Для каждой ноздри применяется отдельный жгутик. Нос чистить лучше перед кормлением, чтобы во время него малыш мог свободно дышать.

Слуховые проходы малыша очищают при помощи специальных ватных палочек для детей с ограничителями, для каждого уха своя палочка. Также необходимо очищать завитки ушей и особенно тщательно кожу за ушками.

Слизистая рта ребенка не очищается, но необходимо ежедневно ее осматривать. Если на щеках, языке и деснах появился белый налет, это может быть , которую необходимо срочно пролечить.

Пока остаток пуповины не отпал, купать ребенка нельзя, его можно только обтирать. Пуповинный остаток надо содержать в сухости и чистоте, обрабатывать его с помощью 3% перекиси водорода. Надеть подгузник следует так, чтобы пупочный остаток был открытым. Остаток пуповины должен отпасть на 5-7 сутки жизни малыша. После этого остается пупочная ранка, которая полностью заживает к третьей неделе жизни. Выделения из ранки обрабатываются ватным тампоном, смоченным зеленкой, дважды в день. Если из ранки идет неприятный запах, она покраснела и у малыша повысилась температура - это омфалит - воспаление пупочной ранки. Обращаться к врачу следует немедленно.

Подмывать малыша необходимо после каждого акта дефекации или через каждые 2 часа. Подмывание производится движениями спереди назад.

Купают ребенка после отпадения пупочного остатка, желательно перед вечерним кормлением. Температура воды составляет 36°С, продолжительность ванны - около 5 минут. Купать кроху с мылом надо не чаще 2 раз в неделю. Опускайте малыша в воду медленно, вода не должна попадать в ушки, нос и рот - для этого лучше всего использовать специальную удобную подставку для детских ванночек. Намыливать ребенка следует ладонью, так как использование губки или мочалки может повредить нежную кожу. После купания кожу малыша надо промакивать полотенцем, а не тереть, и смазать все естественные складки детским маслом, потому что кожа новорожденного склонна к сухости. Ежедневное купание является профилактикой кожных инфекционно-воспалительных заболеваний.

Гардероб и прогулки для новорождённого

Пеленание малыша - тоже очень важный аспект ухода за новорожденным. Тугое пеленание сейчас не применяется. Деткам необходимо время, чтобы приспособиться к окружающему их большому пространству, поэтому небольшое ограничение движения напомнит крохе о жизни в мамином животе и успокоит. В первые недели жизни, особенно на ночь, ребенка лучше пеленать с ручками свободно, потому что дети часто дергаются во сне и могут разбудить себя. Свободное пеленание не сдавливает грудную клетку и обеспечивает нормальную циркуляцию воздуха в легких.

Одевать кроху следует так, чтобы он не замерз и не перегрелся, соответственно времени года и погоде, а также его собственному здоровью. Чтобы проверить состояние малыша, потрогайте его носик. В норме он должен быть теплым. Если носик холодный - ребенок замерз, и наоборот. Старайтесь придерживаться простого правила: одевайте малыша так, как одеты вы сами, плюс еще один слой.

Гулять с ребенком лучше ежедневно. Первый выход на улицу летом возможен с первых дней, а зимой - со второй недели нахождения дома. Первая прогулка длится не более 10 минут, постепенно время пребывания на свежем воздухе увеличивается.

Кормление новорождённого

В родильном доме вам должны подробно разъяснить все аспекты кормления ребенка. После родов вырабатывается молозиво, его очень мало, но это ровно столько, сколько нужно малышу. Чтобы лактация установилась и повысилась, почаще прикладывайте кроху к груди. Сейчас повсеместно практикуется кормление по требованию, то есть тогда, когда это необходимо ребенку. Со временем у малыша выработается свой индивидуальный режим дня, и вы точно будете знать, когда его нужно кормить.

Это общие рекомендации по уходу за новорожденным. Ваш малыш неповторимый и особенный, со временем у него выработается индивидуальный режим сна и бодрствования, появятся свойственные только ему привычки и предпочтения. Поэтому обязательно прислушивайтесь к требованиям и желаниям вашего крохи, и время, проведенное с ним, будет наполнено радостным, ни с чем несравнимым общением.

Всё об уходе за новорожденным (видео):

Ребенок, мальчик или девочка, – это радость в доме. Но первые дни, следующие за выпиской из родильного дома, превращаются для молодых мамочек если не в кошмар, то в очень сложный период жизни, так как трудно сразу правильно взяться за вопящий маленький комочек жизни.

У любой женщины есть инстинкт и интуиция, которые помогут ей совладать с собой и взяться за дело. Есть и опытные родственницы, готовые помочь заниматься мальчиком или девчушкой. Если же нет, описанные ниже основные моменты пояснят, что нужно знать матери о ребенке первых дней жизни. Можно также посмотреть видео по самым важным аспектам ухода за малышом.

Появление новорожденного в доме - серьезная ответственность, большая часть которой приходится на молодую маму. Ей жизненно необходимая достоверная и полная информация об уходе за малышом

С чего начинается уход за новорожденным?

С гигиены малыша, его кормления и режима отдыха. Гигиена – немаловажный фактор обеспечивающий здоровье растущего организма, особенно важен он в первые дни его жизни. Как правильно купать новорожденного? С какого возраста ребенка разрешены банные процедуры?

Купать начинают малыша ориентировочно на 5 сутки после рождения. Это связано с тем, что у большого числа детей к этому сроку мумифицируется и отпадает пупочная культя (остаток пуповины, пережатый специальной прищепкой-зажимом). Срок отпадания культи составляет от 3 до 10 дней. В норме, если пуповина толста и широкая, культя может держаться до 2-х недель. Что же, ребенка не купать все это время? Врачи рекомендуют влажные обтирания.

Когда пупочный остаток отделится и вплоть до заживления пупочной ранки, ребенка рекомендуют купать в кипяченой воде. Есть и другое мнение: ряд специалистов считает, что достаточно добавить в воду из-под крана слабоконцентрированный раствор марганца и тщательно обрабатывать пупочную ранку после процедуры.

Отвары и экстракты трав до заживления пупочной ранки не добавляют. В дальнейшем купать младенца в отварах трав можно по согласованию с педиатром.

Что потребуется для купания?

Уход за младенцем - дело хлопотное, но приятное. Для ребенка лучше приобрести персональную специальную детскую ванночку (рекомендуем прочитать: ). Это и гигиеничнее, и нет риска испугать малыша погружением в большую ванну.

Если родители информационно подготовлены, то купание младенца может стать настоящим удовольствием для всей семьи. Лучшим резервуаром станет специальная детская ванночка

Что еще следует приобрести:

• термометр;
• полотенце (мягкое);
• марганец;
• ватные палочки;
• перекись водорода;
• раствор бриллиантового зеленого (зеленки).

Температура воды должна быть в пределах 36,6-37 С. Для ее определения и служит термометр. Если по какой-то причине мама не успела приобрести термометр, температуру воды можно определить, наливая тонкую струйку на тыльную сторону предплечья ближе к локтевому сгибу. Температура воды должна близкой к температуре тела.

Купая малыша, следует за ним внимательно наблюдать. Терморегуляция новорожденного не так совершенна, как у взрослого человека. Поэтому он легко может переохладиться или перегреться. Если кожа ребенка бледная и носогубный треугольник слегка посинел – крохе холодно, если его кожа становится красноватой, он перегревается. В таком случае нужно изменить температуру воды в нужную сторону. Как купать малыша правильно, можно посмотреть на видео.

Принципы рационального грудного вскармливания

• правильно давать сосок ребенку;
• следовать правилу – одно кормление одна грудь (если выработка молока идет в достаточном количестве);
• не сцеживаться или делать это по необходимости (в случае лактостаза - застоя «дальнего» молока, которое ребенок первых дней жизни еще не в силах высосать, или длительного отсутствия матери);
• правильно ухаживать за грудью.

Не каждый ребенок срезу после рождения сам может правильно взять грудь, и не каждая мама может ее правильно предложить. Из-за этого могут быть как проблемы с кормлением, так и повреждения сосков мамы деснами новорожденного.

Когда ребенок широко открывает ротик, нужно так подать сосок, чтобы он захватил не только его, но и прилежащие ткани (окрашенная область вокруг соска, называемая альвеолой). Альвеола практически полностью должна находиться во рту ребенка и лишь слегка выглядывать сверху. Лучше посмотреть весь процесс на видео.

Если молока достаточно, современная педиатрия рекомендует кормить новорожденного по требованию, особенно в первые дни после родов. Таким образом, кроха не только кушает, но и общается с мамой, а также стимулирует выработку молока молочными железами.

Кормление малыша - целое искусство, в котором должно быть полное интуитивное взаимопонимание с младенцем. Если что-то идет не так, лучше посмотреть видео более опытных мамочек, где они рассказывают о своих секретах

В правильный уход входит обработка соска (до и поле кормления нужно обмывать грудь чистой водой), использование средств, прописанных врачом, в случае возникновения трещин, и ношение специального бюстгальтера из натуральных материалов.

Бюстгальтер не должен быть тесным, хорошо держать грудь, иметь широкие лямки. Лучше приобрести специальный бюстгальтер. Это позволит быстро сменить вкладку, пропитанную молоком, обработать грудь и покормить новорожденного.

Правильное отношение к молочным железам и гигиена груди позволит мамочке сохранить ее красоту, в том числе форму, по прекращении кормления. Посмотреть процесс ухода можно также на видео.

Пеленки или распашонки?

Выбор одежды для ребенка после роддома, наверное, - один из самых спорных вопросов. Раньше рекомендовалось тугое пеленание, на сегодняшний день мнения разделись: ряд специалистов рекомендуют все-таки пеленать малыша, другие советуют ползунки и распашонки.

Если мама выберет пеленание, то новорожденного не следует как слишком затягивать в пеленки, делая из ребенка «солдатика», так и слишком тепло его укрывать. Младенцы плохо переносят перегрев.

Как правильно запеленать ребенка, стоит посмотреть на видео:

Если мамочка выбирает свободную одежду для ребенка, надевать нужно распашонки с закрытыми кистями рук или купить крохе царапки. Это убережет малыша от нанесения себе повреждений. Если малыш спит очень беспокойно или будит себя, в этом случае пеленание может решить проблему.

Надевать ли чепчик ребенку сразу после выписки из роддома? Если в помещении, где находится малыш, нет сквозняков, соблюдается температурный режим и ребенок здоров, этого делать не нужно. Исключением может стать время после мытья крохи.

Независимо от того, предпочитает ли мама пеленание или ползунки и распашонки, ребенку понадобятся подгузники. Лучше покупать качественные, «дышащие». Это снижает риск развития пеленочного дерматита. На прогулки можно использовать одноразовые подгузники. Дома же лучше многоразовые марлевые. Особенно это актуально для мальчиков.

Использование подгузников сейчас одобряется всеми докторами, ведь это естественный прогресс. Однако увлекаться ими тоже не стоит - дома лучше обходиться пеленками или многоразовыми подгузниками

Если малыш оказался мальчиком, акт мочеиспускания в первые дни и даже недели жизни может быть для него болезненным. У многих мальчиков бывает врожденный фимоз (сужение крайней плоти), дополнительное воздействие многоразового подгузника усугубляет неприятные ощущения. Туго закрепленный или переполненный памперс может оказывать механическое воздействие на пенис, тем самым причиняя неприятные ощущения.

Любой ребенок (как мальчик, так и девочка) не умеют еще до конца расслабиться при мочеиспускании, что делает сам процесс неприятным, а давление памперса на пенис ухудшает ситуацию.

Как маме ухаживать за собой после родов?

Важно, чтобы мамочка правильно занималась не только малышом, но и собой. Прежде всего, это правильное питание. Не стоит употреблять газированные напитки, бобовые и другие продукты, приводящие к вздутию живота. Не стоит кушать сладости по многим причинам: например, такая пища способствует росту дрожжевых грибков в половых путях матери. Готовить еду нужно на пару.

Что касается малыша, свежие фрукты и овощи вводить в рацион можно по согласованию с педиатром, и только один продукт за раз, чтобы оценить реакцию на него ребенка.

Правильное питание мамы после родов - необходимость, особенно если она кормит грудью. Стоит отдавать предпочтение натуральным продуктам, есть меньше жирной и жареной пищи

Очень важен для женщины после выписки из роддома и уход ее за половыми органами. Во-первых, желательно воздержаться от подъема тяжестей, чтобы дать зажить швам и нормально сократиться матке. Если у мамы при родах были разрывы, и ей накладывались скобы, кормить ребенка нужно в положении лежа. Сидеть не рекомендуются в течение 3 недель после родов.

Также в целях личной гигиены родившим женщинам после роддома рекомендуется купаться под душем, а не принимать ванну до прекращения влагалищных выделений. В норме послеродовые выделения могут наблюдаться до 6 недель. Обращаться к гинекологу следует через 2 месяца после родов с целью пройти осмотр и убедиться, что процесс сокращения матки идет нормально, и никаких проблем нет.

Само появление ребенка на свет относится к самым сложным периодам его жизни. В момент родов маленький ребенок подвержен невероятным испытаниям. В утробе ребенку было максимально комфортно: неизменная температура, непрекращающееся поступление питательных веществ, защита от физических травм.

Но при родах происходит переход из водяной, в воздушную среду. Ребенок, пока еще ничего не слышит – внутреннее ухо заполнено жидкостью. Свет его слепит. Нежная кожа младенца ощущает прикосновения, которые для него довольно неприятны. Для ребенка перепад температур испытывается так же, как если бы взрослый человек разделся, облил себя холодной водой и вышел на стужу. Воздух, заполняя легкие ребенка, причинят ему сильную боль. После оглушения и ослепления младенец начинает отчаянно кричать, и его грудная клетка невольно сжимается. Первый крик является началом дыхательного процесса. Первый вдох очень важен и необходим, так как мозг нуждается в кислороде. Максимально время для установления дыхания, при средней температуре воздуха – 5 минут.

После рождения начинается перестройка систем, жизненно важных для ребенка, и включение механизмов, которые не действовали в утробе матери. Дыхательная система начинает функционировать, работа сердца перестраивается, тело формирует способности самостоятельного регулирования внутренней температуры, пищеварительная система, кишечник и выделительная система стараются адаптироваться. Перестройка и налаживание работы всех систем организма происходит не в условиях полного спокойствия, а период родового стресса. Благодаря родовому стрессу у ребенка запускается процесс адаптации систем. Основой новорождённого периода является адаптация к изменившимся условиям существования. Этот период занимает 4 недели. Адаптационный период разделяется на два этапа: ранний (0–7 сутки) и поздний (8–28 сутки). Ребенок в это время называется – новорождённым. Организм малыша в первый месяц очень хрупкий и максимально подвержен вредным воздействиям среды. Поэтому новорождённый нуждается в тщательном уходе, который невозможен без знания определенных особенностей его организма. Самый ответственный промежуток в жизни новорождённого – первые 7 дней (ранний этап).

Масса и размеры тела новорождённого ребенка.

Длительность обычной беременности составляет 38–40 недель, или 227–280 дней. Новорождённый, родившийся в срок, имеет массу 3200–3500 гг. Его рост, в среднем 45–54 см на вес и рост родившегося ребенка влияет много факторов: в каких условия жила мать во время беременности, особенности ее питания, перенесенные болезни, возраст и какова беременность по счету, а также многое другое.

С момента рождения и последующие несколько дней жизни у младенца снижается масса тела, так как во время дыхания и потоотделения ребенок теряет воду. Продолжительность потери веса новорожденного не превышает 4 дней и составляет примерно 6% от общей массы тела. Большая потеря в массе наблюдается у первенцев, более крупных детей, а также, после тяжелых родов. Но уже в первые 10 дней масса тела полностью восстанавливается.

Кожа новорождённого.

Здоровый новорождённый имеет очень нежную бархатистую кожу. На ощупь она упругая и в то же время эластичная. Поэтому не рекомендуется после купания вытирать малыша полотенцем. Лучше всего осушать кожу ребенка, прикладывая мягкую простынку к его телу. Чтобы не инфицировать кожу новорождённого и на ней не образовывались гнойнички, необходимо, руки тщательно вымыть с мылом, а потом брать ребенка.

В момент рождения кожа ребенка может быть бледной с синеватым оттенком, но сразу после начала дыхательного процесса она розовеет, и в дальнейшем становится ярко-красной. Одной из причин бледности кожи младенца является гипоксия, когда ткани организма в утробе не получают достаточно кислорода. Также причинами могут послужить родовые травмы, острая надпочечная недостаточность, порок сердца, повреждение шейного отдела позвоночника или инфекционная болезнь. При диагностировании вышеперечисленных причин, главное, своевременное лечение.

Желтый цвет кожи у новорождённого, в первые три дня, свидетельствует о физиологической желтухе. Она появляется из-за разрушения красных кровяных телец, так как их излишек уже не нужен ввиду начала самостоятельного дыхания. Из-за того, что печень не успевает превратить в желчь освободившийся билирубин кожа и глаза новорождённого желтеют. Желтизна проходит примерно через 2 недели без лечения. Осложнения в период желтухи могут появиться, если наблюдается несовпадение группы крови или резус-фактора. В этом случае в родильном доме проводят интенсивную терапию.

Иногда на носу новорождённого наблюдаются желтовато-белые точки. Это секрет, который скопился в подкожных сальных железах. Лечить их не нужно, так как они пройдут сами собой.

Нередко на глазах, лице и в области затылка у новорожденного наблюдаются пятна красного цвета. Их проявление обусловлено расширением кровеносных сосудов в местах покраснения. Через 3–4 месяца пятна пройдут без всякого лечения.

Появление красных пятен на коже младенца, чаще свидетельствует об аллергической реакции организма новорождённого на вещества, которые попадают в него из организма матери во время кормления грудью. В основном это происходит, когда мать употребляет шоколад, цитрусы или яйца. Высыпание исчезает, как только эти продукты исключаются из рациона матери.

На 5-й день жизни младенца, кожа может начать сильно шелушиться. Здесь не стоит беспокоиться, все пройдет без лечения.

Если на коже новорождённого наблюдаются пигментные пятна, возвышающиеся над поверхностью кожи, обратитесь к дерматологу, который назначит необходимое лечение ребенка.

Функции кожи.

Кожа защищает организм человека от вредных химических и механических воздействий. Но кожа новорождённого подвержена механическим повреждениям и не способна сопротивляться химическому воздействию и инфекциям. Даже малейшие травмы кожи новорождённого способны спровоцировать гнойные кожные заболевания.

Важная роль кожи отводится в процессе терморегуляции организма. Но на протяжении первых 4 месяцев жизни эта функция кожного покрова очень слаба. Из-за этого новорождённые быстро переохлаждаются. Во время одевания ребенка обязательно учитывается температура воздуха.

Несомненно, кожа дышит. Для новорождённого дыхание через кожные покровы имеет большое значение. Поэтому необходимо постоянно и как можно чаще купать ребенка, что позволит коже быть всегда чистой.

Кожа обладает способностью выработки определенных веществ. Например, если на кожу воздействуют солнечные (ультрафиолетовые) лучи, она образует витамин D. Поэтому рекомендуется на некоторые время оставлять ребенка полностью раздетым. Воздушные ванны улучшают кожное дыхание, образовывая в коже нужные организму вещества, а также дают эффект закаливания.

Набухание грудных желез.

Независимо от пола, на 5–10 сутки жизни, у новорождённого набухают грудки. На это влияют гормоны, которые попадают в организм младенца с материнским молоком. Бывает, что кожа вокруг железков краснеет и прикосновение к ним болезненно. Железки желательно не трогать и не лечить. Через 3 недели пройдет само.

Костно-мышечная система.

Кости у новорождённых эластичные. Они редко ломаются и быстро срастаются, но легко деформируются. Причинами искривления костей новорождённых являются: ношение младенца на одной руке, высаживание в подушки раньше времени и не поддерживание его под мышки при вставании на ножки.

Мышцы у младенца очень тонкие и слабые, несмотря на сформированность. Голова маленького ребенка, без поддержки будет беспомощно, свисать. Необходимо помогать ребенку, выкладывая его как можно чаще на животик. И уже к концу первого месяца затылочные мышцы окрепнут, и ребенок будет удерживать голову самостоятельно.

Между макушкой и лбом можно наблюдать место в черепе, где отсутствует кость – родничок. При нормальном развитии он зарастает к 14 месяцам. Но если у ребенка рахит или другое заболевание процесс зарастания может затянуться и проходить значительно хуже.

Голова у новорождённого относительно большая. Если у взрослого человека голова составляет 1/8 от длины всего тела, то у младенца 1/4 . Средний объем головы – 34 см.

Зубы.

При рождении ребенок обычно беззубый. в основном приходится на 6-8 месяц жизни. Рождение ребенка сразу с зубами очень редкое явление, которое способствует осложнению процесса . Прорезывание начинается с нижних средних резцов. За ними верхние резцы, сначала средние, потом боковые. К году у ребенка прорезается до 8 зубов, а к двум годам – 20.

Волосяной покров тела и ногти.

Все тело младенца покрыто тонкими волосками. Через две недели волосяной покров значительно уменьшается.

У доношенного ребенка голова также покрыта волосами, длина которых достигает 2 см. Бывает, что младенцы рождаются с длинными, густыми волосами – это норма. При рождении цвет волос темный, но в последующем он может меняться. Первые волосы по большей части выпадают, и на их месте вырастаю другие. Ресницы и брови состоят из нескольких волосков, поэтому может показаться, что их вовсе нет.

Младенцы очень часто царапают свое лицо ногтями, так как они уже сформированы. Поэтому новорождённому надевают распашонки с закрытыми рукавами или специальные рукавички.

Органы дыхания.

У новорождённого очень нежная слизистая оболочка носа и узкие носовые проходы, поэтому даже при незначительном воспалении дыхание может быть сильно затруднено.

Безусловные рефлексы.

Наличие безусловных рефлексов у новорождённого, помогают ему правильно отреагировать на внешние раздражители, и быстро приспособиться к жизни. Рефлексы – это реакции организма на действия раздражителя, которые осуществляются под контролем нервной системы.

Уже через несколько часов после рождения у младенца наблюдаются некоторые безусловные рефлексы, остальные можно обнаружить через пару дней.

Рефлексы, которые можно легко наблюдать – это сосательный и глотательный. Их роль обеспечение младенца в питании.

Чтобы проверить наличие поискового рефлекса Куссмауля-Генцлера , необходимо прикоснутся к коже ребенка около уголка рта соском или пальцем. Ребенок должен повернуть голову в нужную сторону, приоткрыть губы и попытаться достать палец или сосок ртом.

Наблюдается также хватательный рефлекс, хотя в этот период он ложный и к 3 месяцам утрачивается. Но если лежащему на спине младенцу вложить в ладони пальцы он сожмет их с такой силой, что его можно будет без боязни, что он разожмет пальчики, поднять в воздух.

Также присутствуют рефлексы автоматической походки и опоры. Взяв младенца под мышки со спины и указательными пальцами, поддерживая ему голову, необходимо прикоснутся его ступнями к любой поверхности. Сначала ребенок отдернет и подожмет ножки к животу, но потом выпрямит их и упрется в поверхность полной ступней. Если младенца наклонить слегка вперед, он начнет двигать ножками, как будто шагает.

Защитный рефлекс проявляется в момент выкладывания малыша на живот. Он сражу же, старается приподнять голову или поворачивает ее в сторону. Такие действия направлены на сохранение беспрепятственного дыхания.

С первых дней жизни младенца необходимо считаться с теми фактами, что новорождённый боится падения и резких звуков. Это было обнаружено при изучении психологами и физиологами поведения младенцем.

Когда ребенок лежит на животе у него проявляется лабиринтный тонический рефлекс: руки и голова прижимаются к груди, ноги сгибаются и подтягиваются к животу, спина выгибается. К концу первого года жизни эта тренируемая поза заменяется плавательными движениями и последующим переходом в рефлекс ползания.

Новорождённый способен ползти уже на 3 сутки после рождения – рефлекс Бауэра . Чтобы проверить наличие рефлекса необходимо выложить ребенка на живот и подтолкнуть в подошвы. Ребенок начнет производить несогласованные плавательные движения руками и ногами.

Если взять малыша на руки в положении лежа и резко опустить вниз на 20 см, а потом сразу поднять, то проявится рефлекс Моро – руки у ребенка сначала разведутся в стороны и разожмутся кулачки, но уже через секунду они вернутся в исходное положение, стараясь обхватить туловище.

Для проявления рефлекса Галанта необходимо по спине ребенка, лежащего на животе сбоку от позвоночника провести пальцем сверху вниз. В ответ туловище младенца изогнется дугой, а ножка и ручка раздражающей стороны согнутся. А если по позвонкам ребенка пальцем провести снизу вверх, то его спинка выгнется, а ноги подтянутся к животу – проявится рефлекс Переса.

Подошвенный рефлекс характеризуется сгибанием пальцев ног при надавливании малышу на середину подошву. Но, воздействуя на наружный край стоп, проявляется рефлекс Бабинского – разгибается большой палец ноги и веерообразно раскрываются остальные пальцы ног.

У недоношенных детей безусловные рефлексы слабо выражены или отсутствуют, из-за незрелости центральной нервной системы, регулирующей жизнедеятельность всего организма.

Все рефлекторные движения очень значимы для развития у ребенка двигательной активности. Необходимо с первых дней жизни специально заниматься с младенцем, вызывая у него рефлекторные движения. Гимнастические комплексы для детей первого полугода жизни содержат в себе упражнения на проявления рефлексов. После полугода значение безусловных рефлексов уменьшается, и ребенок осваивает целенаправленные движения.

Если безусловные рефлексы вызываются с трудом или не наблюдаются, или возникают через большой промежуток времени после использования раздражителя или очень резко, можно предположить поражение нервной системы, и необходимо незамедлительно обратится к невропатологу.

Реакция органов чувств.

Сразу после рождения у ребенка наблюдаются все органы чувств. Их обязательно нужно исследовать, чтобы при выявлении несостоятельности органов чувств компенсировать и восстановить ее, иначе это неблагоприятно скажется на психологическом развитии ребенка.

Ребенок способен наслаждаться сладким, возмущенно воспринимать горькое, соленое или кислое. Младенец способен различать запахи, но его реакция на них одинакова: зажмуривает глаза, морщится, чихает, иногда кричит.

На жару и холод новорождённый реагирует учащенными движениями рук и ног, при сильных неприятных ощущениях ребенок может заплакать. Эти реакции необходимо учитывать при проведении закаливающих процедур, так как они должны доставлять малышу удовольствие. Если это не так, то процедуры следует прекратить. Если во время принятия воздушных ванн, движения малыша стали замедленными, необходимо прекратить процедуру.

Новорождённый способен мгновенно отреагировать на боль и прикосновения, отличить свет от темноты. Уже в первые часы после рождения ребенок способен не только увидеть, но и различить близко расположенные предметы по величине и форме. Яркий свет раздражает младенца. Если к глазам спящего новорождённого поднести лампу, он плотнее сомкнет веки.

Из-за того что во внутреннем ухе жидкость первые два дня после рождения ребенок ничего не слышит. Но вскоре у детей налаживает прекрасный слух. Новорождённого раздражают сильные звуки, его дыхание учащается, и он старается повернуться в сторону источника звука. С первой недели жизни младенец проявляет удивительные способности: он различает звуки не только по высоте, но и способен выделить человеческую речь, среагировать на человеческий голос и сосредоточенно в него вслушиваться.

Если все вышеописанные реакции проявляются слабо или наоборот слишком бурно, сообщите об этом педиатру и невропатологу, так как, скорее всего ребенку необходима помощь, а вовремя несформированные органы чувств могут замедлить психическое развитие ребенка.