Что такое позвоночная киста как ее лечить. Периневральная киста позвоночника: что ожидает пациента

Киста позвоночника представляет собой каверну с жидкостью внутри. Данная патология встречается не так часто, но может обнаружиться в любом отделе позвоночного столба, начиная с шейного и заканчивая крестцовым. Периневральная киста позвоночника - это объемное образование в просвете спинного канала. Оно вызывает боль, так как давит на спинномозговые нервы. Согласно статистике, незначительные периневральные образования имеются на сегодня примерно у 7% людей в мире. Чаще такое заболевание развивается у женщин, нежели у мужчин.

Киста и ее разновидности

Кисты позвоночника представляют собой небольшие мягкие емкости, содержащие кровь или синовиальную жидкость. Данные новообразования диагностируются нечасто и в 75% случаев наблюдается у людей в возрасте до 25 лет. Такая опухоль может появиться в любом отделе позвоночника, но чаще наблюдается в области корней или дуг и значительно реже - внутри позвоночного тела. Все подобные новообразования отличаются между собой размерами, формами и местом локализации.

Все кисты позвоночника классифицируются следующим образом.

На снимке МРТ в районе поясничного отдела позвоночника видна опухоль периневрального типа

  1. Ганглионарная. Такие образования не имеют синовиальной выстилки внутри полости слоя эндотелиальных клеток. С ростом опухоль постепенно отделяется от костной ткани.
  2. Параартикулярная. Обычно такая форма кисты позвоночника встречается у людей пожилого возраста. Чаще всего она образуется в межпозвоночных суставах верхнего и среднего отделов спины.
  3. Периневральная киста позвоночника. Чаще всего является врожденным новообразованием, ее типичная локализация - пояснично-крестцовый отдел позвоночного столба.
  4. Аневризматическая. Это самая редко встречающаяся и опасная киста, развивающаяся в теле позвонка. Чаще всего поражает шейный отдел позвоночника. Представляет собой полость, заполненную кровью. Наблюдается в основном у детей возрастом от 5 до 15 лет.
  5. Арахноидальная киста спинного мозга. Это каверна, стенки которой образованы паутинообразной оболочкой спинного мозга.
  6. Киста в поясничном и сакральном отделах. При незначительных размерах никак себя не проявляет и обычно обнаруживается случайным образом. При увеличении отмечаются вертебральные симптомы и функциональные неврологические расстройства вследствие сдавливания спинномозговых корешков.

Проявление и лечение болезни


Симптомы зависят от вида и размера образования и могут меняться при его развитии. Так, арахноидальная киста спинного мозга может оставаться незамеченной на протяжении нескольких лет, не вызывая при этом беспокойства. Обычно такое новообразование обнаруживается случайно, в результате проведения профилактического обследования или при диагностике другой болезни. Данная форма заболевания не требует врачебного вмешательства.

Развитие как параартикулярной, так и ганглионарной кисты иногда протекает бессимптомно, но при значительном увеличении размеров образования оказывают давление на нервы в позвоночном столбе. Это вызывает болевые ощущения в области поясницы, рефлекторные нарушения, слабость и расстройства двигательного аппарата. Если происходит кровоизлияние в параартикулярную опухоль позвоночника, нужно немедленно приступить к лечению, поскольку пациент испытывает острые боли.

При небольших размерах периневральная киста не представляет опасности. Однако в процессе развития новообразование также будет оказывать давление на нервные волокна, вызывая болевые ощущения и неврологические расстройства. О наличии кисты позвоночника чаще всего свидетельствуют следующие симптомы:

  • онемение нижних конечностей;
  • боли в пораженном отделе позвоночника;
  • болевые ощущения в области ягодиц и крестца;
  • боли в животе;
  • проблемы с мочевой и кишечной системами.

Кисты позвоночника могут быть врожденными. Иногда такое образование появляется в результате травм и воспалений, местного кровоизлияния и разных гиподинамических расстройств костной системы, при которых происходят патологические изменения в межпозвонковых суставах. Одновременно может возникнуть сразу несколько новообразований, например, периневральная киста и арахноидальная.

Если есть подозрения или имеются характерные для патологии симптомы, необходимо обращаться за помощью к специалисту. Первым делом врач направит пациента на рентгенографию. При лечении кисты позвоночника любого вида используют 2 основных метода: внутриопухолевое кюретирование и хирургическое вмешательство. Первый метод заключается в том, что из опухоли отсасывают жидкость, а вместо нее вводят фибриновый клей, который необходим для склеивания спавших стенок полости. Но такое лечение кисты чревато появлением новых образований.

Более эффективным в медицине считается хирургический метод лечения кисты позвоночника. В данном случае полость вскрывают, удаляя не только внутреннее содержимое, но и сами стенки. Дополнительно вырезают и корень кистозного образования. Если пациента по состоянию здоровья нельзя подвергать операции, лечение осуществляется за счет радио- и лучевой терапии.

MoiSustav.ru

Периневральная киста позвоночника: что ожидает пациента?

Позвоночник – это важнейший элемент скелета, выполняющий в организме множество жизненно необходимых функций. От его состояния зависит работа как отдельных органов, так и организма в целом.

Рекомендаций по тому, как избежать различных заболеваний или повреждений позвоночника в интернете предостаточно, однако, существуют такие патологии, на развитие которых человек в отдельных случаях повлиять либо совсем не может, либо результат вмешательства будет незначительным.

Речь идёт о новообразованиях в позвоночнике, опухолях. Различают два вида опухолей: доброкачественные и злокачественные.

Причин и предпосылок для их возникновения много: неправильный, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, различные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата, радиоактивное излучение, длительное пребывание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

Методом лечения чаще всего является хирургическое вмешательство, которое может комплексно решить проблему. Также применяются медицинские препараты, различающиеся по силе и механизму действия. Всё зависит от типа новообразования.

Определение и причины появления

Периневральной кистой позвоночника называют новообразование, внешне напоминающее небольшой воздушный пузырь.

Внутри он заполнен спинномозговой жидкостью (ликвором) и располагается в основном в нижних отделах позвоночника, нередко отмечается наличие этого новообразования и в шейном отделе.

Очень часто, причинами возникновения периневральной кисты являются различные травмы и повреждения позвоночника, а также воспалительные процессы в организме.

Стоит отметить, что встречаются случаи, когда это заболевание имеет патологический характер и проявляется в виде грыжи. Механизм возникновения данной кисты достаточно прост: вследствие внешнего воздействия, расширяется основание спинномозгового нерва, оно заполняется жидкостью и оказывает на него повышенное давление.

При наличии травмы, расширившийся нерв препятствует нормальной циркуляции ликвора. Примечательно, что по данным различных исследовательских центров, наличие периневральной кисты диагностируется примерно у 7% населения Земли, чаще всего у женщин.

Данные статистики приведены по лёгким формам кисты, когда она имеет маленькие размеры и не наносит существенного вреда качеству жизни.

Симптоматика и признаки образования

Периневральная киста практически не проявляется конкретными симптомами, пока не достигнет определённых размеров.

При постепенном накапливании в новообразовании жидкости, происходит его рост. В определённый момент, по достижению клинических объёмов, опухоль начинает давить на сеть очень чувствительных нервных окончаний, которые окружают спинной мозг по всей его длине.

Это вызывает крайне неприятные болевые ощущения в поясничном и шейном отделе, а также и в конечностях.

Часто, болевой синдром сопровождается так называемыми парестезиями (ощущением «мурашек» на коже) и нарушениями функций внутренних органов в основном в области таза.

Это может стать причиной расстройства в работе кишечника. Если киста появилась вследствие заболевания позвоночника (с сопутствующим ему воспалительным процессом), а не как патология, то болевой синдром будет постоянно усиливаться.

Это происходит из-за увеличивающегося давления опухоли на нервные окончания. Сильный болевой синдром может стать серьёзной помехой для своевременного диагностирования болезни, так как больной жалуется на наличие симптомов, сопутствующих целому ряду других заболеваний.

На фото периневральная арахноидальная киста позвоночника

Остеохондроз при периневральной кисте часто становится первичным диагнозом, а не следствием иного воздействия на организм.

Для точного установления наличия кисты в организме, используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Исследование с помощью обычных рентгеновских лучей в данном случае будет абсолютно безрезультатным.

Комплекс лечебных мер

Лечение периневральной кисты позвоночника должно проходить комплексно. Если заболевание не имеет никакого клинического значения (такое наблюдается достаточно часто), то рекомендуется наблюдение у специалиста, без прямого лечения.

В других случаях, необходимо хирургическое вмешательство. Его цель – удалить из опухоли накопившуюся жидкость и тем самым обеспечить декомпрессию на нервные окончания вокруг спинного мозга.

После проведения манипуляций по выкачиванию жидкости, необходимо обеспечить сращивание полости кисты, это предотвратит повторное образование болезни. Для этой цели используют специальный фибриновый клей.

Это специальный пластырь для сращения тканей, используемых во время хирургических операций, который также позволяет предотвращать кровотечения.

Изготавливают его из компонентов животной и человеческой крови. В некоторых случаях требуется применение дополнительных мер, в виде удаления корня кисты.

Важно знать, что при небольших размерах и отсутствии чётких клинических проявлений, хирургическое вмешательство не только не принесёт пользы, но может и повлечь за собой некоторые осложнения.

Дело в том, что при рассечении опухоли может произойти утечка находящейся в ней жидкости. Часто это становится причиной появления бактериального менингита.

Помимо традиционных методик лечения этого заболевания, существуют ещё и традиционные. В народной медицине, для устранения опухоли используется сок лопуха, настойки из девясила и различные целебные сборы из трав (душица, листья грецкого ореха, щавель и т. д.)

Реабилитационный период

Реабилитация после операции на позвоночнике призвана вернуть человека к нормальному, здоровому образу жизни.

Речь идёт не только о восстановление в физическом смысле, но и в психоэмоциональном. Оперативное вмешательство – это серьёзный процесс, сопровождающийся многими травмирующими факторами.

Реабилитация проходит комплексно, симптоматически. Помимо медикаментозного лечения, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, небольшие физические нагрузки, направленные на постепенное включение позвоночника в работу.

Профилактика новообразований

При этом занятия спортом будут очень полезными, особенно те, что оказывают укрепляющее действие на организм, однако, этот вопрос надо согласовать с лечащим врачом.

Очень важно правильное питание, с высоким содержанием кальция, фосфора и белков. Все вредные привычки, в особенности алкоголь и курение, нужно исключить полностью.


Людям, страдающим от избытка лишнего веса, следует начать процесс по его снижению, так как это окажет благотворное влияние на состояние позвоночника.

Периневральная киста – это очень распространённый тип новообразований позвоночника. Современная медицина успешно борется с его негативными проявлениями.

Главным условием для этого является внимание к своему здоровью со стороны пациентов, а также точная диагностика заболевания.

При необходимости хирургического вмешательства, необходимо удостовериться в высокой квалификации лечащего специалиста, так как любые операции на позвоночнике отличаются повышенной сложностью и сопряжены с рисками.

osteocure.ru

Периневральная киста позвоночника: причины, симптомы, лечение

Периневральная киста позвоночника – заболевание, характерное для спинномозгового канала, представляющее собой нишу, заполненную спинномозговой жидкостью. Основная причина для появления этой болезни - воспалительные процессы, вызванные заболеваниями позвоночника, а также травмами.

Периневральная киста чаще всего появляется в поясничном и шейном (реже - крестцовом) отделах позвоночника. На 2014 год зафиксировано более 7% людей, от общего населения Земли, страдающих этим заболеванием.

Вконтакте

  • Заключение

Причины заболевания

Основными причинами появления периневральной кисты можно выделить как расширение основания спинномозгового нерва, заполняющегося цереброспинальной жидкостью (при воспалительных предпосылках к заболеванию), так и, в случае травмы, увеличение давления цереброспинальной жидкости (ликвора) и препятствия его циркуляции. Впрочем, фиксируются случаи заболевания и патологического характера - в грыжевой форме.

Симптоматика периневральной кисты

Киста, не достигшая клинического размера, не имеет симптоматического проявления. При увеличении количества накопленной спинномозговой жидкости, киста начинает давить на нервные окончания, окружающие спинной мозг.

Начинаются неврологические отклонения , проявляются первые симптомы:
  • возникающие боли в крестцовой и поясничной области;
  • ощущение боли в конечностях;
  • резкое сокращение чувствительности в поражённых отделах;
  • хромота (вследствии боли в ногах);
  • парестезии;
  • нарушение функции тазовых органов, органов пищеварения.

Периневральная киста, в редких случаях, ведёт к развитию других заболеваний, имеющих острый боелвой характер – колики, острый аппендицит, аднексит. Если заболевание не является патологией, но приобретено, то вместе с ростом кисты начинает ухудшаться и характер боли, приводящий к трудностям при установлении диагноза.

Остеохондроз позвоночника, на ранних этапах развития периневральной кисты, зачастую берут как основное заболевание, а не как предпосылку к новому.

Как лечить?

При появлении и самодиагностике симптомов периневральной кисты в первую очередь стоит пройти консультацию у нейрохирурга. Заниматься самолечением при этом заболевании крайне запрещается, вашим здоровьем должен заведовать только ваш лечащий врач.

Основной способ лечения заболевания - хирургический. Как и при внепозвоночных кистах, поражённая область вскрывается, из неё выкачивается жидкость.

Дабы закрыть нишу, созданную периневральной кистой, врачи прибегают к сращиванию стенок полости с целью предотвращения повторного образования пузырька с жидкостью. Для этого используется фибриновый клей.

В зависимости от характера проявления кисты, могут практиковаться, также, такие хирургические методы как удаление тонкой пластинки с позвонка, удаление корня кисты.

Впрочем, такие операции производят только на кисте, достигшей размера более полутора сантиметров. Такая предосторожность необходима, ибо в случае осложнений киста грозит потерей ликвора, приводящей к развитию бактериального менингита.

Дабы уменьшить объём клинических проявлений периневральной кисты, используется физиотерапия вкупе с назначением противовоспалительных препаратов.

В случае с невозможностью операции на позвоночнике, назначается лечение периневральной кисты позвоночника при помощи радио- или лучевой терапии.

В данных случаях в тело кисты вводится специальный активный преппарат . Но этот способ лечения сопряжён с большим риском, и при неудачном проведение способна привести к повреждению спинного мозга.

Кисты же небольшого размера способны (с некоторой долей случая) рассосаться сами по себе, и, во многом, впоследствии, не требовать врачебного вмешательства.

Лечение народными средствами

Напоминаем, самодиагностика кисты и самолечение же - опасное предприятие! Занимайтесь лечением народными средствами только после точно поставленного врачом диагноза!

В лечении периневральной кисты при помощи народных средств чаще всего используют настойки из чаги, девясила, используется также целебный сбор. Каждый из этих способов мы разберём отдельно.

Первым стоит выделить целебный сбор из основных лечебных трав, использующихся при лечении разного рода кист.

В равных пропорциях собираются (по одной столовой ложке каждого компонента), измельчаются и перемешиваются следующие травы: душица, спорыш, листья зеленого(!) грецкого ореха, корни щавеля и лопуха, крапива и череда.

При помощи ступки и пестика сбор измельчается, к нему добавляют 3 столовые ложки бессмертника (трава), 1 столовую ложку валерианы (трава) и 3 столовые ложки зверобоя (трава). После объединения, берут две столовые ложки сбора и заливают их полулитром кипятка и настаивают 10-14 часов.

При приготовлении отвара перед сном, к утру он уже будет готов к употреблению. Дозировка: столовая ложка сбора за полчаса до еды, 3-4 раза в день в течении месяца.

Вторыми по списку (но не по значению) выделяют девясил и чагу.

Девясил

Корень девясила измельчается, смешивается с дрожжами в соотношении тридцать милиграмм девясила на столовую ложку дрожжей, затем растворяется в трёхлитровой банке кипятка. Срок настаивания в данном случае будет равен сорок восемь часов (ровно двое суток).

В течении долгого периода времени, до тех пор, пока весь раствор не будет израсходован, дозировка составляет половину стакана раствора в день (независимо от времени потребления пищи).

После исрасходования настоя девясила (трёхлитровая банка), стоит сделать двадцатидневный перерыв и продолжить лечение при помощи другого народного средства, либо же повторить курс лечения девясилом.

Чага

Берутся двести милиграмм чаги (или иначе берёзового гриба), затем перемалываются и высыпаются в полном объёме в литровую банку, которая, сразу после этого, заполняется крутым кипятком. Первичная настойка и обработка в горячей воде занимает шесть часов . После этого настой сливается в отдельную посуду, где доводится до кипения.

После этого к раствору добавляется натёртый на тёрке выжатый гриб. По добавлению гриба раствор настаивается в горячейтёплой воде в течении сорока восьми часов (ещё двух суток).

После этого лекарство готово. Дозировка составляет: две столовые ложки перед каждым приёмом пищи, до пяти раз в день, за полчаса до еды. Лечение сравнительно долгосрочное - для явного результата необходимо пройти как минимум два месяца курса.

Профилактика

Профилактика периневральной кисты позвоночника зависит, в основном, от изменения образа жизни на более седативный (успокаивающий).

Рецензия Чехонацкогго Андрея Анатольевича.

В случае периневральной кисты позвоночника, до начала лечения обязательно следует провести полную диагностику, дабы вычеркнуть похожие по симптомам заболевания другого плана. Лечение кисты позвоночника - это не то, с чем стоит шутить, поэтому всегда стоит быть уверенным в словах врачей, подтверждать их анализами. Обязательно следует пройти МРТ-диагностику.

В случае обнаружения небольшой по размерам кисты без яркой симптоматики, назначать операцию не стоит. Если кисту просто опорожнить - она снова накопятся ликвором, а если их заполнить чем нибудь, может развиться спаечный процесс. Дважды подумайте, перед началом лечения и перепроверьте правильность диагноза.

Заключение

Прогноз периневральной кисты при небольших размерах и при отсутствии клинической симптоматики благоприятен как для жизни, так и для трудовой деятельности.

Увеличенные размеры кисты позвоночника и несвоевременное лечение, впрочем, составляют прогноз для трудовой деятельности относительно благоприятным.

Данное заболевание может, однако, привести к инвалидности при полном её игнорировании либо неправильном лечении, даже хирургическое вмешательство иной раз не способно помочь, поскольку любая киста, в том числе и периневральная, способна к саморегенерации, рецидиву.

Поэтому крайне важно и необходимо следить за образом жизни и физическим состоянием, вкупе с использованием несложные меры профилактики, обследования и ведения здорового образа жизни.

moyaspina.com

Киста позвоночника – это достаточно редкое заболевание, которое формируется поблизости от межпозвоночных (фасеточных) суставов. По статистике, приведенной в журнале «Вертебрология», частота встречаемости этой патологии по России 0,1-1%, в зависимости от региона. Важно знать признаки, которые могут свидетельствовать о наличии образования в околопозвоночном пространстве. Своевременная диагностика заболевания позволяет избежать развития неврологических расстройств, значительно снижающих качество жизни пациента.

Классификация

В настоящее время, в клинической практике приняты две классификации кист позвоночника. Первая дифференцирует заболевание по строению патологических образований. Выделяют две основные группы:

  • синовиальные – кисты такого строения обязательно сообщаются с полостью межпозвоночного сустава. Вследствие этого, синовиальная ткань, выстилающая сустав, переходит и на внутреннюю поверхность кистозного образования. При длительном течении процесса, оно может терять свою связь с суставной полостью и оссифицирроваться. Это является неблагоприятным исходом;
  • ганглионарные – околосуставные кисты позвоночника, которые изначально не имели связи с фасеточным суставом. Поэтому, в их строении отсутствует синовиальный эпителий.

Вторым классифицирующим признаком является расположение патологического процесса. Оно определяется не только отелом позвоночного столба (шейным, грудным, поясничным), но и позвонком. Наиболее частой локализацией является фасеточный сустав между четвертым и пятым поясничными позвонками. На втором месте – периневральная киста позвоночника между первым сакральным (крестцовым) и пятым поясничным позвонками. Все остальные расположения крайне редки.

Патогенез

Механизм развития этого патологического образования до конца не ясен. Известен только патогенез формирования синовиальных кист – в результате воздействия каких-либо повреждающих факторов на позвоночный столб, происходит выпячивание синовиальной сумки фасеточных суставов. Формируется патологическая полость, которая имеет сообщение с суставом, и заполняется суставным эпителием.

К повреждающим факторам, приводящим к образованию кисты позвоночника, относятся:

  1. дегенеративные болезни позвоночного столба (остеохондроз, болезнь Кальве, хондропатии межпозвоночных дисков и так далее);
  2. воспалительные поражения фасеточных суставов (артриты различной природы);
  3. продолжительная осевая нагрузка на позвоночник, превышающая возможности мышечного каркаса человека.

Наиболее значимой группой факторов, которая в 76% случаев сопровождает эту патологию, является первая – дегенерация межпозвоночных суставов.

Симптомы

Чаще всего, поражается поясничный отдел позвоночника на уровне межпозвоночного сустава между 4-м и 5-м позвонками. Поэтому целесообразно подробно рассмотреть клиническую картину, свойственную этому поражению.

У 62% больных, симптомы кисты позвоночника начинаются с болевого синдрома. Так как это образование в поясничной области сдавливает структуры, которые залегают в спинномозговом канале. В этом случае, повреждается «конский хвост» - совокупность нервных корешков, которые иннервируют промежность, органы таза и нижние конечности. Боль при этом носит режущий характер, она крайне интенсивная и ее трудно купировать (достаточно эффективны только блокады). Локализация может быть различной: боль может быть местной (в поясничной области), иррадиировать на нижние конечности и в область промежности.

У 24% пациентов, по данным журнала «Вертебрология», наблюдается «перемежающая хромота» - нарушение походки, при которой больной не может достаточно крепко опираться на нижние конечности.

Чем наиболее опасна киста в позвоночнике – она провоцирует развитие «грубых» неврологических нарушений ниже уровня поражения. Могут появляться параличи или парезы (частичная утрата движений) по периферическому типу – в конечностях отсутствует тонус и рефлексы. Чувствительности на ногах также может отсутствовать. Возможно появление парестезий (ощущений, возникающих без воздействия раздражителя) и гиперпатий (жгучей боли, которая растекается от места прикосновения по типу «масляного пятна»).

Чаще всего, киста сдавливает проводящие нервные пути только с одной стороны, поэтому симптомы, как правило, носят односторонний характер. При значительных размерах патологического образования, возможно полное сдавление спинного мозга в поясничном отделе и нарушение функций органов таза (акта дефекации и мочеиспускания).

Диагностика

Помимо сбора жалоб больного и физикального осмотра, постановка диагноза «киста позвоночника» требует инструментального подтверждения. Золотым стандартом, который в 90% случаев правильно определяет наличие патологического очага, является метод МРТ. На втором месте по диагностической ценности – КТграмма. Других клинически значимых способов диагностики нет.

Лечение

В первую очередь следует отметить, что киста позвоночника народными средствами не лечиться. Это достаточно серьезное заболевание, которое может привести к повреждению важных нервных структур (магистральные нервные стволы, спинномозговые нервы и корешки, собственно спинной мозг). Поэтому тратить время на недоказанные и неэффективные методы терапии не рекомендуется.

Лечение без операции кисты позвоночника эффективно только в 12-40% случаев, по данным различных монографий. Консервативная терапия включает в себя следующие группы препаратов:

  1. исключение физических нагрузок с соблюдением постельного режима;
  2. противовоспалительные (гормональные и нестероидные, в зависимости от эффекта от лечения);
  3. физиотерапия для улучшения кровообращения в области патологического очага.

Рецидивы болевых ощущений, после 6-ти месяцев от конца терапии, возникают практически у 100% больных. Поэтому более предпочтительно оперативное устранение этого образования.

Киста в позвоночнике: чем она опасна и почему необходимо своевременное лечение? Так как этот патологический процесс локализуется недалеко от важных нервных путей, он может их повреждать и провоцировать развитие «грубых» неврологических нарушений: параличей, утрат чувствительности и парестезий. Адекватное лечение и своевременное обращение к врачу помогает этого избежать и сохранить свое качество жизни на достойном уровне.

Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:

  • Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков - врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000 !
  • 10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника - отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
  • Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.
Вконтакте

TvoyPozvonok.ru

Киста позвоночника – симптомы, лечение, удаление

3. Лечение кисты позвоночника

Киста позвоночника – это полость, заполненная кровью и образованная в результате кровоизлияния и гиподинамического расстройства кости. Кисты могут быть расположены в различных отделах позвоночника, от шейного до крестцового, и локализовываться в области дуг и корней, реже – в теле позвонков. Кисты могут как стать причиной хронических болей, которые не снимает ни одно обезболивающее средство, так и ничем себя не выдавать в течение многих лет.

Виды кист

Существует много разновидностей кист, которые определяют симптомы, размер, форма, локализация, наличие эпителиальной ткани и многие другие факторы.

Кисты могут быть истинными и ложными. Истинная киста – это полость, выстланная эпителием. Ложная киста не имеет эпителиальной выстилки. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные образовываются в результате пороков в развитии тканей эмбриона. Приобретенные развиваются на фоне воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника, а также травм и нагрузок.

Существуют также специфические виды кист позвоночника, к которым относятся параартикулярная киста (бывает ганглионарной и синовиальной), арахноидальная киста, или киста Тарлова, а также периневральная и аневризмальная кисты.

Параартикулярная киста локализуется в межпозвоночных суставах, в шейном и поясничном отделах. Ганглионарная разновидность кисты не имеет синовиальной выстилки и теряет связь с полостью сустава по мере формирования. Синовиальная же разновидность представляет собой продолжение синовиальной сумки межпозвоночного сустава. Параартикулярные кисты возникают как из-за врожденных дефектов развития плода, так и по причине нагрузок, травм, воспалений и дегенеративных изменений позвоночника.

Арахноидальная киста, или киста Тарлова – это опухоль, расположенная между паутинной оболочкой и мозговым веществом позвоночника. Арахноидальная киста бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Чаще всего киста не имеет симптомов, и даже если её случайно обнаружат, врач рекомендует не удалять кисту позвоночника.

Периневральная киста – это врожденная патология, при которой происходит выпячивание мешочка из спинномозговых нервов в область спинномозгового канала. Киста небольших размеров никак не сказывается на самочувствии человека, но по мере роста может сдавливать нервную ткань и вызывает боль в спине во время движения. Чаще всего новообразование локализуется в крестцовом отделе, но может быть обнаружено и в поясничном. В зависимости от размера опухоли, лечение кисты позвоночника может быть консервативным или оперативным.

Аневризматическая киста – это редкая форма патологии, которая обнаруживается у детей и приводит к обширному поражению позвоночника с образованием паралича. Такая киста быстро разрастается, вызывая увеличение размеров и ширины кости, хотя носит доброкачественный характер. В группе риска дети от 5 до 16 лет обоих полов. Киста может протекать как бессимптомно, так и в острой болезненной форме. Для лечения кисты позвоночника данного типа чаще всего применяются консервативные методы.

Симптомы кисты позвоночника

Кисты позвоночника – явление довольно разнообразное. Одни из них могут в течение жизни так ни разу себя не проявить, другие становятся причиной серьезных расстройств и требуют немедленной диагностики и лечения. На какие симптомы кист позвоночника нужно обратить пристальное внимание?

Параартикулярная киста чаще всего беспокоит людей преклонного возраста – после 60 лет. Симптомы кисты позвоночника параартикулярного типа долгое время отсутствуют. Но по мере роста кисты развивается спаечный процесс, приводящий к компрессии нервной ткани. В этот период появляются жалобы на такие симптомы кисты позвоночника, как локальные боли в поясничном отделе, корешковый болевой синдром, перемежающаяся хромота, в 2% случаев может развиться острый болевой синдром, который свидетельствует о кровоизлиянии в полость кисты. При обследовании могут быть выявлены и другие симптомы кисты позвоночника – двигательные, чувствительные расстройства и выпадение рефлексов.

Арахноидальная киста практически не требует лечения. В течение всей жизни симптомы кисты позвоночника данного типа могут так и не побеспокоить больного.

Периневральная киста проявляется в зависимости от размеров – мелкие кисты не причиняют боли или каких-либо других беспокойств. Проблемы начинаются, когда кисты подрастают и начинают давить на волокна. Симптомы кисты позвоночника периневрального типа – это боль при движении, боль при долгом сидении, боль в пояснице, крестце и ягодицах, головные боли и боли в животе. Неврологические расстройства – "коронный прием" периневральной кисты. Больной также может жаловаться на такие симптомы кисты позвоночника, как покалывание и мурашки в ногах и ступнях, запоры, расстройства мочевого пузыря.

Аневризматическая киста – одна из наиболее коварных форм кист. Развитие полости в толще кости приводит к тому, что позвоночник перестает справляться с нагрузкой и со временем повышается риск перелома позвоночника. Симптомы кисты позвоночника данного типа нехарактерны – пациента беспокоят ноющие боли, которые иногда бывают острыми. Боль усиливается при напряжении, движении, нагрузке, кашле, иногда не проходит в течение длительного времени, локализуется в зоне поражения или отдает в органы живота. У некоторых больных первым симптомом была припухлость, а в некоторых случаях заболевание начиналось с резкого паралича, не имеющего никакой причины или развивающегося от ничтожной травмы.

Лечение кисты позвоночника

Метод лечения кисты позвоночника определяется в зависимости от вида и формы проявления симптомов. К примеру, лечение кисты позвоночника периартикулярного типа – консервативное. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия, постельный режим, а также инъекции стероидных препаратов, но эффективность составляет лишь 10–40%, а курс терапии приносит облегчение максимум на полгода.

Дальнейшее лечение заключается в удалении кисты позвоночника хирургическим путем. Иногда для этого используется малоинвазивное вмешательство, но оно, в свою очередь, тоже не гарантирует длительного эффекта, так как со временем жидкость может снова начать скапливаться. Поэтому основной метод лечения – это полное хирургическое удаление. Причем стенка кисты удаляется полностью.

Лечение кисты позвоночника периневрального типа рекомендовано, когда новообразование превышает в 1,5 см в размерах. Удаление кисты позвоночника заключается в том, что хирург вскрывает стенки кисты, откачивает жидкость и наносит фибриновый клей, который препятствует образованию кист. Иногда удаляется корень кисты и тонкая пластинка позвонка. Возможно и консервативное лечение кисты позвоночника – противовоспалительные средства и физиотерапия, что лишь снимает симптомы.

При аневризматической разновидности лечение кисты позвоночника в основном радикальное. В случаях, когда удаление кисты позвоночника невозможно, назначается курс радиотерапии или лучевой терапии. Из консервативных методов применяются фиксирующие повязки из гипса на два и более месяца в сочетании с гормональным лечением и курсом пункций.

Внимание!

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

dolgojit.net

Виды кисты позвоночника, их симптомы и лечение

Киста позвоночника относится к редкому виду заболеваний, и диагностируется примерно у 1,4% пациентов. Она представляет собой полость, внутри которой содержится кровь или синовиальная жидкость. Это новообразование может располагаться в любых отделах позвоночника – шейном, грудном, поясничном, крестцовом, но чаще всего локализуется в области дуг и корней позвонков. В теле позвоночника киста образуется очень редко.

Классификация

Кисты позвоночника классифицируют по таким признакам, как причины происхождения, форма, размер, особенности строения и место локализации. Специалисты выделяют следующие виды кист, поражающих позвоночник:

  • параартикулярные кисты – обычно встречаются у людей пожилого возраста и чаще всего локализуются в межпозвоночных суставах среднего или верхнего отделов позвоночника;
  • ганглионарные кисты – как правило, имеют приобретенное происхождение и поражают те отделы позвоночника, которые подвержены наиболее тяжелым нагрузкам (шейный и поясничный);
  • периневральные кисты позвоночника – в большинстве случаев представляют собой врожденную патологию и чаще всего локализуются в нижних отделах позвоночника;
  • арахноидальные кисты позвоночника – врожденные аномалии, локализующиеся в канале крестцового отдела позвоночника;
  • аневризматические кисты – наиболее редкая разновидность кист, располагаются в теле позвоночника и чаще всего диагностируются у детей.

Причины образования кисты позвоночника

Врожденные кисты позвоночника образуются в результате пороков формирования тканей, возникших в период эмбрионального развития. Приобретенные кисты образуются под воздействием следующих факторов:

Симптомы кисты позвоночника находятся в прямой зависимости от вида и размера новообразования. Следует отметить, что обнаружение заболевания в связи с проявлением характерной симптоматики происходит только в 20% случаев, так как многие виды кист развиваются бессимптомно. Их выявляют в процессе диагностики других заболеваний или при профилактических обследованиях. Кисту позвоночника диагностируют с помощью магнитно-резонансной или компьютерной томографии позвоночника.

В то же время кистозное образование в позвоночнике способно вызывать комплекс симптомов, объединенный одним общим понятием – компрессионная радикулопатия. К таким симптомам кисты позвоночника относятся различные неврологические изменения – расстройства чувствительности конечностей, корешковые боли, нарушения функций органов.

Параартикулярная и ганглионарная кисты позвоночника протекают бессимптомно до тех пор, пока не начинают увеличиваться в размерах. Киста крупного размера оказывает давление на нервы, что вызывает болевой синдром, рефлекторные и двигательные расстройства.

Периневральная киста позвоночника небольшого размера может не проявлять себя в течение многих лет, но по мере ее роста у пациента наблюдаются боли различной выраженности, усиливающиеся при движении, а также расстройства работы кишечника или мочевого пузыря.

Арахноидальная киста позвоночника практически всегда развивается бессимптомно и в большинстве случаев не требует лечения.

Аневризматическая киста позвоночника является одной из самых опасных, так как располагается в толще кости. Она проявляется в виде болей ноющего характера, припухлости и повышения температуры в месте локализации. Эта разновидность кисты способна вызывать параличи и парезы, а также патологические переломы позвоночника.

Основным симптомом кисты позвоночника является болевой синдром. В некоторых случаях новообразование также вызывает головокружение и головные боли, нестабильность артериального давления, расстройства мочеиспускания и потенции, нарушения работы кишечника, расстройства чувствительности и двигательной функции конечностей (покалывания, онемения, слабость, парезы).

Лечение кисты позвоночника

Методы лечения кистозного образования позвоночника зависят от вида патологии и общей клинической картины. Так, периневральную кисту позвоночника, размеры которой не превышают 1,5 см, лечат консервативными способами под наблюдением невролога. Параартикулярную кисту также достаточно успешно лечат методами консервативной терапии. Другие разновидности новообразований (ганглионарные, аневризматические и арахноидальные кисты позвоночника) в большинстве случаев требуют оперативного вмешательства. Консервативное лечение этих видов кист возможно только при очень небольших размерах.

Методы консервативной терапии могут включать:

  • постельный режим и сбалансированное питание, прием витаминов В и С, препаратов кальция;
  • применение анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • применение препаратов, улучшающих микроциркуляцию в тканях;
  • применение препаратов, замедляющих дегенеративно-дистрофические изменения в костной и хрящевой ткани;
  • физиотерапию (фонофорез);

wjtoday.ru



Киста позвоночника – это образование, внутри которого находится жидкость. Данная патология встречается довольно редко и может локализоваться практически в любом отделе позвоночника.

От появления такого образования не застрахован абсолютно никто. Чаще всего оно возникает у людей молодого возраста. Киста позвоночника может быть опасна, так как значительно влияет на образ жизни человека, принося ему дискомфортные ощущения. Именно поэтому необходимо разобраться в том, что собой представляет эта патология, как она себя проявляет, а также как с ней бороться. Для начала выясним причины, которые провоцируют появление новообразования.

Причины-провокаторы

Киста позвоночника развивается по целому ряду причин, среди которых:

  • воспалительные процессы в позвоночном столбе;
  • травматизация;
  • сильнейшие нагрузки на позвоночный столб;
  • неравномерные нагрузки на отдельные отделы спины;
  • малоподвижный образ жизни;
  • кровоизлияние в область позвоночника;
  • глистные инвазии.


Боль – это сигнал тревоги, который должен побудить обратиться к врачу

Как видно, причины разнообразны, поэтому прежде, чем начать лечение, необходимо провести диагностику и выявить, что именно спровоцировало появление образования.

Симптомы

Симптомы заболевания напрямую зависят от вызвавшей его этиологии, а также размеров и места расположения. Новообразования небольших размеров, как правило, никак себя не проявляют и выявляются совершенно случайно во время диагностики других патологий. Если же размеры новообразования увеличиваются, появляются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в месте локализации кисты. Боль может отдавать в ягодицы, ноги и другие части тела. Болезненность сохраняется и при движении, и в состоянии покоя;
  • симптомы со стороны головного мозга;
  • могут неметь руки и ноги, появляется чувство покалывания;
  • нарушения могут затрагивать кишечник и мочевой пузырь;
  • больному становится трудно долго находиться в положении сидя из-за развивающейся слабости мышц;
  • может меняться походка, вплоть до неустойчивости.



Киста – это опасная патология, которая может влиять на органы грудной клетки, брюшины и конечности

Разновидности

Рассмотрим самые распространенные виды кист.

Периневральная киста

Данная разновидность проявляется в виде следующих симптомов:

  • возникает сильная боль при движении или во время длительного сидячего положения;
  • нарушается акт дефекации и мочеиспускания;
  • чувство покалывания и сильная слабость в ногах.

Киста шейного отдела

Новообразование в шейном отделе может никак себя не проявлять, если же оно увеличивается, появляются такие симптомы:

  • болезненность шеи, которая усиливается при движении, а также отдает в руки;
  • мышцы шеи сильно напряжены;
  • боли в голове;
  • иногда человеку может казаться, что кружатся предметы вокруг него;
  • перепады артериального давления: гипертония, гипотония;
  • пальцы рук немеют, а также возникает чувство покалывания.

Киста грудного отдела

Возможно появление следующих симптомов:

  • болезненность грудного отдела позвоночного столба. Боль усиливается при ходьбе или длительном положении сидя;
  • межреберные и спинные мышцы сильно напряжены;
  • могут возникать истинные и имитирующие боли в грудине или брюшине. Боли имеют опоясывающий характер;
  • тошнота, рвота, появление изжоги;
  • развивается ограниченность в движении.



Клиническая картина кисты грудного отдела довольно разнообразна. Это объясняется связью симпатической нервной системы грудного отдела позвоночника с работой органов грудной клетки и брюшной полости

Пояснично-крестцовый отдел

Сакральная киста, которая появляется в пояснично-крестцовом отделе, проявляет себя следующим образом:

  • боль в поясничном или крестцовом отделе, которая носит острый или тупой характер. Она может отдавать в ноги, даже до кончиков пальцев. Иногда возникает болезненность в глубоких тканях ног;
  • может неметь область паха, ног, а также появляться чувство ползания мурашек. Это происходит из-за возникших нарушений сакрального канала;
  • киста в поясничном отделе может даже вызывать нарушения со стороны кишечника и мочевого пузыря.

Арахноидальная

Другое название – «Тарлова киста». Арахноидальная киста характеризуется тем, что она наполнена спинномозговой жидкостью. Опухоль сдавливает не только спинномозговые корешки, но и сам спинной мозг, вызывая такую симптоматику:

  • боли в месте проекции кисты, интенсивность которых увеличивается после сильных нагрузок;
  • головная боль, перепады давления;
  • слабость или покалывание в области рук и ног.

Периартикулярная

Параартикулярная киста, которую еще называют синовиальной кистой, является приобретенной, зачастую от травм, и проявляет себя так:

  • острые, стреляющие боли;
  • нарушается чувствительность;
  • ухудшается двигательная активность.

Ликворная

Ликворная киста также наполнена спинномозговой жидкостью и проявляет себя следующим образом:

  • нарушается двигательная активность;
  • боль в области позвоночника, которая отдает в руки и ноги;
  • нарушение затрагивает работу внутренних органов.

Аневризматическая

Механизм развития связан с тем, что кость расширяется и заполняется кровью. Вследствие этого внутри кости и образуется киста. Чаще всего патология развивается из-за травмы и характеризует себя следующим образом:

  • появление патологических переломов;
  • в месте образования опухоли возникает припухлость и повышается температура;
  • расширяются вены;
  • по мере роста кисты боль усиливается.

Методы борьбы

Лечение кисты позвоночника должно быть комплексным. Его целью является облегчение состояния пациента и снижение вероятности появления серьезных осложнений. На ранних стадиях развития проблемы вполне реально обойтись без операции.

Если образование небольшого размера, отсутствует выраженный болевой синдром и функциональные нарушения внутренних органов, то проводится консервативное лечение кисты позвоночника, которое включает в себя следующее:

  • максимально ограничить двигательную активность;
  • правильное питание. Пища должна быть витаминизированной и сбалансированной;
  • использование анальгезирующих и противовоспалительных препаратов;
  • хороший эффект дает аскорбиновая кислота, которая способствует укреплению сосудов и иммунной системы;
  • витамины группы В способны улучшить обменные процессы даже на клеточном уровне;
  • лечебные блокады непосредственно в место поражения;
  • физиотерапевтические процедуры: ультразвук, массаж, лечебная гимнастика, иглоукалывание;
  • корсеты, бандажи, эластичные пояса, реклинаторы – все это поможет облегчить боль и снять спазм.



Массаж укрепит мышцы спины и стабилизирует позвоночник. Проводится исключительно профессионалом после острого периода

Оперативное решение

Удаление позволяет достичь следующих задач:

  • устранение сдавливания спинномозговых корешков;
  • улучшение кровообращения;
  • восстановление нарушенной чувствительности;
  • возобновление двигательной активности;
  • восстановление нарушений со стороны внутренних органов.

Народные способы

Также кисту можно лечить народными средствами. Только при этом необходимо предварительно проконсультироваться с опытным специалистом. Еще одним важным условием является то, что новообразование должно быть маленького размера. Оно не должно ограничивать трудоспособность или представлять собой опасность для жизни человека.

Рассмотрим популярные рецепты:

  1. лопух. Нам понадобится сок лопуха, для получения которого необходимо тщательно измельчить листья растения. Настаивать их необходимо около месяца, до появления процессов брожения;
  2. сборы трав (крапива, череда, спорыш, бессмертник, зверобой). Травы необходимо залить крутым кипятком и настаивать. На следующий день можно употреблять настой перед каждым приемом пищи;
  3. акация. Потребуются листья и цветы растения. Их следует настоять на водке в течение недели. Затем можно принимать ежедневно перед едой по одной столовой ложке. Если имеются проблемы с желудком, то можно употреблять после приема пищи.

2320 0

Позвоночник – это важнейший элемент скелета, выполняющий в организме множество жизненно необходимых функций. От его состояния зависит работа как отдельных органов, так и организма в целом.

Рекомендаций по тому, как избежать различных заболеваний или повреждений позвоночника в интернете предостаточно, однако, существуют такие патологии, на развитие которых человек в отдельных случаях повлиять либо совсем не может, либо результат вмешательства будет незначительным.

Речь идёт о новообразованиях в позвоночнике, опухолях. Различают два вида : доброкачественные и злокачественные.

Причин и предпосылок для их возникновения много: неправильный, малоподвижный образ жизни, генетическая предрасположенность, различные патологии в развитии опорно-двигательного аппарата, радиоактивное излучение, длительное пребывание в местах с неблагоприятными экологическими условиями.

Методом лечения чаще всего является хирургическое вмешательство, которое может комплексно решить проблему. Также применяются медицинские препараты, различающиеся по силе и механизму действия. Всё зависит от типа новообразования.

Определение и причины появления

Периневральной кистой позвоночника называют новообразование, внешне напоминающее небольшой воздушный пузырь.

Внутри он заполнен спинномозговой жидкостью (ликвором) и располагается в основном в нижних отделах позвоночника, нередко отмечается наличие этого новообразования и в шейном отделе.

Очень часто, причинами возникновения периневральной кисты являются различные и повреждения позвоночника, а также воспалительные процессы в организме.

Стоит отметить, что встречаются случаи, когда это заболевание имеет патологический характер и проявляется в виде . Механизм возникновения данной кисты достаточно прост: вследствие внешнего воздействия, расширяется основание спинномозгового нерва, оно заполняется жидкостью и оказывает на него повышенное давление.

При наличии травмы, расширившийся нерв препятствует нормальной циркуляции ликвора. Примечательно, что по данным различных исследовательских центров, наличие периневральной кисты диагностируется примерно у 7% населения Земли, чаще всего у женщин.

Данные статистики приведены по лёгким формам кисты, когда она имеет маленькие размеры и не наносит существенного вреда качеству жизни.

Симптоматика и признаки образования

Периневральная киста практически не проявляется конкретными симптомами, пока не достигнет определённых размеров.

При постепенном накапливании в новообразовании жидкости, происходит его рост. В определённый момент, по достижению клинических объёмов, опухоль начинает давить на сеть очень чувствительных нервных окончаний, которые окружают спинной мозг по всей его длине.

Это вызывает крайне неприятные и , а также и в конечностях.

Часто, болевой синдром сопровождается так называемыми парестезиями (ощущением «мурашек» на коже) и нарушениями функций внутренних органов в основном в области таза.

Это может стать причиной расстройства в работе кишечника. Если киста появилась вследствие заболевания позвоночника (с сопутствующим ему воспалительным процессом), а не как патология, то болевой синдром будет постоянно усиливаться.

Это происходит из-за увеличивающегося давления опухоли на нервные окончания. Сильный болевой синдром может стать серьёзной помехой для своевременного диагностирования болезни, так как больной жалуется на наличие симптомов, сопутствующих целому ряду других заболеваний.


На фото периневральная арахноидальная киста позвоночника

При периневральной кисте часто становится первичным диагнозом, а не следствием иного воздействия на организм.

Для точного установления наличия кисты в организме, используют компьютерную или магнитно-резонансную томографию. Исследование с помощью обычных в данном случае будет абсолютно безрезультатным.

Комплекс лечебных мер

Лечение периневральной кисты позвоночника должно проходить комплексно. Если заболевание не имеет никакого клинического значения (такое наблюдается достаточно часто), то рекомендуется наблюдение у специалиста, без прямого лечения.

В других случаях, необходимо хирургическое вмешательство. Его цель – удалить из опухоли накопившуюся жидкость и тем самым обеспечить на нервные окончания вокруг спинного мозга.

После проведения манипуляций по выкачиванию жидкости, необходимо обеспечить сращивание полости кисты, это предотвратит повторное образование болезни. Для этой цели используют специальный фибриновый клей.

Изготавливают его из компонентов животной и человеческой крови. В некоторых случаях требуется применение дополнительных мер, в виде удаления корня кисты.

Важно знать, что при небольших размерах и отсутствии чётких клинических проявлений, хирургическое вмешательство не только не принесёт пользы, но может и повлечь за собой некоторые осложнения.

Дело в том, что при рассечении опухоли может произойти утечка находящейся в ней жидкости. Часто это становится причиной появления бактериального менингита.

Помимо традиционных методик лечения этого заболевания, существуют ещё и традиционные. В народной медицине, для устранения опухоли используется сок лопуха, настойки из девясила и различные целебные сборы из трав (душица, листья грецкого ореха, щавель и т. д.)

Реабилитационный период

Реабилитация после операции на позвоночнике призвана вернуть человека к нормальному, здоровому образу жизни.

Речь идёт не только о восстановление в физическом смысле, но и в психоэмоциональном. Оперативное вмешательство – это серьёзный процесс, сопровождающийся многими травмирующими факторами.

Реабилитация проходит комплексно, симптоматически. Помимо медикаментозного лечения, назначают физиотерапию, лечебную гимнастику, небольшие физические нагрузки, направленные на постепенное включение позвоночника в работу.

Профилактика новообразований

При этом занятия спортом будут очень полезными, особенно те, что оказывают укрепляющее действие на организм, однако, этот вопрос надо согласовать с лечащим врачом.

Очень важно правильное питание, с высоким содержанием кальция, фосфора и белков. Все вредные привычки, в особенности алкоголь и курение, нужно исключить полностью.


Людям, страдающим от избытка лишнего веса, следует начать процесс по его снижению, так как это окажет благотворное влияние на состояние позвоночника.

Периневральная киста – это очень распространённый тип новообразований позвоночника. Современная медицина успешно борется с его негативными проявлениями.

Главным условием для этого является внимание к своему здоровью со стороны пациентов, а также точная диагностика заболевания.

При необходимости хирургического вмешательства, необходимо удостовериться в высокой квалификации лечащего специалиста, так как любые операции на позвоночнике отличаются повышенной сложностью и сопряжены с рисками.

Киста позвоночника – это полость, заполненная кровью и образованная в результате кровоизлияния и гиподинамического расстройства кости. Кисты могут быть расположены в различных отделах позвоночника, от шейного до крестцового, и локализовываться в области дуг и корней, реже – в теле позвонков. Кисты могут как стать причиной хронических болей, которые не снимает ни одно обезболивающее средство, так и ничем себя не выдавать в течение многих лет.

Виды кист

Существует много разновидностей кист, которые определяют симптомы, размер, форма, локализация, наличие эпителиальной ткани и многие другие факторы.

Кисты могут быть истинными и ложными. Истинная киста – это полость, выстланная эпителием. Ложная киста не имеет эпителиальной выстилки. Кисты могут быть врожденными и приобретенными. Врожденные образовываются в результате пороков в развитии тканей эмбриона. Приобретенные развиваются на фоне воспалительных и дегенеративных заболеваний позвоночника, а также травм и нагрузок.

Существуют также специфические виды кист позвоночника, к которым относятся параартикулярная киста (бывает ганглионарной и синовиальной), арахноидальная киста, или киста Тарлова, а также периневральная и аневризмальная кисты.

Параартикулярная киста локализуется в межпозвоночных суставах, в шейном и поясничном отделах. Ганглионарная разновидность кисты не имеет синовиальной выстилки и теряет связь с полостью сустава по мере формирования. Синовиальная же разновидность представляет собой продолжение синовиальной сумки межпозвоночного сустава. Параартикулярные кисты возникают как из-за врожденных дефектов развития плода, так и по причине нагрузок, травм, воспалений и дегенеративных изменений позвоночника.

Арахноидальная киста, или киста Тарлова – это опухоль, расположенная между паутинной оболочкой и мозговым веществом позвоночника. Арахноидальная киста бывает первичной (врожденной) и вторичной (приобретенной). Чаще всего киста не имеет симптомов, и даже если её случайно обнаружат, врач рекомендует не удалять кисту позвоночника.

Периневральная киста – это врожденная патология, при которой происходит выпячивание мешочка из спинномозговых нервов в область спинномозгового канала. Киста небольших размеров никак не сказывается на самочувствии человека, но по мере роста может сдавливать нервную ткань и вызывает боль в спине во время движения. Чаще всего новообразование локализуется в крестцовом отделе, но может быть обнаружено и в поясничном. В зависимости от размера опухоли, лечение кисты позвоночника может быть консервативным или оперативным.

Аневризматическая киста – это редкая форма патологии, которая обнаруживается у детей и приводит к обширному поражению позвоночника с образованием паралича. Такая киста быстро разрастается, вызывая увеличение размеров и ширины кости, хотя носит доброкачественный характер. В группе риска дети от 5 до 16 лет обоих полов. Киста может протекать как бессимптомно, так и в острой болезненной форме. Для лечения кисты позвоночника данного типа чаще всего применяются консервативные методы.

Симптомы кисты позвоночника

Кисты позвоночника – явление довольно разнообразное. Одни из них могут в течение жизни так ни разу себя не проявить, другие становятся причиной серьезных расстройств и требуют немедленной диагностики и лечения. На какие симптомы кист позвоночника нужно обратить пристальное внимание?

Параартикулярная киста чаще всего беспокоит людей преклонного возраста – после 60 лет. Симптомы кисты позвоночника параартикулярного типа долгое время отсутствуют. Но по мере роста кисты развивается спаечный процесс, приводящий к компрессии нервной ткани. В этот период появляются жалобы на такие симптомы кисты позвоночника, как локальные боли в поясничном отделе, корешковый болевой синдром, перемежающаяся хромота, в 2% случаев может развиться острый болевой синдром, который свидетельствует о кровоизлиянии в полость кисты. При обследовании могут быть выявлены и другие симптомы кисты позвоночника – двигательные, чувствительные расстройства и выпадение рефлексов.

Арахноидальная киста практически не требует лечения. В течение всей жизни симптомы кисты позвоночника данного типа могут так и не побеспокоить больного.

Периневральная киста проявляется в зависимости от размеров – мелкие кисты не причиняют боли или каких-либо других беспокойств. Проблемы начинаются, когда кисты подрастают и начинают давить на волокна. Симптомы кисты позвоночника периневрального типа – это боль при движении, боль при долгом сидении, боль в пояснице, крестце и ягодицах, головные боли и боли в животе. Неврологические расстройства – "коронный прием" периневральной кисты. Больной также может жаловаться на такие симптомы кисты позвоночника, как покалывание и мурашки в ногах и ступнях, запоры, расстройства мочевого пузыря.

Аневризматическая киста – одна из наиболее коварных форм кист. Развитие полости в толще кости приводит к тому, что позвоночник перестает справляться с нагрузкой и со временем повышается риск перелома позвоночника. Симптомы кисты позвоночника данного типа нехарактерны – пациента беспокоят ноющие боли, которые иногда бывают острыми. Боль усиливается при напряжении, движении, нагрузке, кашле, иногда не проходит в течение длительного времени, локализуется в зоне поражения или отдает в органы живота. У некоторых больных первым симптомом была припухлость, а в некоторых случаях заболевание начиналось с резкого паралича, не имеющего никакой причины или развивающегося от ничтожной травмы.

Лечение кисты позвоночника

Метод лечения кисты позвоночника определяется в зависимости от вида и формы проявления симптомов. К примеру, лечение кисты позвоночника периартикулярного типа – консервативное. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты, физиотерапия, постельный режим, а также инъекции стероидных препаратов, но эффективность составляет лишь 10–40%, а курс терапии приносит облегчение максимум на полгода.

Дальнейшее лечение заключается в удалении кисты позвоночника хирургическим путем. Иногда для этого используется малоинвазивное вмешательство, но оно, в свою очередь, тоже не гарантирует длительного эффекта, так как со временем жидкость может снова начать скапливаться. Поэтому основной метод лечения – это полное хирургическое удаление. Причем стенка кисты удаляется полностью.

Лечение кисты позвоночника периневрального типа рекомендовано, когда новообразование превышает в 1,5 см в размерах. Удаление кисты позвоночника заключается в том, что хирург вскрывает стенки кисты, откачивает жидкость и наносит фибриновый клей, который препятствует образованию кист. Иногда удаляется корень кисты и тонкая пластинка позвонка. Возможно и консервативное лечение кисты позвоночника – противовоспалительные средства и физиотерапия, что лишь снимает симптомы.

4.00 из 5 (9 Голосов)

Записаться на прием к врачу

Киста позвоночника - это формирующееся на позвоночнике в результате врожденной патологии или вследствие различных провоцирующих факторов полостное образование, заполненное жидкостью. Киста позвоночника относится к самым редким заболеваниям этого органа. Страдают от него преимущественно люди молодого возраста. Располагаться киста может в каком угодно месте позвоночника, но по наблюдениям практикующих специалистов преобладает локализация в области корней или дуг и лишь крайне редко в самом теле позвонков.

Внешний вид кисты напоминает мешочек с кровянистым содержимым.

Киста позвоночника относится к опасной патологии, ограничивая функциональность органов грудной клетки, конечностей и брюшной полости. Причем даже небольшие ее размеры вызывают сильные боли, тяжело поддающиеся купированию.

Киста позвоночника: причины

К основным причинам кисты позвоночника относятся нарушения в кости гиподинамического характера и кровоизлияние.

Кисты позвоночника могут иметь первичное или вторичное происхождение. Причины кисты позвоночника первичного вида заключается в аномальных процессах развития плода во внутриутробный период.

Для развития приобретенной кисты позвоночника причин намного больше. К провоцирующим факторам относятся переломы, ушибы и другие травмы позвоночника, неравномерное распределение на него физических нагрузок при занятиях спортом или в силу профессиональной деятельности. Кроме того, возрастные и другие дегенеративные или воспалительные процессы в тканях позвоночника значительно повышают риск появления кисты.

Киста позвоночника - это довольно опасная патология. Даже при небольших размерах она влияет на органы грудной клетки, брюшной полости, конечности, ограничивая их функциональность.

Диагностируется киста позвоночника при помощи ультразвукового, магнитно-резонансного и компьютерного обследования. Кроме того проверяется биопсия кисты.

Киста позвоночника: виды

Как мы уже говорили, виды кист позвоночника определяются как врожденные (первичные) и приобретенные (вторичные).

По морфологии киста может быть истинной или ложной. К истинным относятся врожденные патологии, к ложным - приобретенные, т.е. возникшие вследствие провоцирующих факторов.

По локализации определяют кисты грудного отдела, шейного, поясничного, пояснично-крестцового отделов. Кроме того, также по расположения определяют периартикулярную, периневральную и аневризматичсекую кисту.

Рассмотрим некоторые из них.

Периневральная киста позвоночника

Периневральная киста позвоночника развивается в просвете канала позвоночника. Она сжимает спинномозговые нервы, вызывая нестерпимую боль. Периневральная киста формируется вследствие расширения спинномозгового нерва после травмирования позвоночника и изменения движения ликвора. Наполнение этого вида кисты составляет ликвор - спинномозговая жидкость. Поэтому ее часто называют ликворной или арахноидальной кистой.

Симптоматика периневральной кисты появляется по мере роста образования и сдавливания нервных окончаний. Основным симптом кисты периневрального вида является боль, появляющаяся при ходьбе или длительном сидении. Боль распространяется на крестец, поясницу, ягодицу и живот. Довольно часто возникают головные боли.

Помимо этого у больного киста провоцирует проблемы с опорожнением кишечника и мочевого пузыря. Часто пациенты жалуются на «мурашки» в конечностях.

Иногда кисту удаляют полностью, захватывая при этом тонкую пластину позвоночника. Но подобная практика имеет ряд существенных осложнений - возможна потеря ликворной жидкости и возникновение бактериального или процедурного менингита.

Периартикулярная киста позвоночника

Периартикулярная киста позвоночника локализуется рядом с фасеточным суставом и формируется в виде врастающего в желтую связку образования, либо отходящая от сустава.

Периартикулярная киста подразделяется на синовиальную и ганглионарную.

Синовиальная киста развивается как небольшая долька синовиальной сумки в межпозвонковом суставе. Киста отделяется от основной сумки в результате дегенеративных и воспалительных процессов, вследствие травм, чрезмерных нагрузок или как врожденна патология синовиальной сумки.

Выстилка подобной кисты имеет синовиальную основу и содержимое кисты состоит из ее клеток.

Синовиальные кисты чаще формируются в отделах позвоночника, подверженных большим нагрузкам - в поясничном и шейном.

Ганглионарная или узловая киста в процессе развития утрачивает связь с суставной полостью и не имеет синовиального эпителия.

Характерной особенностью периартикулярных кист малого размера является факт прекращения роста, по мере прекращения воздействия провоцирующего агента.

Киста позвоночника: симптомы

В медицинской практике отмечаются нередкие случаи бессимптомного развития кисты позвоночника на протяжении длительного времени, но иногда даже маленькая по размеру киста доставляет много беспокойства на ранних стадиях развития.

Основными симптомами кисты позвоночника являются боли в области локализации образования. По мере роста кисты боль проецируется на нижние конечности и ягодицы, в другие части тела боль распространяется реже.

Боли имеют хроническую выраженность и в состоянии покоя и в движении. Сопутствующими симптомами кисты позвоночника являются головокружение, шум в ушах, неврологические нарушения, онемение конечностей, нарушение функций мочеполовой системы и кишечника.

Кроме того по мере роста кисты наблюдается нарушение в вестибулярном аппарате, мышечная слабость, хромота.

Киста позвоночника: лечение

Консервативное лечение кисты позвоночника основано на использовании противовоспалительных препаратов и физиотерапевтических методов. Но подобное лечение позволяет только снизить симптоматические проявления.

В основном для корректировки состояния больного прибегают к хирургическому вмешательству. В современной медицине сегодня нет альтернативного эффективного избавления от кисты позвоночника.

Операция на позвоночнике, конечно, сопряжена с определенным риском развития осложнений, поэтому принимать решение о хирургическом вмешательстве необходимо после тщательного обследования самой кисты и общего состояния пациента.

Наиболее эффективным считается метод полного иссечения кисты позвоночника. Другой метод заключается в кюретировании кисты - удалении ее содержимого. Но в данном случае почти всегда развивается риск повторного образования кисты. При явных противопоказаниях к операции назначается курс радио или лучевой терапии.




Top