Как действовать, если ребенок проглотил монету? Что делать, если ребенок проглотил: монету, шарик, батарейку или другой инородный предмет.

В жизни ребенка происходит столько интересного, что только успевай следить. И долгое время в основном мир он познает через осязание.Ну и, соответственно, все тянет в рот, стремясь попробовать на вкус.

Думаем, что в арсенале каждого из нас есть история о том, как он или кто-то из близких стал маленьким ходячим деньгохранилищем. Родители волнуются, бабушка хватается за сердце и только малыш спокоен: был кружок, ам - и нету его. И чего все расстраиваются?

На самом деле, все было бы смешно, если бы не было так грустно. Занимаясь домашними делами, отвлекаясь на бытовую рутину, взрослые могут не проследить и не убрать из поля зрения маленького исследователя интересные мелкие предметы. Это могут быть и монеты, и батарейки, и пуговицы, и бусины и мелкие детали от игрушек. Любой из перечисленных предметов, будучи проглоченным, вызывает панику и множество смешанных эмоций у родителей.

В этой статье мы подскажем вам, как вести себя в этой не самой приятной ситуации, когда ребенок проглотил монету и что делать.

Симптомы

Каковы симптомы, если ребенок проглотил монетку?

Попав в область пищевода, предмет вызовет беспокойство и плаксивость. Причиняемый дискомфорт заставит отказаться от еды и срыгнуть предложенную пищу. Малыш начнет икать и будет течь слюна. Возможен кашель и одышка, если крупная монета будет давить на дыхательные пути, проходя пищевод. Пищевод ребенка – очень ранимая система. В нем находятся группы мышц, сокращение которых приведет к спазму и последующим осложнениям при раздражении. Обращайте внимание, когда при попытке проглотить что-либо дитя пожалуется на боль, показывая при этом в область груди.

Обязательно в кратчайшие сроки обратитесь к врачу. Возможна перфорация пищевода, сопровождаемая кровотечением, и прочие крайне неприятные для здоровья последствия вплоть до летального исхода.

Чего не слудует делать

Понимаем и разделяем ваше желание оперативно отреагировать и решить проблему. Но, во-первых, запомним, что делать запрещается:

✓не пользуйтесь клизмой или слабительным для организации быстрого стула у ребенка, возможно травмирование кишечника краями проглоченного предмета или даже своими руками созданная непроходимость.

✓не поите и не кормите малыша, чтобы протолкнуть предмет дальше,

✓не пытайтесь вытряхнуть монетку или мелкую деталь из ребенка.

Как помочь?

Если возможно, то постарайтесь установить монету какого размера проглотило чадо. Это повлияет на степень вашего беспокойства - проглоченная монетка в 5 или 10 копеек вызовет меньше волнения, чем 2 рубля или особенно 5 или 10 рублей.

Обязательно удостоверьтесь, что монетка не застряла в дыхательных путях. В принципе, это видно сразу - если дыхание не нарушено, малыш активен и продолжает свою обычную жизнь, то все в порядке. Здесь можно посоветовать подождать, чтобы денежка вышла из тела натуральным путем - через горшок. И во время ожидания будьте спокойны, кормите малыша продуктами богатыми клетчаткой (каши, фрукты и овощи, добавление отрубей в пищу), чтобы естественным образом стимулировать пищеварительный процесс. И откажитесь от слабительных - принудительная стимуляция прохождения мелкого предмета через кишечник может спровоцировать множество проблем.

Следите за тем, чтобы не появилось тревожных признаков. Если ребенок проглотил монету к таким симптомам можно отнести:

Болит живот и боль не утихает, а только усиливается.

Малыша тошнит и рвет.

В стуле ребенка появилась кровь, сходить «по-большому» ему просто больно.

Если вы заметили у своего ребенка такое – сразу обращайтесь к врачу!монетка или шарик из металла. Находясь в кишечнике ребенка, могут окислиться и вызвать воспаление и аллергическую реакцию. Если в течение примерно трех дней вы не обнаружили в кале малыша искомый предмет - срочно обратитесь к врачу, даже если самочувствие ребенка на первый взгляд нормальное и не вызывает опасений.

✓Очень опасны батарейки-таблетки. Практически все движущиеся и озвученные игрушки сделаны с их помощью. В их состав входит электролит и широко известна их способность врастать в ткани, разрушая и разъедая их. Если есть подозрения на употребление именно этого предмета - не медлите и не рассчитывайте на то, что обойдетесь проверкой выходящих из ребенка фекалий. Немедленно к врачу!!

✓ Острые предметы различного рода - начиная от иголок и заканчивая деталями игрушек и маленькими обломками пластмассы.

✓Обратите внимание на конструкторы из магнитных шариков. Казалось бы, всего парочка проглоченных мелких кругляшей должна спокойно пройти к выходу не вызвав проблем. В корне неверное мнение! Эти два шарика, притянувшись друг к другу в кишечнике провоцируют его прободение, сильное кровотечение и речь идет уже о спасении жизни и счет на минуты. Не советуем дарить подобные игрушки ребенку лет до семи, а если у вашего старшего есть такая – соберите в коробку и уберите в шкаф подальше, подобрав достойную альтернативу для брата или сестры.

Скорее всего, врач для определения местонахождения металлического предмета посоветует рентген, для понимания тактики дальнейших действий.

В настоящее время оптимальная тактика такова, что если есть жалобы и предмет дает ощутимый дискомфорт для психики и здоровья - нужно немедленное извлечение.

Основываясь на данных рентгенографии и видя, что монетка вышла из пищевода, родителям остается просто ждать ее выхода с калом. Безусловно, в этот период важно следить за самочувствием ребенка: повысилась температура, не хочет есть, ему больно - все вместе повод для повторного визита к врачу и еще одного исследования.

Не всегда в первые сутки есть возможность попасть к врачу - отсрочка в 12-24часов, конечно, если ребенок ни на что не жалуется, видится достаточно безопасной.

Резюмируя можно сказать, что мы понимаем ваше вполне обоснованное беспокойство. Это как раз та ситуация, когда лучше сделать, чем корить себя, что выжидал. Мы имеем в виду базовое в подобном случае исследование - рентген. Понимаем, что педиатры и рентгенологи видели на своем веку много таких случаев и у большинства из них есть свой мини-музей предметов, извлеченных из детских пищеводов, ушей и носов. Но лучше быть спокойными и держать все под контролем. Вы имеете право на уверенность и знание.

Здоровье ребенка для каждого родителя всегда на первом месте. Когда малыш подрастает, он пытается самостоятельно познавать мир, размахивая ручками и начиная тянуть различные предметы в рот. В результате подобных детских опытов малыши часто проглатывают инородные предметы, чем приводят родителей в ужас. Статистические данные указывают на тот факт, что монеты дети проглатывают чаще всего. Как вести себя в подобном случае и какие действия предпринять, чтобы уберечь ребенка от опасных последствий?

Содержание статьи: 1. 2. 3. 4. 5.

Ребенок проглотил монету: возможная опасность

Если монетка попадает в желудочно-кишечный тракт, то в большинстве случаев выходит вместе с калом через 3-8 дней. В случае, когда ребенок ведет себя нормально и симптоматика не проявляется, родители могут быть спокойны. Малыш начинает жаловаться на самочувствие, если предмет застрял в пищеводе. Затрудненное глотание, тошнота, рвота, икота, обильное слюнотечение – это наиболее распространенные признаки, которые указывают на наличие проблемы.

После того как ребенок проглатывает монету, она оказывается либо в пищеводе, либо попадает в дыхательные пути. Второй вариант развития событий наиболее опасный для здоровья. В этом случае кислород не поступает в легкие, что чревато удушьем. Если инородное тело застряло в дыхательных путях, то чаще всего страдает правый бронх. Свистящий шум в легких, проблемы с дыханием и приступообразный кашель являются наиболее распространенными симптомами.

Указать на наличие предметов в дыхательных путях могут и другие факторы. Синюшный цвет лица, хрипящий голос, удушье при продолжительном вдохе должны особенно насторожить родителей. Определить, что монетка попала в область трахеи легко по другим признакам: во время крика или плача ребенка можно услышать небольшое хлопанье. Если родители заметили подобные симптомы, то им следует незамедлительно вызывать скорую помощь.

Симптоматика

Если монета либо любой другой предмет застряли в пищеводе и не могут самостоятельно выйти наружу, то понять это легко по следующим признакам. Острая форма инородного тела может поранить слизистую и спровоцировать кровотечение либо любые другие симптомы.

Узнать, что состояние ребенка ухудшилось, возможно по таким признакам:

• Стул. В каловой массе родитель находит примесь крови;

• Маленький пациент отказывается от приема пищи. У ребенка появляются болезненные ощущения во время кормления;

• Резкая боль в брюшной области, которая только начинает усиливаться;

• Рвота и тошнота, которая проявляется без видимых причин;

• Общая слабость. У ребенка нет настроения, он ведет себя малоподвижно и неспокойно.

Родителям необходимо внимательно следить за состоянием ребенка, если тот проглотил инородный предмет. Вызвать беспокойство должно нетипичное для крохи поведение. Придать особое значение нужно тому, когда ребенок показывает на боль в области груди при попытке проглотить пищу. Такой признак указывает на то, что монетка либо любой другой предмет застрял в дыхательных путях.

Нередкими бывают случаи, когда родитель даже не знает, что малыш проглотил монетку, до тех пор, пока та не оказывается в горшке. Наименее опасные для здоровья крохи являются монетки номиналом 10 копеек. Если инородное тело вышло вместе с калом самостоятельно и ребенка не беспокоят побочные реакции, то опасения бессмысленны.

Посещение врача не будет лишним, когда ребенок проглотил инородный предмет, но изменений в его поведении и самочувствии не наблюдается. Если в течение определенного времени предмет не выходит наружу самостоятельно, то врач назначает рентгенографию, чтобы детальнее узнать месторасположение монетки. В случае, когда процедура указывает на то, что инородное тело прошло пределы пищевода, дальнейшие опасения напрасны: монетка в подобном случае должна самостоятельно выйти вместе с калом. Главная задача родителей в этот период состоит в том, чтобы следить за состоянием своего чада и при появлении каких-либо симптомов посетить врача вновь.

Если родители уверены в том, что их чадо проглотило монету, тогда им прежде всего необходимо постараться установить, какого размера был предмет. Опасений будет меньше, если монетка была небольшой. Урон здоровью маленького пациента будет нанесен гораздо больше, если ребенок проглотил большую монетку. Родители обязаны в таком случае убедиться в том, что предмет не попал в дыхательные пути. Узнать об этом легко по состоянию крохи (у него нарушается дыхательный процесс).

Что делать, если ребенок проглотил монету: первая помощь

Вызов скорой помощи необходим, если ребенок начал задыхаться и его лицо приобрело синюшный цвет. Реакция родителей должна быть незамедлительной тогда, когда предмет попадает в дыхательные пути. Оказать первую помощь ребенку до 1 года необходимо таким образом:

• поместить пациента так, чтобы его живот оказался на предплечье руки, лицо должно находиться под углом 60 градусов вниз;

• нанести ребром ладони между лопатками 5 ударов; такой прием обезопасит пациента от удушья;

• если состояние ребенка ухудшилось, необходимо проводить искусственную вентиляцию легких до приезда реанимации.

Внимательно следить за состоянием пострадавшего следует тогда, когда монетка оказалась в пищеводе. При появлении указанной выше симптоматики рекомендуется незамедлительно посетить врача. Если ребенка ничего не беспокоит, ему следует помочь ускорить процесс вывода инородного тела. Активизировать пищеварительный процесс легко, дав маленькому пациенту еду, богатую клетчаткой. Особое внимание следует обратить на такие продукты как: овощи, фрукты, каши, отруби (добавленные в пищу).

Опасные приемы!

В желании облегчить состояние своего чада многие родители допускают одни и те же ошибки, которые способны только усугубить ситуацию. Ребенку нельзя давать слабительные средства, а также делать клизмы. Необходимо помнить, что при стимуляции перистальтики кишечника состояние маленького пациента только ухудшится. Предмет в подобном случае может поранить слизистую или привести к кишечной непроходимости.

Желая ускорить процесс вывода инородного тела из кишечника, некоторые родители начинают кормить ребенка насильно. Такой прием не даст должного эффекта, а только ухудшит ситуацию. Инородный предмет должен самостоятельно выйти вместе с калом. Трясти малыша для того, чтобы ускорить процесс вывода монетки, также не нужно. Подобные действия вызовут испуг у ребенка. Лучше всего успокоить малыша и показать его врачу.

Медицинская помощь

Если ребенок проглотил монету или другой подобный инородный предмет, в большинстве случаев они самостоятельно выходят через кишечник. Прибегнуть к помощи специалиста необходимо тогда, когда кроху беспокоит состояние здоровье. Самым опасным считается тот случай, если предмет попадает в дыхательные пути. При подобной ситуации реанимация должна быть незамедлительной.

Дальнейшая диагностика состояния здоровья маленького пациента проводится в детском хирургическом отделении. Определить месторасположение монетки врачу помогает рентгенография. В целях диагностики и одновременного лечения доктор прибегает к эндоскопии. При помощи тонкой трубки (на которой расположена камера и щипцы) проводят осмотр кишечника, пищевода и желудка. После того как эндоскоп выявляет месторасположение инородного тела, с его помощью предмет извлекается наружу. В некоторых случаях для проведения процедуры не требуется даже введение наркоза. Эндоскопия является действенным и эффективным методом для устранения предметов в случае их непроходимости.

Если инородное тело попало в область бронх, то все основные манипуляции проводятся только после введения наркоза. Отказываться от обезболивающего нельзя, так как голосовая щель в таком случае начнет смыкаться, из-за чего закроется доступ прибору. После проведения операции больного помещают в стационар, где врачи наблюдают за его дальнейшим состоянием. При необходимости доктора прописывают маленькому пациенту антибиотики, которые позволяют предотвратить появление инфекции в области бронх и легких.

Родители должны внимательно следить за тем, как проводит время их ребенок и какие предметы использует для игры. Когда карапуз начинает ползать, то крайне важно убрать с его поля зрения все потенциально опасные и мелкие предметы. Игрушки малыша должны быть безопасными, прочными и не содержать мелких деталей.

В жизни маленького человечка происходит так много интересного! Везде нужно успеть, за всеми уследить, все попробовать и потрогать. И, конечно же, малыш пытается все затащить в рот. Взрослые даже не успевают опомниться, как ребенок проглотил монету, что делать в такой ситуации? Как узнать о факте проглатывания?

Проглоченная ребенком монета в некоторых случаях может стать причиной серьезной внутренней травмы.

Наверняка каждому известна история, когда кто-то из знакомых детей проглотил монету. В таких случаях родители и бабушки с дедушками в панике, а сам ребенок спокоен и безмятежен, продолжает себе играть. Ситуация была бы забавной, если бы не была опасной. И непонятно, как себя вести.

Какие могут быть симптомы и последствия проглатывания инородного предмета? Когда монета попадет в систему пищеварения, она может начать причинять дискомфорт или некое беспокойство. У ребенка, возможно, начнется икота или сильное слюновыделение. Кушать малыш какое-то время не захочет.

Многое зависит от того, какая это будет монета, например, 10 копеек или 2 рубля. Ведь если монета большая, она способна давить на дыхательные каналы, вызывая одышку или кашель. Пищевод малыша очень нежный и ранимый. При сокращении некоторых мышц дело может закончиться спазмами. Именно поэтому, если ребенок проглотил что-то, он может начать жаловаться на боль в области груди.

Очень важно как можно скорее обратиться к врачу. Последствия могут быть очень серьезными, вплоть до летальных.

Если проглоченная монета вызывает боль в области живота, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Начать беспокоиться стоит, если появились следующие симптомы:

• постоянно усиливающаяся боль в животе;
• тошнота и рвота;
• кровь после походов в туалет.

Если этих симптомов нет, то стоит сохранять спокойствие, только когда вы стопроцентно уверены, что именно проглотил ребенок. В противном случае сразу обращайтесь к врачу.

Если ребенок проглотил монету, каждый родитель старается отреагировать как можно скорее. Но тут важно, что именно предпринимать, а чего не следует.

Запрещено:

• Использовать клизму . Есть вероятность травмировать кишечник, тем самым сильно затруднить выход монеты.
• Поить или кормить . Родители хотят таким образом протолкнуть монету. Но этот способ не годится.
• Трясти . Родители в панике пытаются вытолкнуть из ребенка чужеродный предмет, но так он может застрять еще сильнее.

Если малыш проглотил монету, не следует его кормить и поить.

Что следует предпринять

Если есть такая возможность, в первую очередь необходимо выяснить, какая именно монета была проглочена. Если это 5 или 10 копеек, то еще ничего. А если 5 рублей?

Следует удостовериться, что монета не застряла в каналах дыхания. Хотя это сразу понятно: если ребенок свободно дышит и продолжает играть, то с дыханием все в порядке. В этом случае можно просто подождать, пока монета выйдет сама, натуральным путем. Следует сохранять спокойствие и кормить малыша продуктами, богатыми клетчаткой. Это поможет простимулировать процессы пищеварения.

Монета в дыхательных каналах

Указания, как поступать в случае, если монета уже попала в дыхательные пути детям до года, следующие:

• Ребенка необходимо положить так, чтобы животик упирался в предплечье вашей руки.
• Спинку малыша и подбородок необходимо поддерживать.
• Голова ребенка должна быть опущена на 60° вниз.
• После нужно ребром ладони несильно нанести не более пяти ударов по спине между лопатками.
• Смотрим в рот, не вышел ли инородный предмет.
• Если этого не произошло, то кладем малыша спиной на колени.
• Нажимаем около пяти раз в районе груди. На живот при этом нажимать нельзя.
• Если проглоченная вещь вышла, то удаляем.
• Если предмет так и не появился, вызовите «скорую», а пока ждете, обязательно повторите процедуру, проводя при этом искусственную вентиляцию легких.

При попадании монеты в дыхательные пути необходимо срочно оказать ребенку помощь.

Если ребенок старше года, то следует:

• Обхватить малыша сзади за талию, обвив руками.
• Плавно нажимать на его животик чуть ниже пупка.
• С перерывом в 5 секунд делать сильные толчки.
• Если вещь вышла, убираем ее. Если же результат отрицательный нужно успокоить малыша и повторять процедуру до приезда «скорой».

Монета в системах пищеварения

Монета в органах пищеварения может привести к серьезным травмам желудка и кишечника.

Как уже говорилось, пищевод детей невероятно ранимый и чувствительный. В некоторых группах мышц в процессе раздражения краями монеты могут появляться спазмы, что приводит к серьезным осложнениям . Следует насторожиться, если ребенок жалуется на боли в грудной клетке или при глотании пищи. Возможно, ему будет трудно кушать твердую еду, а сглатывание слюны будет вызывать дискомфорт. Опасней всего, если появились приступы тошноты, рвота и кашель. В таких случаях важно как можно быстрее вызвать «скорую помощь» и доставить ребенка в больницу. Промедление грозит возникновением дырки в пищеводе и кровотечением. Это может стать причиной попадания пищевых отходов в район грудной клетки и, как следствие, летального исхода.

Стоит ли ждать

В некоторых случаях бывает так, что малыш проглотил что-то на глазах родителей, но каких-либо видимых последствий это не вызвало. И тогда родители предпочитают занять выжидательную позицию. Но важно знать: даже если ребенок совершенно здоров, инородный предмет не всегда сможет покинуть организм естественным путем. Но даже если и выйдет, то способен по пути причинить серьезный вред здоровью. Последствия не всегда можно предсказать заранее.

В некоторых случаях выжидательная тактика провоцирует летальный исход. Следует быть настороже.

К особо опасным предметам можно отнести:

• батарейки;
• детали игрушек;
• мелкие острые предметы;
• булавки, иглы;
• скрепки, кнопки (канцелярские);
• крючки для ловли рыбы;
• магниты (особенно если их было несколько);
• маленькие ключи;
• косточки.

Если ребенок проглотил батарейки, магниты или острые предметы, необходима срочная госпитализация.

Именно поэтому так необходимо точно знать, что проглотил ребенок. Ожидание допустимо в случаях, когда предмет был обтекаемым, например:

• пуговицы;
• монеты;
• шарики.

Если мама и папа точно видели, что это был предмет маленького размера, разрешается выждать 3-4 суток. Все это время следует тщательно следить за стулом малыша.

Не лишним будет несколько раз все проверить. Вдруг предмет просто где-то затерялся, и все беспокойства напрасны.

Лечение

При попадании инородных предметов в организм детей госпитализируют в детское отделение хирургии. Врачи вначале уточняют, что было проглочено. Если монета, то это легко обнаружится на рентгене. Но продуктов питания или пластика на снимках видно не будет. Поэтому врачи прибегают к эндоскопии. Трубку небольшого диаметра с маленькой камерой на конце помещают в пищевод. Порой данный процесс проходит без наркоза.

Но если предмет попал в дыхательные пути, тогда все сложнее. Без наркоза обойтись не получится. Без него голосовые связки не пропустят аппарат внутрь.

После этого врачи достают предмет и назначают ребенку лекарства, чтобы избежать воспаления.

Резюме

Если ребенок проглотил монету, необходимо точно знать, что делать и как реагировать. Неправильные действия могут быть очень опасны. Попадание предметов в дыхательные пути малыша происходит вследствие беспечности взрослых. Как только ребенок начнет самостоятельно передвигаться, надо убрать из зоны доступности все мелкие предметы. Нельзя оставлять вблизи ребенка монеты, пуговицы и прочие вещи.

Маленькие дети нуждаются в контроле и внимании родителей. Как только ребёнок начинает ползать, самостоятельно ходить, за ним нужен глаз да глаз. Полочки, ящички, мелкие предметы – всё это не должно быть доступно для малыша. Детки изучают окружающий мир двумя способами: тактильно и на вкус. Увидев интересный, яркий, привлекательный или до этого момента не знакомый предмет, ребёнок моментально захочет изучить и разобраться для чего он предназначен. Поэтому не исключено, что потерянная на полу монетка станет объектом «исследования». Нужно, помнить, что даже такой маленький предмет опасен для здоровья ребёнка.

Опасные монетки: копейка, рубль или десять?

Если малыш проглотил, к примеру, копейку, это не так уж опасно. Она пройдёт через желудок, кишечник и выйдет наружу естественным путём. Десятикопеечная монета при попадании в организм самостоятельно выйдет в течение недели.

Рубль, двух-пятирублёвая монета выйдет самостоятельно. Десятирублёвый железный кружок куда тяжелее для организма, ведь он достаточно большого размера. Если предмет будет более двух сантиметров в диаметре – это чревато неприятными последствиями. В случае если проглоченный предмет не появится со стулом в течение трёх дней - максимум недели, нужно обратиться к доктору. Обязательно сделать рентген, на основании которого определиться с дальнейшими действиями. Не исключено, что потребуется хирургическое вмешательство. При таком варианте, чтобы процедура изъятия была безболезненной, используются наркоз и эндоскопический аппарат.

Монеты детям - это не игрушка. Необходимо убирать все монеты из зоны доступа малыша

Если полугодовалый, годовалый ребёнок съел монету, нужно быть максимально внимательным, так как предмет любого размера может травмировать организм малыша. Плюс ко всему нужно учитывать, что вербально выразить случившееся он не может. Если малыш может более-менее изъясняться, то в игровой форме нужно установить случившееся. Более взрослые дети, с окрепшим организмом, могут и не почувствовать каких-либо изменений в своём самочувствии, но и в этом случае не нужно терять бдительности и обратиться к врачу.

Как понять, проглотил ли ребёнок монету?

Как только инородный предмет попадает в организм ребёнка, в желудок, появляются некоторые признаки:

• ноющая, усиливающаяся боль в животике;
• боль в грудной клетке;
• тошнота и рвота без причин;
• кровь в стуле.

Косвенные симптомы

• ребёнок неспокойный, плаксивый;
• отказ от пищи, обильное слюнотечение и даже икота;
• большие монеты надавливают на дыхательные пути, чем вызывают одышку и кашель.

Бывают случаи, что даже после проглоченной монетки ребёнок чувствует себя хорошо и за ним не замечается нестандартного поведения.

Как срочно обратиться к врачу?

Если проглоченная монета попала в пищеварительную систему, она выйдет естественным путём. Если она не вызывает никаких симптомов и неудобств, всё равно не будет лишним понаблюдать за своим ребёнком несколько дней, для того чтобы убедиться, всё ли в порядке.

Когда мелкое инородное тело застревает в пищеварительном тракте, появляется кашель, боль при глотании, рвота. В этом случае не стоит медлить - обращайтесь к врачу.

Чего не стоит делать?

Вы, как родитель, всегда хотите помочь своей кровинке. Желание быстро отреагировать и справиться с проблемой самостоятельно - похвально. Поэтому нужно знать, как правильно помочь ребёнку, проглотившему монету.

Внимание! Нельзя давать слабительное или рвотное лекарство, делать клизму ребёнку, когда тот проглотил инородный объект. Это усложнит ситуацию. Существует огромный риск травмирования кишечника краями того самого предмета, находящегося в организме малыша.

1. Нельзя поить или кормить ребёнка, чтобы продвинуть монету.
2. Нельзя «вытрясывать» из ребёнка мелкий предмет.
3. Нельзя заставлять жевать хлебную корку.

Как помочь?

Изначально, если вы решили не ждать, когда монетка выйдет сама, а вызвали скорую помощь - усадите или положите ребёнка и наблюдайте за его состоянием.

Убедитесь, не застрял ли предмет в дыхательных путях. Если респирация не затруднённая, нет одышки, значит, монета пошла по пищеварительному тракту. Вам остаётся ожидать доктора и решения проблемы.

Экстренная помощь: монеты вон!

Если ребёнок подавился и моментально проявились симптомы удушья, дыхание со свистом или постоянный кашель – помните, что для оказания помощи у вас есть примерно четыре минуты.

Если ребёнок не может откашлять инородный предмет сам, нужно открыть ему рот и большим пальцем нажать на корень языка, тем самым вызвав рвоту.

Если вам удалось нащупать «проклятую» монетку, аккуратно извлеките её пальцами. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не протолкнуть предмет дальше.

Положите ребёнка на живот себе на колени и постучите по спине, как это делается, когда кто-то поперхнулся едой .

Если малыш подавился, аккуратно переверните его на живот и похлопайте по спинке

Видео доктора Комаровского: «Что делать, если ребёнок подавился? Первая помощь»

Сколько можно ждать?

Если монетка не вызывает никаких симптомов, то вы можете подождать 12-48 часов, наблюдая за состоянием ребёнка. Если за сутки монетка не выходит, это не значит, что она застряла. Поскольку организм не может распознать, что за материал находится в желудке, он будет пытаться его переваривать, пока окончательно не сдастся.

Меры предосторожности

Зачастую неприятные ситуации случаются из-за родительской неосторожности. Поэтому, как только малютка начинает самостоятельно передвигаться по квартире или дому, необходимо убрать крохотные опасные предметы, до которых он может дотянуться.

Маленькие дети активно изучают большой окружающий мир, в том числе пробуют его на вкус. Статистические данные, основанные на опросе родителей, говорят что 4% всех детей когда-либо проглатывали монеты. Монеты лидируют среди инородных тел пищеварительного тракта, опережая косточки и батарейки.

Любопытна с этой точки зрения статистика поисковых запросов в Яндексе: запрос «ребенок проглотил монету» интересовал 1023 пользователя интернета в течение месяца, запрос «ребенок проглотил косточку» вводили 895 человек, ситуация «ребенок проглотил батарейку» волновала 854 человека за последний месяц.

Что делать, если ребенок проглотил монету? Необходимо ли обращаться к врачу, если ребенка ничего не беспокоит? Какие симптомы вызывает монета, застрявшая в пищеварительном тракте? Попробуем разобраться с этими вопросами и начнем с последнего из них.

Если монетка застряла в пищеводе, ребенок может быть беспокойным, плаксивым. Малыш может отказываться от пищи или почти сразу ее срыгивать. У ребенка возможно слюнотечение и икота. У маленьких детей крупная монета, которая находится в пищеводе, может давить на расположенные рядом дыхательные пути, вызывая кашель и одышку.

Впрочем, иногда ребенка, у которого в пищеводе находится монета, не беспокоит вообще ничего.

Пищевод - это ключевой этап «путешествия» монеты. Если монета покидает пищевод, то в дальнейшем, как правило, она уже не причиняет беспокойства, спокойно проходя через весь пищеварительный тракт.

Необходимо ли идти к врачу, если ребенок проглотил монету? Я думаю, не требует разъяснений, что, если ребенка что-то беспокоит, необходимо обратиться к врачу немедленно. Застрявшую в пищеводе монету врач извлечет с помощью фиброэзофагоскопа - гибкого оптического инструмента, имеющего рабочий канал для щипцов, захватывающих инородные тела. В некоторых клиниках применяется бужирование - проталкивание монеты из пищевода в желудок.

Сложнее ответить на вопрос, нужно ли обращаться к врачу, если проглотив монету, ребенок довольно улыбается и не предъявляет абсолютно никаких жалоб. Делать рентген или изучать содержимое детского горшка?

Этот вопрос до сих пор является спорным. На весах лежат следующие факты. В подавляющем большинстве случаев проглоченная монета свободно проходит пищеварительный тракт ребенка и выходит с калом. Даже если монета застряла в пищеводе (и это подтверждено рентгенографией), но ребенок не предъявляет жалоб, существует высокая вероятность, что монета сама пройдет в желудок в ближайшие часы.

С другой стороны известны немногочисленные трагические случаи, связанные с длительным нахождением монеты в пищеварительном тракте (перфорация пищевода, кишечная непроходимость etc).

Оптимальной на сегодняшний день считается следующая тактика. Если монета причиняет беспокойство, - она подлежит немедленному извлечению.

Если жалоб нет, общее состояние и повседневная активность ребенка не нарушена, требуется определить с помощью рентгенографии положение монеты. Если монета покинула пищевод, нужно ждать, когда она выйдет с калом. В этот период необходимо внимательно отслеживать состояние и жалобы ребенка. Появление боли, отказ от пищи, повышение температуры тела, общее беспокойство ребенка, другие симптомы нездоровья - повод для немедленного повторного визита к врачу.

Если жалоб нет, а на рентгенограмме видно, что монета застряла в пищеводе, возможно либо немедленное удаление монеты, либо наблюдение за ребенком в течение 12-24 часов с последующим повторным рентгеновским исследованием.

Подводя итоги, я еще раз вернусь к ранее заданному вопросу: необходимо ли обращаться к врачу, если ребенок проглотил монету, но его ничего не беспокоит? Обращаться к врачу нужно все равно. Пусть риск опасных для здоровья осложнений крайне мал, но лучше сделать рентген и держать ситуацию под контролем полностью. Однако, если возможности проконсультироваться с врачом немедленно нет, отсрочка визита в больницу до 12-24 часов при отсутствии у ребенка жалоб представляется безопасной.

Литература:

1. Conners GP. Management of asymptomatic coin ingestion. // Pediatrics Vol. 116 No. 3 September 1, 2005

2. Conners GP . Pediatric coin ingestion: a home-based survey. // Am J Emerg Med. Nov 1995;13(6):638-40.

3. Dahshan AH, Kevin Donovan G. Bougienage versus endoscopy for esophageal coin removal in children. // J Clin Gastroenterol. 2007 May-Jun;41(5):454-6.

4. Garey CL . Esophageal perforation in children: a review of one institution"s experience. // J Surg Res. 2010 Nov;164(1):13-7.

5. Waltzman ML. Management of esophageal coins. // Curr Opin Pediatr. 2006 Oct;18(5):571-4.