Главная › Здоровье › Когда пить витамин д утром или вечером. Значение витамина Д для организма. Витамин Д3 для детей

Когда пить витамин д утром или вечером. Значение витамина Д для организма. Витамин Д3 для детей

Ребенку особенно необходимо давать витамин Д (D) в первые месяцы развития. Проблема заключается в том, что он не всегда в достаточном количестве присутствует в молоке матери. Тогда как другая пища малышу пока недоступна. В результате может возникнуть авитаминоз.

Детям грудного возраста, не достигшим года, при нехватке витамина Д назначают жидкие лекарственные препараты в виде масляных капель. Но лучший источник – солнечный свет. Регулярные прогулки восполняют недостаток этого вещества в организме ребенка, не позволяя проявиться витаминному дефициту.

Целесообразность приема

Витамин Д выполняет следующие важные для детского организма функции:

обеспечивает нормальное развитие костей и мышц;
поддерживает работу иммунной системы;
укрепляет костную и соединительную ткани организма, зубы становятся прочнее.

Витамин Д регулирует работу щитовидной железы, способствует улучшению иммунитета, препятствует образованию раковых клеток. От его количества в организме зависит состояние кожных покровов: дефицит может спровоцировать развитие псориаза.

Солнышко и новорожденный

В момент рождения малыши не имеют в организме собственных запасов витамина Д. Сначала грудничок получает его с молоком матери. Большое количество солнечного света младенцу противопоказано, поэтому задумайтесь о дополнительном приеме капель.

Чаще всего нехватка витамина Д наблюдается у грудных детей в возрасте до года. Это опасно, ведь у ребенка может развиться рахит.

В результате нарушаются метаболические процессы в костях, в нервных клетках и мышцах. Отклонение от нормы влечет за собой гипотонию, судороги, излишнюю возбудимость, нарушения опорно-двигательного аппарата и общую задержку в развитии. К более тяжелым проявлениям, наряду с беспокойным сном, раздражительностью и плаксивостью, относятся изменения скелета, нарушения пищеварения и так называемый «лягушачий живот». Еще один из признаков рахита – обильное потоотделение. Вот почему витамин Д для детей так необходим.

Масляные капли дают малышам не только в профилактических целях для предотвращения заболевания, но и для его лечения. Не секрет, что рахит в той или иной степени проявляется практически у каждого грудничка до 1 года. Но чаще всего со временем бесследно исчезает.

Давать ребенку даже малые дозы препарата, опираясь лишь на собственное мнение, нельзя. Сколько бы лет ни было малышу, дозировку должен назначить доктор, иначе может развиться гипервитаминоз. А от родителей в первую очередь требуется чаще бывать с ребенком на улице. Ведь нехватка витамина Д у детей, регулярно бывающих на солнышке, явление редкое.

Оптимальная дозировка

Не все мамы понимают, зачем давать здоровому младенцу витамин Д. Отвечаем: принимать витаминные капли нужно для профилактики, особенно зимой и в межсезонье. Купить их несложно – они продаются в любой аптеке. Летом малыш получает достаточно солнечного света, поэтому дополнительная помощь чаще всего не требуется.

При обнаружении у малыша до года начальной стадии рахита детский врач назначает масляные капли. Так активные вещества лучше усваиваются организмом ребенка и не вызывают отрицательных реакций пищеварительной системы. Тогда как таблетки могут повредить слизистую оболочку желудка.

Расчет дозировки зависит от разных факторов. Один из них – искусственное вскармливание или прикорм кашами и пюре. В этом случае важно обращать внимание на содержание витамина Д в продуктах и готовых детских смесях, которые кушает ребенок.

Детям, живущим в неблагоприятных условиях, назначается повышенная доза. Она может составлять до 1500 МЕ в сутки и рассчитывается согласно возрастной шкале. Следует учитывать, что чем малыш младше, тем большее количество витамина Д ему требуется. Детям старше 3 лет препарат назначают лишь в редких случаях.

В холодных областях особенно в зимний период нехватка витамина Д наблюдается практически у каждого ребенка. Для детей до года это чревато серьезными проблемами со здоровьем. Поэтому родители малышей должны решить вместе с педиатром, какой препарат выбрать и сколько его принимать.

Масляные витамины желательно давать ребенку утром, после первого приема пищи. Это позволит проследить реакцию организма. Чтобы избежать передозировки, следует накапать препарат в чайную ложку и развести небольшим количеством кипяченой воды.

Чем грозит передозировка?

Крайне опасным считается превышение указанной в рецепте нормы с целью ускорить излечение ребенка и свести на нет нехватку важного витамина. Передозировка грозит негативными последствиями: оседанием кальция на стенках сосудов, болезнями почек и другими неприятными симптомами.

При возникновении у крохи проблем со стулом, рвотных позывов, обезвоживания или заметной отечности необходимо обратиться к педиатру. Перечисленные симптомы могут свидетельствовать о возможной передозировке витамина Д.

Аптечные препараты

Наиболее известный препарат – рыбий жир. Он выпускается в виде масла для самых маленьких или в овальных капсулах, давать которые можно детям постарше, когда у них уже хорошо развит глотательный рефлекс.
Сейчас в аптеках несложно найти и купить «Аквадетрим» и «Вигантол» – популярные препараты, содержащие витамин Д.
Вам также могут посоветовать «Колекальциферол» (Colecalciferol) или финские витамины «Д3 Девисол Дропс» (D3 Devisol Drops). Их используют для профилактики рахита в зимнее время.

Витамин Д3 для детей назначают в виде масляной жидкости. Это средство обладает более высокой активностью по сравнению с Д2. Давать его можно уже на второй месяц жизни. Доза в этом случае варьируется от 500 до 1000 МЕ в сутки.

Перечисленные добавки разрешается принимать, в том числе в возрасте до года. Если ребенок перешагнул годовалый рубеж, используйте витаминные препараты на водной основе. По отзывам родителей, они приятнее на вкус, чем масляные формы.

Правильное питание

Витамин Д содержится во многих продуктах питания: в молоке, кисломолочных продуктах, рыбе, говяжьей печени и др. Но кормить ими кроху можно лишь после полугода.

Важно правильно составить рацион:

Ребенок должен употреблять в пищу животный белок.
Полезны каши из гречки и овсянки, поскольку они содержат высокие дозы фосфора и кальция – минеральных веществ, необходимых для здоровья костей.
Малышу нужны и жиры, поэтому желательно включать в меню сливочное масло, а также нерафинированное подсолнечное и оливковое холодного отжима.

Разумеется, все перечисленные продукты можно давать детям только с определенного возраста – после введения первого прикорма, т. е. с 6-8 месяцев. Но при выявлении рахита детский врач может посоветовать начать прикорм малыша раньше стандартных сроков.

Ломкость костей и проблемы с зубами связаны с нарушением усвоения кальция и фосфора или их нехваткой в организме. В решении проблемы могут помочь активные метаболиты кальциферола, либо витамин Д3, который получают из продуктов питания – особенно на использовании последнего настаивают педиатры. Как он влияет на состояние костной ткани и какие препараты с ним в составе имеет смысл пить?

Для чего организму витамин Д3

Официальное название данного вещества – холекальциферол. Относится к группе жирорастворимых витаминов и вырабатываемых организмом исключительно под воздействием ультрафиолетовых лучей, поэтому зимой взрослые и дети зачастую испытывают его нехватку. Синтез происходит в коже. Витамин Д3 обладает следующими фармакологическими свойствами:

Он принимает участие в обмене фосфора и увеличивает абсорбцию данного минерала в кишечнике.
Важен для усвоения кальция, поскольку повышает проницаемость митохондрий у клеток, составляющих кишечный эпителий.

Правильная реабсорбция и нормальное протекание метаболизма кальция, которые наблюдаются только при нормальном количестве этого витамина Д3 в организме, помогают повышать крепость костей новорожденных и формировать их скелет, улучшают состояние зубов, необходимы для профилактики остеопороза, рахита и еще целого ряда заболеваний, сопряженных с нарушением структуры костной ткани.

Однако симптомы дефицита холекальциферола можно заметить не только по ухудшению состояния зубов/костей:

падает работоспособность;
растет общая утомляемость;
наблюдается начальная стадия рассеянного склероза.

В каких продуктах содержится

Естественная недостаточность холекальциферола, возникающая зимой и у жителей северных регионов, частично компенсируется его получением из пищи: организм может получать витамин d3 из некоторых продуктов питания и почти полностью усваивать. Полезны в этом вопросе:

рыбий жир;
петрушка;
молоко (спорно, поскольку процесс всасывания кальция тормозит присутствующий здесь фосфор);
яичные желтки (сырые);
тунец, макрель;
печень палтуса;
сливочное масло;
овсянка.

Показания к применению

Преимущественно недостаток кальция испытывают беременные женщины и кормящие грудью, поэтому витамин Д (врачи сюда объединяют сразу Д2 и Д3) в этом периоде обязательно рекомендуют в форме таблеток или инъекций. Учитывая чувствительность новорожденных и передачу с грудным молоком всех полезных веществ, если они на естественном вскармливании, более важно, чтобы дефицита не испытывала мать. У детей старшего возраста применение медикаментозной формы витамина Д3 необходимо для:

профилактики и лечения рахита;
лечения остеопороза;
укрепления костного скелета в дошкольном и пожилом возрасте;
лечения гипопаратиреоза;
лечения остеомаляции;
предотвращения дефицита данного витамина при заболеваниях печени, вегетарианстве, после резекции желудка.

Способ применения и дозировка

В случае неразумного применения холекальциферола у пациента может развиться хроническая передозировка, поэтому врачи настаивают на внимательном чтении инструкции и изучении концентрации ключевого витамина состава. Существуют суточные нормативы холекальциферола: до 500 МЕ у взрослых, 200 МЕ у ребенка. Если какие-то факторы привели к дефициту витамина D3, врачи назначают препараты, руководствуясь следующими фактами:

концентрация кальция достигает нормы при приеме 200 тыс. МЕ за полгода;
при остеопорозе нужны те же 200 тыс. МЕ, но на 2 недели;
при рахите выписывают до 400 тыс. МЕ на полгода.

Витамин Д3 в капсулах

Среди присутствующих в аптеках лекарственных форм холекальциферола побеждает капсульная: ее выпускает несколько фармацевтических компаний, про преимущественно производится такой витамин Д3 для взрослых, поскольку дозировки основного вещества очень высокие – от 600 МЕ. Среди таких препаратов внимания заслуживает Солгар – продукт американского производителя, является биологически активной добавкой, не может использоваться во время беременности и у детей. Дозировка – 1 капсула на сутки вместе с едой.

Капли

Аквадетрим витамин Д3 имеет концентрацию 15000МЕ/мл, что равно 30-ти каплям. Такое количество нужно при беременности, если врач уже диагностировал нехватку витаминов группы Д, либо при иных причинах серьезного дефицита холекальциферола – для профилактики Аквадетрим водный покупать не стоит. Среди ключевых минусов лекарственного средства значится сложность подбора дозировки – делать это нужно с врачом, поскольку:

1 капля эквивалентна 500 МЕ данного витамина, что покрывает суточную потребность организма взрослого человека;
у ребенка профилактический прием препарата может привести к гипервитаминозу D3.

Официальная инструкция при лечении дефицита холекальциферола советует придерживаться таких доз:

Грудным детям старше 4-х месяцев – до 3-х капель в день.
При беременности – 1 капля ежедневно с 1-ого триместра до родов, либо по 2 капли, но с 28-ой недели.
После менопаузы по 2 капли на день.
При рахите можно пить до 10-ти капель в сутки, курс составляет 1,5 месяца. Точная дозировка зависит от тяжести заболевания и анализов мочи.

Витамин Д3 в таблетках

Самым известным на фармацевтическом препаратом такого типа является минеральный комплекс Кальций-Д3 Никомед, который хорошо переносится лицами всех возрастов, поскольку даже профилактическую дозу подобрать легко. 1 таблетка – это 200 МЕ витамина D3, что составляет половину нормы для ребенка и 1/3 взрослой нормы. Существует и вариант «Форте», с удвоенной дозировкой витамина.

Согласно инструкции таблетки принимают преимущественно для профилактики по таким правилам:

Детям старше 12-ти лет и взрослым по 1 шт. утром и вечером.
Детям от 5-ти лет – 1 таблетку. В младшем возрасте дозировка устанавливается врачом.
Таблетки разрешено рассасывать или жевать.

Масляный раствор

Недостатком такой формы витамина Д3 врачи называют токсичность, поэтому педиатры его назначают малышам только при острой необходимости, преимущественно рекомендуя водные растворы или таблетки. Однако у масляных растворов есть и плюсы: витамин Д3 для растворения и усвоения требует жир, которым вода не является. Симптомы передозировки, если пьется Витамин Д3 масляный раствор, тоже проявляются реже. Самым используемым у врачей является Вигантол, обладающий простым составом, но аналогично Аквадетриму он не может применяться без рецепта врача.

Витамин Д3 для детей

Преимущественно врачи назначают прием холекальциферола недоношенным малышам, поскольку у них отсутствует естественный запас данного элемента. Однако он может дать сильную нагрузку на почки, поэтому доверить выбор препарата и дозировки нужно врачу. Отдельным моментом значится недопустимость приема таких средств в летний период (только с октября до марта), а сам ребенок должен находиться на грудном вскармливании.

Как принимать витамин Д3 грудничкам

У детей старше двухнедельного возраста врачи советуют проводить процедуру укрепления костных тканей только при явных симптомах дефицита витамина Д3, если они не получают его с материнским молоком, либо ввиду врожденных патологий имеют плохую абсорбцию кальция. Преимущественно специалисты советуют масляные капли, которые нужно разводить теплой водой. Инструкция по применению такая:

Грудничку, родившемуся в срок, проводят профилактику рахита со 2-ой недели жизни, давая ежедневно 1 каплю масляного витаминного раствора. Водного – 2 раза в неделю в той же дозировке.
Если ребенок недоношенный, дозу повышают в 2 раза.

Побочные эффекты

При нормальной чувствительности и полном следовании инструкции негативных реакций не наблюдается. Редко случаются:

тошнота;
диарея;
головная боль;
нарушение работы почек.

Передозировка

У детей длительный прием больших доз витамина Д3 может приводить к нарушенному обмену кальция, что заметно по анализу крови, особенно если используются тиазидные препараты. В случае высокой чувствительности организма могут развиться:

анорексия;
гипертония;
запоры;
падение массы тела;
обезвоживание;
тошнота;
кальциноз мягких тканей.

Противопоказания

Врачи не советуют дополнительно принимать препараты холекальциферола, если не наблюдается симптомов дефицита этого элемента, либо он повышен. Не стоит проводить терапию с их помощью и при наличии:

повышенной чувствительности организма;
нефроуролитаза;
туберкулеза легких;
заболеваниях печени и поджелудочной железы в острой форме;
язвенной болезни;
гипотиреозе.

Условия продажи и хранения

Все препараты, базирующиеся на витамине Д3, не являются лекарствами – это провитамины, поэтому отпускаются они без рецепта. Длительность хранения определяется формой: у масляных капель это 2 года, у водного раствора – 3 года (обязательно в холодильнике), у капсул – 2 года.

Цена витамина Д3

Стоимость препаратов холекальциферола определяется лекарственной формой, страной-производителем и составом. Растворы, используемые для лечения, можно назвать бюджетными – их цена находится в пределах 180-240 р. Капсулы и таблетки дороже, особенно американских производителей: их стоимость начинается от 300 р. и зависит от количества таблеток в упаковке. Ситуация с описанными выше препаратами витамина Д3 такая:

Видео

Изменить размер текста: A A

5 февраля 1928 года ученым удалось искусственно синтезировать витамин D. Его польза для организма неоспорима, но и тут не обходится без «подводных камней». О том, как правильно принимать витамин D, а чего лучше не делать, мы расскажем в данной статье

Для чего нужен витамин D

Витамином D называют два витамина - D2 и D3 - это кристаллы без цвета и запаха, устойчивые к высоким температурам. Они растворяются в жирах, но не в воде, а потому многие люди, которые сидят на диетах и отказывают от жирной пищи, могут лишиться этого важного витамина. Между тем, витамин D способствует нормальному росту и развитию костей. Это единственный витамин, действующий и как витамин, и как гормон. Но не только в костях дело. Он предупреждает слабость мускулов, повышает иммунитет, необходим для функционирования щитовидной железы и нормальной свертываемости крови. Витамин D способствует нормальному артериальному давлению. Не случайно в областях, где пища бедна витамином D, повышена заболеваемость атеросклерозом, артритами, диабетом.

Как «съесть» витамин D

Раньше маленьких ребятишек часто заставляли пить противный рыбий жир. А все потому, что он чрезвычайно богат витамином D, который так необходим для роста детей и укреплению их костей. Конечно, рыбий жир, который сегодня можно принимать в виде капсул, не единственный продукт, содержащий витамин D, но их список не так уж и велик . К тому же витамин в продуктах содержится в очень малом количестве. Он есть в яичном желтке и молочных продуктах. А еще стоит обратить внимание на сливочное масло, сливки, сыр и сметану, белые грибы, говяжью печень. Ну а для тех, кто придерживается диет и следит за фигурой, подойдет морская рыба. Ученые обнаружили его и в некоторых лекарственных травах: хвоще, петрушке, крапиве.

Живительное солнце

Есть еще один простой способ восполнить недостающее количество витамина D в организме. При этом далеко ходить не нужно – надо лишь выйти на солнце. Известно, что витамин D вырабатывается кожей под действием ультрафиолетового излучения. Однако через стекло солнечные лучи не проникают, а значит, сидя в помещении, организм не насытится витамином. Еще один плюс нахождения на солнце – передозировка невозможна, потому что кожа не вырабатывает витамина больше, чем необходимо.

Но что делать, если в широтах, где вы живете, солнечного света недостаточно: лето короткое, а зима затяжная. Чтобы получить витамин, нужно побыть на солнце несколько часов. Но даже в средней полосе России это невозможно. Норвежские ученые подсчитали, что выше 51 градуса северной широты даже при ясной погоде образования витамина D практически не происходит совсем, а выше 70 градусов северной широты витамин плохо синтезируется пять месяцев. В таких случаях врачи назначают витамины в виде таблеток.

Еще один любопытный факт. Чернокожим требуется в 20-30 раз больше солнечного света, чтобы получить нужное количество витамина D, чем белым. Именно поэтому в жарких странах Африки и Южной Америки мужчины чаще страдают от рака простаты, а дети – от рахита.

Сколько требуется витамина D

Самостоятельно назначать себе витамин D и заниматься самолечением все же не стоит. Решить вопрос о назначении этого витамина может только врач, так как его передозировка крайне опасна. Его медики прописывают не только для лечения, но и для профилактики. В среднем взрослому человеку в сутки нужно 2,5 мкг витамина. А вот у маленьких детей, беременных женщин и пожилых людей эта потребность выше, так как им нужно «строить» костную ткань.

Что бывает при недостатке витамина D

Первое, на что стоит обратить внимание при недостатке витамина D, – это потеря аппетита, ухудшение зрения, сухость и жжение в горле, бессонница у взрослых, у детей начинается слабость и вялость. Конечно, этот список симптомов характерен и для массы других заболеваний, поэтому определить нехватку витамина D может только врач. Обычно она проявляется, когда запасы организма уже на исходе. Пополнить их можно, только регулярно принимая синтетический витамин в виде таблеток или масла, помогут и солнечные ванны.

Как принимать витамин D

Часто бывает так, что человек пьет витамины, но никакого толку от лечения не ощущает. Скорее всего, витамины и минеральные комплексы попросту не усвоились организмом. А все потому, что их неправильно принимали. Как же это делать? В первую очередь витамины нужно пить отдельно друг от друга. Причем, с витамином D хорошо есть блюда, заправленные растительными маслами. Ведь витамин является жирорастворимым, а значит, будет легче всасываться в стенки кишечника.

Помимо этого, многие продукты могут ослаблять действие витаминов. Поэтому их советуют пить между приемами пищи. Запивать витамин D лучше водой, а не чаем или кофе. Молоком, кстати, тоже можно, несмотря на то, что оно снижает эффективность многих лекарств. Оно улучшает всасывание витамина D.

Чем вреден избыток витамина D

Злоупотреблять витамином D и принимать его бесконтрольно не следует. Избыток может вызвать хрупкость и ломкость костей. Появляются тошнота, головные боли. При передозировке у человека возникают слабость, потеря аппетита, тошнота, рвота, запоры, боли в мышцах и суставах. Впоследствии все это может привести к нарушению работы внутренних органов.

Витамин Д был открыт в 20-30-х годах прошлого века, и уже первые исследования показали, как важен он для нашего организма.

Витамин Д не витамин?
Его принято называть витамином, но на самом деле это - стероидный гормон, производимый в нашем теле под воздействием солнечного света.

Роль витамина Д в организме.

Многих врачей старой школы учили, что витамин Д является "витамином костей", среди его основных функций - помощь в усвоении кальция. Многие знают, что дефицит витамина Д вызывает рахит у детей и проблемы с костями у взрослых. Это верно.

Но роль витамина Д гораздо шире: он необходим для нормальной работы всего организма, как единого целого. Рецепторы этого витамина присутствуют во всем теле.

Что стоит знать нам - простым обывателям:

Дефицит витамина Д вызывает общее недомогание и сезонную депрессию.
Дефицит витамина Д влияет на снижение . Если у человека постоянные повторяющиеся инфекции (например, ОРВИ) дефицит витамина Д может быть искомым фактором.
Витамин Д необходим для нормальной всех работы органов и систем организма.
Дефицит витамина Д способен вызвать проблемы с фертильностью у женщин.
Постоянный дефицит витамина Д повышает риск онкологических заболеваний. Витамин Д участвует в процессе разрушения мутировавших клеток и препятствует их распространению в организме.
Достаточность витамина Д в организме снижает риск развития и прогрессирования таких заболеваний как диабет первого и второго типов, ревматоидный артрит, болезнь Альцгеймера, возрастная мышечная атрофия, рассеянный склероз. Помогает улучшить ситуацию с приступами у эпилептиков.
Существуют также исследования, связывающие дефицит витамина Д с аутизмом у детей и проблемами с дыханием у младенцев.
Дефицит витамина Д вызывает проблемы с зубами у детей и взрослых, в том числе раннего детского возраста.
Дефицит витамина Д может вызывать различные проблемы пищеварительного тракта: начиная от рефлюкса, заканчивая запорами.

Дефицит витамина Д - проблемы со сном.

Дефицит витамина Д приводит к различным расстройствам сна , таким как бессонница, апноэ (остановка дыхания во сне), необъяснимым ночным пробуждениям. Ученые установили, что витамин Д взаимодействует с нейронами, участвующими в процессе регуляции сна и бодрствования.

Если вы плохо спите или ваш ребенок плохо спит (особенно в осенний и зимний период) - это может быть одним из факторов. Если ребенок часто просыпается ночью , проанализируйте вопрос достаточности витамина Д. Если вы чувствуете постоянную усталость в течение дня, дефицит витамина Д также может быть причиной.

Почему все так сложно?

Я часто сталкиваюсь с мнением, что не стоит забивать себе голову подобными вопросами. Разве природа не умнее нас? Зачем думать о каком-то витамине Д, если и раньше люди прекрасно жили. Давайте посмотрим на факты.
Как мы все знаем, колыбель человечества - это Африка. Предок современного человека жил в Африке. Он был темнокожим. Он проводил большую часть светового дня на открытом солнце. У него не было никаких проблем с синтезом витамина Д в организме.
Однако около 60 000 -125 000 лет назад человек стал расселяться по Земле. В результате мутаций появились люди с более светлыми типами кожи. А в результате миграции люди стали жить в местностях, удаленных от экватора на тысячи километров. Генетически организм человека еще не успел максимально оптимально адаптироваться к этим изменениям. Ведь даже эти 60 тысяч лет - ничто с точки зрения генетики.

С другой стороны, образ жизни современного человека критично отличается от образа жизни наших предков: мы слишком много времени проводим в помещении.

В 21-м веке городскому жителю трудно получать суточную норму витамина Д от солнца круглый год. Это факт. Сравните свой образ жизни с образом жизни вашего прадедушки и все станет понятно.

Когда зима длится 6 месяцев в году, организм должен использовать те запасы, которые он сделал летом. Витамин Д аккумулируется в жировых тканях и печени, откуда ваше тело черпает его зимой. Поэтому летний отпуск на море, например, действительно благоприятно влияет на здоровье в течение зимы.

Но при этом все равно остаются вопросы:

1. Достаточно ли витамина Д произвело ваше тело летом? Например, некоторые люди не проводят достаточного времени на улице (работа в офисе, поздние возвращения домой). Есть ли что расходовать?
2. У человека не всегда присутствует кардинальный дефицит витамина, вызывающий тяжелейшие последствия. Но часто речь может идти просто о неоптимальном уровне, который может сделать жизнь лучше. Например, серьезный дефицит витамина Д в раннем детском возрасте может вызвать рахит. Это редкость. Но неоптимальный уровень может вызвать проблемы со сном, которые никто не свяжет с витамином Д. Это вполне вероятно.
У множества граждан России дефицит витамина Д - об этом заявляет российская ассоциация эндокринологов. Понятно, что в большинстве случаев - это не критичный для жизни дефицит, но неоптимальный для здоровья точно.

Как обеспечить себе адекватный уровень витамина Д?

D-гормон является уникальным среди гормонов, потому что его вырабатывает наша кожа от солнечного света. Наиболее естественный способ получить витамин Д - регулярно находиться на солнце под действием ультрафиолетовых лучей, принимая солнечные ванны. Достаточно находиться на солнце, пока ваша кожа не порозовеет. Чем дольше вы находитесь на солнце, тем больше витамина Д производится. Наш организм способен за некоторое время на солнце в течение дня вырабатывать от 10000 до 25000 МЕ витамина Д. Он появляется под солнечными (UVB) лучами на поверхности кожи и в дальнейшем впитывается ею в организм, где, в конце концов, через кровь поступает в печень, где затем, в ходе метаболизма начинается его превращение в активные формы

От чего зависит количество витамина Д, которое мы получаем на солнце?

Есть ряд факторов, которые влияют на выработку витамина Д вашей кожей:

Время дня - ваша кожа производит витамин Д больше в середине дня (когда солнце стоит в зените).
Где вы живете - чем ближе к экватору, вы живете, тем, активнее в течение всего года вырабатывается витамин Д.
Цвет кожи - бледная кожа получает витамин Д быстрее, чем более темная кожа.
Открытость тела - чем больше ваше тело открыто для солнечных лучей, тем больше будет вырабатываться витамина Д. Например, если открыть спину, то организм получить больше витамина Д, чем если открыть только руки и лицо.

Время года и время суток. Где вы живёте?

Угол, под которым Солнце стоит над горизонтом, влияет на то, как кожа вырабатывает витамин Д. Угол падения солнечных лучей зависит от широты вашего места проживания и времени дня и года.
Рано утром и поздно вечером, а также в зимнее время влияние солнца уменьшается.
Чем дальше вы живете от экватора, тем меньше витамина Д вы получаете в течение зимы. Солнце освещает нашу планету: его лучи «упираются» в экватор и «скользят» у полюсов. Чем дальше вы находитесь от экватора, тем больше угол, под которым светит солнце и тем меньше доступно UVB лучей, особенно в зимнее время.
В летнее время угол возрастает и больше UVB -лучей достигает поверхности Земли даже далеко от экватора, что позволяет организму производить необходимое количество витамина Д даже в отдаленных от экватора регионах.
Запомните хорошее правило: если ваша тень длиннее, чем вы, то вы не сможете получить достаточно витамина Д на солнце.

Например, если вы живет в России во Владивостоке, то ваш организм не вырабатывает никакого витамина Д примерно с октября по апрель включительно. Даже, если вы будете гулять зимой по несколько часов в день, вы ничего не добьетесь в плане выработки витамина Д. Только не делайте из этого выводы, что гулять зимой не нужно в принципе: польза от прогулок для здоровья все равно существует.
Если вы живете в Санкт-Петербурге, количество дней, когда вы можете выработать витамин Д от солнца в течение года, очень невелико.
Если вы постоянно живете в Тайланде, то вам не о чем волноваться.

Ваш тип кожи.
Меланин - вещество, которое влияет на цвет кожи. Чем больше у вас меланина, тем темнее цвет кожи. Количество меланина влияет на то, как воздействуют на вашу кожу ультрафиолетовые лучи: чем смуглее ваша кожа, тем меньше UVB проникают в кожу, а значит и меньше витамина Д производится каждую минуту. Вот почему, если у вас не светлая кожа, вам нужно больше находиться на солнце для выработки витамина Д. Если для светлой кожи может быть достаточно 15-20 минут на солнце, то для смуглой кожи потребуется до нескольких часов.
Из-за всех этих факторов - вашего типа кожи, места проживания и времени суток или сезона - трудно сказать, сколько времени нужно потратить, чтобы получить витамин Д, находясь на солнце. Для каждого это индивидуальный процесс.

Другие факторы:

Есть и другие факторы, которые могут повлиять на количество витамина Д:
Возраст. Чем старше вы становитесь, тем труднее вашей коже вырабатывать витамин Д.
Солнцезащитный крем . Солнцезащитный крем блокирует выработку витамина Д на 80-95%.
Высота над уровнем моря. Солнце действует более интенсивно на вершине горы, чем на пляже. Чем выше вы находитесь, тем больше витамина Д вы получаете.
Облачность. Меньше UVB достигает вашей кожи в пасмурный день, следовательно, вы получаете и меньше витамина Д.
Загрязнение воздуха. Загрязненный воздух впитывает UVB или отражает его обратно в космос. Это означает, что, если вы живете в местности с повышенным уровнем загрязнения воздуха, ваша кожа получит намного меньше витамина Д, чем в экологически чистых районах.
За стеклом. Стекло блокирует все UVB, так что вы не можете получить витамин Д, если вы находитесь на солнечном свете, но при этом за стеклом.

Есть ли витамин Д в пище?
Есть немного продуктов, которые естественным образом содержат витамин Д. При этом его количество настолько мало, что почти невозможно получить необходимую суточную норму с пищей.
Это сырое молоко (до 80 МЕ на 100 грамм), яичный желток (20-44 МЕ на 1 яйцо), жирная рыба, икра. Лидер среди рыбы - дикая семга (лосось), она содержит до 700 МЕ витамина Д на 100 грамм, а вот лосось, выращенный на ферме, содержит только 100-250 МЕ витамина Д. Другие виды рыб гораздо меньше. Селедка содержит, например, около 120 -290 МЕ на 100 грамм.

Мифы про рыбий жир.
Не весь рыбий жир содержит витамин Д. По факту только жир трески (500 МЕ на 5 грамм). Остальные виды рыбьего жира не содержат значительного уровня витамина Д.

Что насчет грудного вскармливания?

Уровень содержания витамина Д в грудном молоке (если мама не принимает добавок), к сожалению, очень низок: всего 25 МЕ на литр. Вспомните, что наши предки жили в Африке и их младенцы получали витамин Д от подверженности солнечному свету.
Если искусственники потребляют смесь, обогащенную витамином Д, то младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, находятся в зоне риска. Конечно, если в первые месяцы жизни малыш много времени проводит на открытом солнце и его кожа подвержена свету, то проблем, скорее всего, нет. А что если родился в нашу осень? На улице бывает только одетый и в коляске?
Так например, Американская академия педиатрии рекомендует дополнительный прием витамина Д всем детям, начиная с первых дней жизни, в размере 400 МЕ в сутки. Множество исследований, проведенных в западных странах, заключают, что такой дозы достаточно для предотвращения рахита.
Если мама принимает витамин Д дополнительно в виде добавок, то ее грудное молоко будет содержать больше витамина Д. Существуют исследования, говорящие о том, что для существенного повышения концентрации витамина Д в грудном молоке. кормящая мама должна принимать постоянно не менее 2000 МЕ в сутки.

Есть два основных способа получить витамин Д:

1) Находиться на солнце. Самый лучший и естественный способ.

2) Принимать витамин Д в качестве добавки (форма D3 предпочтительна перед D2).

Дефицит витамина Д можно измерить.

Существует исследование уровня витамина Д. Это анализ крови на 25-hydroxycalciferol (25 OH-D).
Проблема только в правильной интерпретации результатов. Обычно референтные значения лаборатории не являются нормами оптимального содержания витамина в организме.

Правильная интерпретация результатов должна обсуждаться с вашим лечащим врачом.

Сколько витамина Д нужно получать в сутки?

Существуют разные мнения о том, сколько рекомендуется получать (принимать) витамина Д в сутки. Например, российская ассоциация эндокринологов рекомендует принимать взрослым от 18 до 50 лет 600-800 МЕ в день, после 50 лет - 800-1000 МЕ в сутки, беременным и кормящим женщинам -800-1200 МЕ в сутки. Эти рекомендации являются минимальными. В определенных случаях человеку может требоваться больше.
Это должен назначать врач. Минимальный уровень для младенцев - 400 МЕ в сутки. Для детей от 1 года - 600 МЕ в день.
МЕ - это международные единицы.
Однако многие врачи полагают подобные рекомендации недостаточными для оптимального здоровья. Так, например, организация "Vitamin D council" рекомендует следующие значения:

Младенцы 1000 МЕ / день
Дети 1000 МЕ / день
Взрослые 5000 МЕ / день.

В какое время суток принимать витамин Д?

Начали давать витамин Д ребенку, а сон испортился? Возможно, вы давали его в неверное время дня.

Никогда не принимайте витамин Д вечером: только утром или днем. Дополнительно принятый витамин Д перед сном негативно влияет на мелатонин - гормон сна.

Пожалуйста, проконсультируйтесь с вашим врачом: по всем вопросам, возникшим у вас после прочтения данной статьи. Данная статья носит информационный характер и не ставит своей целью заключать диагнозы и назначать лечение.