Если рождается двойня какие выплаты. Двойняшки беременность: причины, признаки, роды и протекание беременности

Тонкости воспитания двойняшек. Особенности развития близнецов.

Близнецы – двойное счастье и заботы для родителей. Многие женщины просто мечтают за один раз родить двое деток, правда, по статистике большая часть близнецов рождается именно у женщин после 35 лет.

Почему рождаются двойняшки?

Современной медицине практически все известно о тех процессах, которые происходят в организме женщины сразу после зачатия. Рождению двойняшек способствуют такие факторы:

• Лечение бесплодия
• Повышенное содержание ФСГ в организме женщины
• Наследственность возраст больше 35 лет

Сейчас ученые разделяют монозиготных и дизиготных двойняшек. Разница в количестве исходного биоматериала для зачатия. При лечении бесплодия и у женщин старше 35 лет количество фолликулостимулирующего гормона выше нормы, поэтому вместо одной яйцеклетки, вырастает две или более. Каждая из них оплодотворяется отдельным сперматозоидом. В таком случае близнецы могут быть разнополыми и вообще непохожими.

А в случае монозиготной беременности, одна оплодотворенная клетка в процессе роста делится на две. Полностью этот механизм не изучен. Но однояйцевые близнецы чаще всего одного пола и их ДНК практически одинаковое. Почему в какой-то момент клетка делится на две до сих пор неясно. Спланировать такую беременность невозможно.

Как определить вероятность рождения двойняшек?

Вероятность рождения двойняшек из двух яйцеклеток составляет 1,4%. То есть 14 женщин из 1000 станут мамами близнецов. Ученые установили, что у темнокожих в три раза чаще рождаются двойняшки. Это особенности физиологии и развития. Вероятность рождения однояйцевых близнецов составляет всего 0,3%.

Ученые выяснили, что треть всех двойняшек рождены от женщин, которые долго лечились от бесплодия.

Во время ЭКО тоже высок риск рождения двойняшек или тройняшек, но это полностью контролируемая процедура. Прижиться в матке во время ЭКО могут сразу несколько эмбрионов. Сколько хочет оставить женщина, она выбирает сама.

Чем отличаются близнецы от двойняшек?

В медицине как такового понятия двойняшки не существует. Это однояйцевые или многояйцевые близнецы. В народе, чтобы было проще ориентироваться, детей, которые непохожи между собой и разнополые, назвали двойняшками. А полностью идентичные дети, рожденные из одной клетки, это близнецы. Хотя в медицине это близнецы, только рожденные из одной или нескольких клеток.

Как получаются близнецы и двойняшки?

Механизм рождения дизиготных близнецов простой. Под действием фолликулостимулирующего гормона в организме женщины вырастает не один доминантный фолликул, а несколько. Чаще всего созревает по одной яйцеклетке в каждом яичнике. При попадании в матку, сперма оплодотворяет каждую яйцеклетку. Зиготы могут крепиться в разных местах матки.

Нередко случается предлежание плаценты, когда один плод «неудачно» прикрепился у самого выхода из матки. В процессе роста один плод давит на другой, повышая риск выкидыша или преждевременных родов.

Почему одна оплодотворенная клетка делится на две части неясно. Но существуют такие вариации однояйцевых близнецов:

• Оба эмбриона имеют собственную плаценту и плодный мешок и развиваются независимо друг от друга
• Два эмбриона делят плодное место на двоих. Нередко в таких случаях рождаются сросшиеся дети – сиамские близнецы
• Одна яйцеклетка имеет полярное тело, которое тоже оплодотворяется

Каковы особенности развития двойняшек?

Обычно двойняшки рождаются с меньшей массой тела, чем обычные дети. Они позже начинают держать головку, сидеть и ходить. Нередко один из близнецов рождается крупнее, а второй меньше. Более сильный ребенок начинает раньше говорить, у него развитая мелкая моторика и навыки. Но к школьным годам различия стираются.

• Многие считают двойняшек отсталыми, на самом деле это не так. С такими детьми нужно больше заниматься, так как изначально они более слабые. В школьные годы близнецы догоняют в физическом развитии своих сверстников
• Социальные навыки. Психологически близнецы более развиты, чем остальные дети. Это связано с тем, что еще в раннем возрасте они воспринимают друг друга как одно целое. Они часто спорят, дерутся и мирятся
• Близнецы раньше других детей учатся делиться, прощать и уступать. Когда близнецы вырастают, маме с ними очень просто. Они заботятся о ней, часто звонят и приезжают. В старших классах такие дети часто помогают родителям по хозяйству

Как воспитывать двойняшек?

Многие родители стараются воспитывать двойняшек как одного ребенка. Они кормят их из одной бутылочки, укладывают спать в одну кроватку. Конечно, это позволяет малышам привыкнуть друг другу и ощущать себя единым целым. Позже это может существенно затормозить развитие детей.

• В 6 месяцев дети привыкли друг к другу, всматриваются в эмоции и реагируют на них. Маме в это время достаточно просто, так как дети не требуют к себе внимания, они заняты друг другом. В тоже время это тормозит речь малышей, так как большую часть времени они слышат не нормальные слова, а гуление
• Старайтесь поделить обязанности между членами семьи, и пусть каждый по очереди общается с малышами. Старайтесь приобрести отдельные кроватки, но кормите, высаживайте на горшок и спать в одно и то же время
• Не приобретайте детям одинаковых игрушек. Каждый должен быть личностью, а не одним целым
• Старайтесь не приобретать одинаковых вещей и покупок. Объясняйте малышам, что в этот раз вы купите что-то одному, а через время второму ребенку
• Если дети дерутся за игрушки, не спешите второму малышу покупать точно такую же. Объясните, что нужно делиться
• Если есть возможность, гуляйте с малышами по отдельности. Можете одного ребенка вручить папе, а со вторым пойти гулять. В следующий раз поменяйтесь. Это воспитывает в детях индивидуальность, а вам поможет лучше узнать интересы каждого малыша
• Необходимо чтобы у малышей были разные друзья и интересы. Отлично, если они захотят учиться в разных классах и посещать разные кружки

Нужно ли одевать двойняшек одинаково?

• Когда малышам еще нет годика, то даже мама с трудом их различает. Чтобы облегчить задачу, можете приобретать одинаковые вещи разного цвета. Можно надеть малышам разные шапочки или пинетки. После года старайтесь приобретать малышам разные вещи. Они не должны ощущать себя дополнением к братику или сестричке
• Разрешите детям выбирать одежду самостоятельно. Хорошо, если один будет увлекаться спортом и носить спортивные костюмы, а другой предпочитать классическую одежду
• Как только дети научатся самостоятельно одеваться, разложите их вещи по разным шкафам. Пусть утром сами выбирают, в чем они пойдут в сад или в школу

Как ухаживать за двойней?

Много вопросов возникает вокруг кормления и сна детей. Если вы решили кормить крошек грудным молоком, делайте это одновременно. Приобретите удобную подушку и двумя руками удерживайте малышей.

• Когда дети подрастут, их можно класть каждого на грудь лицом, при условии, если у мамы размер груди не больше четвертого. Ни в коем случае не кормите детей по требованию. Вам нужен четкий график, иначе вы быстро выдохнитесь
• Можно приобрести детям одну кроватку, но разделить ее перегородкой, которую можно иногда снимать, чтобы малыши общались друг с другом
• Старайтесь укладывать детей в одно и то же время. Купайте тоже одновременно. Если малыши еще совсем маленькие, купайте один за другим, первым должен быть более беспокойный. Так как при купании спокойного малыша он может закатывать истерики
• Когда дети научатся сидеть, приобретите им стульчики для купания и купайте вместе

На каком сроке рождаются двойняшки?

Обычно роды начинаются преждевременно. В среднем двойняшки рождаются на 34-38 недели. Мало кто дохаживает до 39-40 недель, и некоторые врачи считают, что нет смысла детям находиться в животе так долго, ведь для них просто не остается места. Преждевременными считаются роды в 32 недели. Обычно это случается при предлежании плаценты или многоводии. Если шейка матки раньше времени открывается, беременной могут поставить кольцо и положить на сохранение. Показан полный покой. Запрещают даже вставать на прогулку.

В 70% случаев близнецы рождаются при помощи хирургического вмешательства и только 30% появляются на свет естественным путем.

Если здоровье мамы хорошее и нет необходимости делать кесарево, обычно роды стремительные. И женщина рожает детей за 2-3 часа от начала схваток. Нередко дети рождаются в результате планового кесарева сечения.

В первую очередь не думайте, что рождение двойни не изменит вашу жизнь. Не надейтесь, что в вашем доме всегда будет чистота и порядок. Теперь вы будете вспоминать о немытой посуде и полах поздно вечером.

• Поймите, исправить все самостоятельно вы не в силах. Распределите обязанности между всеми членами семьи
• Раз в неделю оставляйте малышей на кого-то из родных и отправляйтесь в кафе с подругами или с мужем в кино
• Напишите сой распорядок дня и старайтесь ему следовать
• Не откладывайте мелкие дела на потом. Проще вымыть одну тарелку, чем всю гору
• Не загоняйте себя. Лучше чего-то не сделать и отдохнуть. Ведь малышам нужна здоровая и довольная мама

Конечно, ухаживать за двойняшками гораздо сложнее, чем за одним малышом, но со временем вы привыкните. Ведь никакие бытовые проблемы не сравнятся с улыбкой малышей и их объятиями.

Сегодня обсудим все вопросы развития беременности двойней, особенности течения самой беременности и родов. Как педиатр, я даже скажу пару слов про свои наблюдения за развитием двоен и пар близнецов после рождения на моем участке.

Итак, многоплодной принято называть беременность, когда развивается два и более плода. Но, так как тройни и еще более многоплодные беременности встречаются не так часто, сегодня речь будет идти только о двойнях. Если для кого-то из вас актуальна проблема тройни, то скажу, что все складывается примерно аналогично.

Двойняшки и близнецы: в чем разница?

Двойня развивается в случае, если в организме женщины созревает не одна яйцеклетка, а две. Могут эти половые клетки развиваться как в одном яичнике, так и в разных одновременно. Конечно, обязательное условие, что они обе будут оплодотворены двумя сперматозоидами (естественно, разными).

Так получается два организма с разным генетическим материалом. Они могут быть одинакового или разного пола. Во внешности их особенного сходства нет, похожи они просто как братья и сестры.

Так как дети развиваются из разных яйцеклеток, их могут называть разнояйцовой двойней. Касаясь медицинских подробностей, поясню, каждый из малышей имеет свой плодный мешок, свою плаценту.

Близнецами называют малышей, развивающихся из одной оплодотворенной одним сперматозоидом яйцеклетки, которая на определенном сроке разделилась на две части, и из каждой части пошло развитие отдельного организма. Одна яйцеклетка, один сперматозоид, одинаковый генетический материал. Таким образом, близнецы всегда одного пола, имеют идентичный набор генов и одинаковую внешность.

Близнецы могут также иметь два своих собственных плодных пузыря и две плаценты. Такую двойню медики называют бихориональной и биамнионической. Чем раньше происходит разделение яйцеклетки, тем больше вероятность формирования отдельной плаценты и отдельного амниона (плодного пузыря). Так, например, вышеописанный вариант двойни получится, если разделение яйцеклетки произошло на 3-и сутки от момента оплодотворения.

Но чаще встречаются двойни с одной плацентой и двумя отдельными плодными пузырями (биамническая монохориональная двойня). Такой вариант развития событий возможен, если оплодотворенная яйцеклетка решает дать две жизни через 3-8 дней после встречи со сперматозоидом.

Третий вариант развития близнецов также встречается нередко. Это когда сформирован один амнион и единая плацента (монохориональная моноамнионическая двойня). Обычно такой вариант возможен при достаточно позднем делении яйцеклетки – на 9-10 сутки после зачатия.

Почему развивается многоплодная беременность

Двойное счастье дано испытать не всем. Частота встречаемости рождения двойни в человеческой популяции – примерно 1,5%.

Основными причинами развития двойни и вообще многоплодной беременности, являются:

• гиперстимуляция яичников гормонами. Применяется в медицине в качестве вспомогательной техники для скорейшего зачатия ребенка. Гиперстимуляция показана для женщины, у которой выявлена причина бесплодия, и она заключается в нарушении созревания женских половых клеток в яичнике;
• двойни часто рождаются после экстракорпорального оплодотворения. Для повышения вероятности беременности при ЭКО одновременно оплодотворяют и имплантируют будущей мамочке в матку несколько эмбрионов (в России возможно до трех эмбрионов сразу). На ранних сроках может произойти гибель эмбриона, поэтому врачи рассчитывают на успешное закрепление хотя бы одного из имплантированных эмбрионов.
• Конечно, по желанию родителей возможна редукция эмбриона, если прижились двое. Но это достаточно рискованный шаг, не говоря уже о грехе. Редукция прижившегося эмбриона по просьбе родителей после безуспешных попыток забеременеть встречается нечасто;
• недавняя отмена оральных контрацептивов после длительного отдыха яичников также повышает вероятность созревания нескольких яйцеклеток одновременно;
• наследственный фактор. Наследственность занимает в этом явлении не последнее место. Причем, передается эта особенность больше по женской линии, и чаще через поколение. То есть у женщины, родившей двойню, большую вероятность родить двойню имеет ее внучка, а не дочка.Хотя не факт. Например, у моей мамы в роду никогда не было двойни. А вот в роду отца, покопавшись в родословной, нашли все-таки случай двойни. Об этом случае мало кто помнил, так как там из двух детей выжил после родов только один. И то, что возможность многоплодной беременности передалась по отцовской линии, никак не противоречит генетическим закономерностям.

Есть ли ранние признаки многоплодной беременности?

Узнать о своей многоплодной беременности женщине самостоятельно практически не получится. Чаще беременные двойней отмечают появление раннего токсикоза. Причем, тест на беременность может быть с обычной по интенсивности окраской индикаторной полоски. Только на приеме врач может отметить слишком большие размеры матки и их несоответствие рассчитанным срокам беременности.

Не всегда на первом УЗИ, подтверждающем факт беременности, можно распознать два эмбриона. Но на сроке беременности в 8-10 недель, когда возможно определить сердцебиение с помощью доплерометрии, уже можно с точностью сказать о биении двух сердец. И на обязательном первом скрининговом УЗИ, которое проводится до 12 недель, специалист всегда заметит развитие двоих малышей, так как размеры их на этом сроке уже не крошечные.

На более поздних сроках женщины с двойней отмечают более выраженную изжогу, одышку, отеки нижних конечностей. Беременная набирает вес более стремительно. В норме во время многоплодной беременности женщина может набрать 20-22 кг.

После 18-20 недель женщина может ощущать толчки одновременно в разных частях живота. А врач может прощупать несколько крупных частей, например, две головки и две попки малышей.

Особенности протекания многоплодной беременности

Про более раннее появление и более выраженный токсикоз я уже писала выше. Оно и понятно, что беременность и одним ребенком дает колоссальную нагрузку на все системы и органы женщины, а с двойней организму выдерживать нагрузку еще сложнее.

Женщины с беременностью двойней чаще страдают от железодефицитной анемии, так как обеспечить кислородом и железом для синтеза эритроцитов крови двоих малышей невероятно трудно.

При беременности двойней увеличивается объем циркулирующей крови. Так как кровь матери выполняет функцию обеспечения зародышей питательными веществами, то кровь в организме матери должна циркулировать более интенсивно, чем при обычной беременности, чтобы обеспечить питание двоих малышей.

Фетоплацентарная недостаточность – довольно частое явление при беременности двумя малышами, так как для двух зародышей нужен более интенсивный обмен веществ в плаценте. Из-за этого неизбежно появляются изменения в структуре плаценты, ведущие к нарушению кровоснабжения и питания малышей.

Чаще это нарушение питания происходит у одного из малышей, что может привести к замиранию плода на раннем сроке. Есть еще вариант, который часто встречается, – один малыш развивается интенсивнее и рождается с заметно большим весом, чем второй.

Как правило, при беременности двойней размеры плаценты более внушительные, чем при беременности одним плодом. То есть, она часто частично или полностью прикреплена на пути следования ребенка в момент родов. Такое явление называется предлежанием плаценты. При таком развитии событий роды через естественные родовые пути противопоказаны. Предлежание плаценты – одно из абсолютных показаний к оперативному родоразрешению.

Так как двойная нагрузка ложится и на почки беременной двойней, то очень часто отеки у таких женщин появляются раньше и проявляются в большей степени, чем при беременности одним малышом.

Чрезмерная увеличенная матка заставляет менять расположение внутренних органов – желудка, кишечника, мочеточников. В связи с этим, у таких женщин более выраженная изжога, запоры, больше риск заболеваний мочевыводящих путей во время беременности.

Шевеления малышей будущая мамочка может услышать уже на 15-ой — 16-ой неделе. Внутриутробное развитие детей как при одноплодной, так и многоплодной беременности идет одинаково. Однако при беременности двойней, благодаря близкому расположению увеличенной матки к поверхности кожи, первые шевеления женщина замечает раньше.

Интенсивность шевелений плодов также отличается от их интенсивности при более привычной одноплодной беременности. На поздних сроках малыши очень интенсивно толкаются, пытаясь конкурировать за более удобное положение в стесненном пространстве матки.

Наблюдают в женской консультации женщину с многоплодной беременностью более тщательно и осматривают чаще. До 30-ой недели назначают явку каждые 10 дней, а после 30-ой недели беременности – один раз в неделю.

Тщательно следят за состоянием шейки матки, так как истмико-цервикальная недостаточность (дородовое раскрытие шейки матки) из-за перерастяжения матки – довольно частое явление при многоплодной беременности.

Женщине с двойней могут оформить декретный отпуск и лист нетрудоспособности на две недели раньше, чем при одноплодной беременности. То есть, в 28 недель, а не в положенные 30 недель беременности. Выплаты пособий после рождения малышей по срокам не отличаются. Но начисляются на каждого из малышей.

Календарь беременности двойней

Акушеры-гинекологи отсчитывают первую неделю беременности от первого дня последней менструации, когда, по сути, еще идут месячные и яйцеклетка не оплодотворена. Вот поэтому с приходом задержки регулярных менструаций женщина узнает о существовании беременности с достаточно приличным сроком 3-4 недели.

Разберем по неделям, что происходит с малышами и мамой на разных сроках беременности.

Первый триместр

• 1-4 неделя

Как правило, женщина еще даже не подозревает о беременности.

После слияния яйцеклетки и сперматозоида в маточной трубе образуется зигота. Это одна-единственная клетка, из которой в дальнейшем сформируется многоклеточный организм. Если изначально было две яйцеклетки, и они оплодотворены двумя разными сперматозоидами, то образуется две зиготы, и будет развиваться разнояйцевая двойня.

В процессе дробления зигота превращается в морулу. Это сначала 2 клетки (одна клетка разделилась пополам), потом – 4, потом последовательно 8, 16 и 32 клетки, расположенные плотным скоплением в форме ягоды малины. Именно на стадии морулы из 32 клеток проэмбрион попадает в полость матки. Он может имплантироваться в стенку матки не сразу, а спустя 2-3 суток.

Более подробно остановлюсь на том моменте, когда одна оплодотворенная яйцеклетка дает две жизни. Это происходит, если при дроблении морула в какой-то момент вдруг «разваливается» на две части, и каждая часть начинает развиваться дальше самостоятельно, формируя отдельный организм.

Если деление единственной оплодотворенной яйцеклетки происходит в первые три дня после встречи со сперматозоидом, развиваются близнецы с отдельными плодными пузырями и отдельными плацентами (вторая колонка на рисунке).

Если это деление яйцеклетки происходит в период с 3-го по 8-й день после зачатия, близнецы будут иметь отдельные плодные оболочки и одну на двоих плаценту (третья колонка на рисунке).

Если же яйцеклетка решает разделиться позже 8 суток, но до 13-тых суток с момента оплодотворения, будут развиваться близнецы с единой плодной оболочкой и единой плацентой (четвертая колонка на рисунке).

Позднее деление яйцеклетки (после 13 суток жизни) грозит развитием неразделившихся близнецов (сиамских).

Перед имплантацией между клетками морулы образуется полость, и она превращается в бластоцисту – полый пузырек, заполненный жидким содержимым.

Имплантация происходит примерно на 7-е сутки после зачатия. На этой стадии процесс деления клеток только прогрессирует. Сам процесс внедрения зародыша в стенку матки может занять пару дней. Это считается первым критичным периодов в развитии беременности.

На второй неделе происходит образование первичных и вторичных ворсин хориона (будущей плаценты) и дифференцировка зародышевых листков, которые в последующем дадут все органы и системы малыша. Это считается вторым критичным периодом в акушерстве.

До 14 дней зародыш имеет вид пузырька, состоящего из трех зародышевых листков. С третей недели происходит образование кровеносных сосудов и прорастание их в ворсины хориона. Благодаря этому, при непосредственном соприкосновении ворсин хориона с кровью матери плод получает питательные вещества. Таким образом, тип питания эмбриона меняется на гематотрофный (через кровь).

С началом третей недели идет закладка всех органов (органогенез). Сначала закладываются нервная трубка, сердце и половые железы, затем – печень, легкие, первичная кишка и первичная почка. Начиная с 3-й недели можно определить сердцебиение плода на УЗИ, если разрешение аппарата и квалификация врача позволяют это сделать.

На 4-й неделе продолжает развиваться нервная система, формируется зачаток головного и спинного мозга. В это время у эмбриона видны уже зачатки верхних и нижних конечностей.

До конца 4-й недели эмбрионы будут размером не больше 2 см.

• 5-8 неделя

В этот период продолжается органогенез, то есть формирование органов и систем организма развивающихся детей. Усложняется строение всех заложенных ранее органов и систем. Образуются нервные волокна, связывающие органы с центральной нервной системой, то есть с головным и спинным мозгом. Головка эмбрионов в это время непропорционально большая.

На шестой неделе беременности эмбрионы уже могут сгибать и выпрямлять шею, изменяя положение головки. Постепенно вырисовываются черты лица, формируются глаза, ушные раковины, рот. Вырисовывается четкое отличие верхних и нижних конечностей, различаются пальчики.

На этом этапе уже сформирована половая принадлежность, но определить пол пока нельзя. Видимым на УЗИ половым органам еще предстоит сформироваться.

Кровоток в матке и плацентарном ложе становится более интенсивным, чтобы обеспечить такой интенсивный рост и развитие эмбрионов.

Восьмой неделей заканчивается эмбриональный период развития малышей. В это время длинна эмбрионов обычно 4,5-6 см, вес около 15-20 г.

• 9-12 недели

К девятой неделе у малышей сформировано все, чтобы называться уже не зародышами, а плодами. Появляется своя группа крови и резус-фактор. С окончанием эмбрионального периода наблюдается полная дифференцировка головного и спинного мозга, центральной и периферической нервной системы.

Плоды заглатывают околоплодные воды. У них функционируют мочевой пузырь и почки. Движения плодов становятся более разнообразными – они могут лицо прикрывать руками, сосать большой палец, двигаться в стороны. Формируются наружные половые органы. Усложняется структура плаценты. Она начинает выполнять все больше функций (дыхательную, защитную, обменную, гормональную).

В 12 недель длина малышей примерно 85-90 мм, весят малыши до 30 г каждый.

Вот и подошел к концу первый триместр беременности.

Какие изменения ждут будущую мамочку двойни в первом триместре?

Будущая мамочка двойни в первом триместре может испытывать более ранний и более выраженный токсикоз, который может и во втором триместре давать о себе знать.

Матка быстро увеличивается в размерах. К концу первого триместра она чаще уже выходит за пределы малого таза, поэтому оказывает давление на смежные органы и может нарушать их привычную работу. Так, беременные двойней чувствуют частые позывы на мочеиспускание уже в первом триместре. Запоры – также частый (но не обязательный) спутник многоплодной беременности.

У женщин в этот период активно увеличивается молочная железа, становится умеренно болезненной и чувствительной. Но этот признак характерен не только для беременности двойней, а для любой беременности.

Женщина должна посещать своего врача раз в месяц. Гинеколог по своему усмотрению может установить вам индивидуальный график посещений. До 12 недель женщинам обязательно проводят УЗИ, во время которого исключаются все нарушения и пороки развития малышей.

Второй триместр

• 13-16 недели

Активно развивается костная система малышей. Формируются зачатки ребер. Кости черепа становятся гладкими и более плотными. Уже можно наблюдать поверхностные дыхательные движения. Это больше похоже на тренировку мышц грудной клетки. Начинает функционировать пищеварительная система. Появляются перистальтические волны кишечника. Начинается выработка желчи в печени малышей. Интересно, что именно в это время у малышей формируются вкусовые ощущения.

Движения развивающихся детей в матке становятся все более активными. У них уже достаточно богатая мимика, но пока она остается непроизвольной, (детки хмурятся, улыбаются, открывают ротик, выполняют сосательные движения).

Кожа малышей довольно тонкая, через нее ясно просвечивают кровеносные сосуды. Подкожной жировой клетчатки практически нет. Кожа головы постепенно покрывается первыми пушковыми волосами.

Примерный размер 16-недельных малышей от крестца до темечка около 12 см, они весят примерно 90 г каждый.

• 17-20 недели

Дети активно растут. Рост туловища детей на этом сроке преобладает над темпами роста головки.

На семнадцатой неделе беременности размер малышей от крестца до темени – примерно 14-15 см, каждый весит уже примерно 130-140 г.

Дети на этом сроке внутриутробного развития уже слышат и различают звуки, реагируют на них определенными движениями. При громких резких звуках малыши более интенсивно двигаются. Глазки у них еще закрыты, но они уже различают свет и тьму. На УЗИ можно наблюдать, что ребеночек, реагируя на какие-то внешние воздействия, старается закрыть лицо руками, привести подбородок к груди, то есть согнуть головку.

Доказано, что близнецы ощущают присутствие друг друга.

Как правило, женщины, вынашивающие двойню, раньше обычного срока (16 недель – для первородящих, 18 недель – для беременных повторно) слышат первые шевеления плодов. Так как малышам тесно в матке, они активнее отталкиваются от ее стенок. На этом сроке женщина может ощущать до десяти шевелений малышей в сутки. На этом сроке у малышей формируется рефлекс моргания.

Сердцебиение плодов уже отчетливо можно услышать фонендоскопом или акушерским стетоскопом. Интенсивно формируются зачатки зубов, в том числе постоянных. Образуется в этот период и сыровидная защитная смазка на теле плода. Формируется подкожно-жировая клетчатка.

В организме малышей уже вырабатываются иммунные клетки. Плодный гемоглобин постепенно заменяется взрослым гемоглобином.

К концу пятого месяца копчиково-теменной размер малышей достигает 21-24 см, а вес уже вполне приличный – 320-340 г.

• 21-24 недели

В этот период уже все беременные женщины ощутили первые шевеления их малышей. Время сна малюток постепенно уменьшается, а время бодрствования и активных шевелений растет.

Идет активное укрепление костей. Кожа еще сморщенная и имеет множество складок, в крупных складках особенно много скапливается сыровидной смазки плода.

Ребенок активно заглатывает околоплодные воды, содержащие частички смазки, слущенного эпителия, и в его кишечнике уже скапливается темно-зеленый плодный кал. При нормально протекающей беременности опорожнение кишечника малышей может произойти только после рождения.

В это время увеличивается количество подкожно-жировой ткани, в том числе бурой жировой клетчатки, которая будет защищать малышей от переохлаждения после рождения.

Малыши уже совсем хорошо различают звуки. Заметно, что для себя они выделяют звуки резкие, громкие, приятные или неприятные, определенным образом реагируют на них (возбуждением или замиранием).

К концу этого срока малыши достигают роста 26-28 см, вес их увеличивается до 450-550 г.

• 25-28 недели

Все четче прорисовываются черты лица детей, у них уже имеются реснички, брови. Формируются постепенно изгибы ушных раковин.

Активно развиваются легкие, формируются так называемые воздушные мешочки (альвеолы). Пока они еще не наполнены воздухом, но на 25-ой неделе начинает вырабатываться такое вещество, как сурфактант, который не даст спадаться этим мешочкам после рождения, когда они наполнятся воздухом.

Малыши активно набирают массу за счет увеличения количества жировой ткани, роста мышц, роста и укрепления костей.

В этот период у мальчиков начинают опускаться яички в мошонку, а у девочек продолжают формироваться половые органы.

К 28-ой неделе, как правило, устанавливается окончательное предлежание плодов, так как им уже тесно в матке, они не могут перевернуться из головного предлежания в тазовое или наоборот.

К этому периоду малыши практически сформированы. В случае преждевременных родов при правильном выхаживании они уже вполне способны выжить.

К концу этого срока масса малышей примерно 800-900 г, рост до 35 см.

Изменения в организме будущей мамочки двойни во втором триместре беременности

Матка уже достаточно подросла, животик заметно округлился. Беременной женщине на этом сроке уже труднее вести привычный активный образ жизни. Но правильное чередование периодов отдыха и активности поможет избежать проблем с запорами, варикозным расширением вен, отеками.

В этот период будущей мамочке особое внимание стоит уделить рациону, а именно достаточному содержанию в нем белка и кальция. Стоит максимально рацион обогатить продуктами содержащими кальций и фосфор, витамин Д 3 (рыба, рыбные консервы, яйца, орехи, твердые сыры, молочные продукты), так как активно формируется костная система у малышей. На этом сроке уже будущую мамочку может беспокоить изжога.

Самое время использовать поддерживающий бандаж, так как в этот период чаще всего женщине еще приходится работать, а боли в пояснице и тяжесть в ногах уже ее беспокоят. Уже сама физиологично изменяющаяся походка (враскачку) способствует меньшему напряжению спины и давлению матки на тазовые кости. Но в случае многоплодной беременности без дополнительной поддержки бандажа трудно обойтись.

Часто беременные жалуются, что им трудно найти удобное положение во время сна. Специалисты рекомендуют спать на левом боку, согнув в колене верхнюю ногу и выпрямив нижнюю. Специально разработанные подушки для беременных призваны разгрузить кости таза и поясницу, поддержать уже увеличенный животик женщины.

Активно в молочной железе жировая ткань заменяется железистой. На ощупь молочная железа имеет мелкоячеистую структуру.

Все четче проявляется пигментация околососковой области на груди, срединной линии на животе. На теле могут появиться пигментные пятна и веснушки. Это связано с увеличением содержания меланина в коже беременной женщины.

До 22-ой недели беременности женщинам делают второе обязательное (скрининговое) УЗИ. На этом исследовании им могут уже озвучить пол малышей, если, конечно, поза двойни позволит рассмотреть их половую принадлежность.

Третий триместр

• 29-32 недели

У малышей активно развивается головной мозг, кора больших полушарий, увеличивается количество ее извилин. Масса мозга малышей составляет 25% от массы взрослого.

Сейчас уже начинает более активно функционировать одно из полушарий головного мозга, что определяет, будет ребенок левшой или правшой, будет преобладать левополушарная или правополушарная деятельность.

Активно работают железы внутренней секреции, которые продуцируют гормоны (щитовидная и паращитовидные железы, поджелудочная железа, гипофиз).

В легких уже в больших количествах накапливается сурфактант, и они начинают тестовый режим работы.

К концу этого срока масса малышей составляет 1500-1600 г, длина – около 40 см.

• 33-37 недели

Кожа малышей становится более светлой, так как накапливается подкожная жировая клетчатка (примерно по 10-15 г в день). Пушковые волосы постепенно вытираются. К рождению они могут оставаться на плечах и спинке. Сыровидной смазки на теле становится все больше.

Во время сна глаза малышей закрыты, а в периоды бодрствования веки открыты. Цвет радужки глаз всех детей одинаковый (глубокий темно-голубой) и только после рождения он может поменяться. Зрачок уже рефлекторно реагирует сужением или расширением на интенсивность проникающего света.

Легочная и пищеварительная системы полностью сформированы. Полноценно работают почки, выделяют до 500 мл мочи в сутки. Околоплодные воды обновляются примерно восемь раз за сутки (каждые три часа). Кости черепа более плотные, но подвижные и податливые, что так важно для нормального прохождения головки по родовым путям.

Малыши полностью сформированы и готовы познакомиться с мамой. К концу этого срока вес малышей может значительно колебаться – от 2200 до 3000 г, рост – примерно 43-46 см.

Беременность в 37 недель уже считается доношенной, и беременную двойняшками женщину готовят к плановому родоразрешению.

Изменения в состоянии мамочки двойни в третьем триместре

Будущие мамочки двойняшек имеют право пораньше закончить работу и выйти на заслуженный отдых. Для них отпуск по беременности и родам начинается с 28 недели. В третьем триместре до 30-ой недели гинекологи назначают явку беременной женщине каждые 10 дней, а после 30-ой недели беременности – один раз в неделю.

В этот период интенсивность шевелений малышей уменьшается (им тесно), но сила толчков возрастает. Сильно увеличенная матка может сдавливать нижнюю полую вену в положении женщины лежа на спине. Поэтому в этом положении беременные часто испытывают слабость, головокружение, появляется предобморочное состояние.

Запоры, непрекращающаяся изжога, геморрой – частые (но опять повторю – совсем не обязательные!) спутники третьего триместра многоплодной беременности. В этот период женщины могут заметить первые выделившиеся капли молозива из молочной железы. Это нормально. Организм матери готовится к появлению на свет малышей. Половые пути, молочная железа подготавливаются к родам и функционированию после родов, меняется гормональный фон.

На 32 неделе женщинам проводят третье скрининговое УЗИ. Здесь уже окончательно видно положение малышей, их предлежание, какой плод ближе находится к лону. Можно оценить состояние плаценты, так как при развитии двойни она часто преждевременно имеет признаки старения (быстрый и интенсивный обмен веществ через плаценту быстро ее изнашивает). Это еще одна причина более раннего родоразрешения многоплодной беременности.

Будущую мамочку двойни госпитализируют заранее в акушерский стационар. Это происходит примерно за 3-4 недели до предполагаемой даты родов. Делается это для окончательного уточнения способа и срока родоразрешения.

Всего за третий триместр мамочка двойни может набрать до 6-7 кг. На последних неделях беременности перед родами женщина может потерять от 500 до 1,5 кг. Организм избавляется от лишней жидкости, кровь матери сгущается, отеки уменьшаются.

Особенности родов при вынашивании двойни

Женщина с двойней должна быть готова к заблаговременной госпитализации до родов. Такое положение обязывает к более тщательному наблюдению беременной на поздних сроках.

Преждевременные роды у таких женщин встречаются очень часто. Виной всему перерастяжение мышц матки, которое может послужить одним из пусковых механизмов начала родов. Как правило, если требуется оперативное родоразрешение многоплодной беременности, то его планируют к 36-37 неделям.

Если есть проблемы с вынашиванием двойни и затруднительно благополучно довести внутриутробное развитие до 36-37 недель, врачи стараются сохранить и довести беременность хотя бы до 32-ой – 34-ой недели.

В этот период развития детей у них в легких уже вырабатывается сурфактант. Это вещество, препятствующее спаданию воздушных мешочков легких (альвеол), и легкие становятся более-менее подготовленными выполнять свою функцию после рождения малышей.

Но чаще наблюдается другая картина – когда один ребенок находится в головном, а другой – в тазовом предлежании. Реже бывает, когда один ребенок расположен в головном или тазовом, а другой – в поперечном предлежании.

Естественные роды при единой плаценте близнецов опасны тем, что при рождении одного из малышей может произойти отслойка плаценты и, соответственно, нарушится питание другого ребенка. В связи с этим все равно придется прибегнуть к экстренному кесареву сечению, что бы спасти второго малыша.

Таким образом, предварительная госпитализация женщины с двойней за 3-4 недели до предполагаемой даты родов нужна для уточнения акушерского статуса и дополнительного обследования будущей роженицы, а также для решения вопроса о способе родоразрешения. Чаще вопрос решается в пользу планового кесарева сечения, так как естественные роды двойни гораздо чаще заканчиваются осложнениями как для плода, так и для матери.

Мои наблюдения за развитием двойняшек и близнецов после рождения

Как педиатр, наблюдая за развитием двойняшек и близнецов после естественных родов, я всегда отмечаю, что первый рожденный ребенок из двойни крупнее и крепче по состоянию здоровья. Именно он легче переносит период адаптации после рождения.

У детей, рожденных первыми, реже возникают транзиторные (пограничные) состояния после рождения (токсическая эритема, физиологическая желтушка, транзиторные неврологические нарушения: синдром угнетения или возбуждения).

И развитие на первом году жизни, как правило, показывает, что первый ребенок из двойни быстрее развивается, чем рожденный вторым.

Эти наблюдения подтверждают мои двойняшки в семье. Сестра-двойняшка родилась крупнее и раньше брата-двойняшки на 5 минут. Так, скажем, брат, как истинный джентльмен, пропустил даму вперед.

И по жизни сестра быстрее приобретала новые навыки. Она быстрее села, поползла. Намного раньше научилась ходить, чем брат.

Сейчас я – мама двоих детей, младший из которых только-только научился ходить. Так получилось, что мне обоих в разное время пришлось долго водить за руки, прежде чем дети сами пошли. Ходить человечек хочет, но сил еще маловато. Вот и требует: «Води меня, мама, за руку!» Хотя тут еще вопрос, кто кого водит)) J Скорее малыш маму водит. Еще и требовательно рукой показывает: «Веди меня туда!»

Я поинтересовалась у мамы, как она справлялась с двойняшками в такое нелегкое время. Это же нужно водить, держать двоих. Но тут природа сама, наверное, позаботилась, что двойняшки не одновременно вступали в новый период развития. Один еще ползает – другой учится ходить.

Так что и с двойняшками справиться можно, хотя это и нелегко. Если, узнав о своей двойной радости, вы сомневаетесь и полны страха перед предстоящими родами и вообще перед будущим, то не сомневайтесь.

Двойное счастье дано испытать не всем, значит – вы особенный человек. Время беременности пролетит незаметно. Положительный момент еще в том, что вместо 18 месяцев в беременном состоянии у вас пройдет только 9 месяцев. Результатом же станут две крошки, две ваши замечательные кровинушки. Вас ждут двойные положительные эмоции и двойное ваше трудное счастье.

Здоровья и счастья вам и вашим детям!

Про беременность двойней вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.

Я знаю совсем немногих женщин, которые изначально мечтали о беременности двойней. В основном такой нестандартной ситуации принято опасаться. Люди обычно думают: не хотел бы я оказаться на месте этой мамы с тяжеленной коляской…

Близнецы и двойняшки: беременность, роды и первые месяцы.

Беременность двойней: опасения и надежды

В случае многоплодной беременности с самых первых недель после получения прекрасного известия вы будете окружены повышенным вниманием. Оно может быть разного рода - в форме настойчивых вопросов о самочувствии, некорректно выраженного сожаления, действительно мудрых советов и неуместных комментариев типа «Бедненькая!».

Поэтому многие пары, стремящиеся к спокойной беременности, нередко не афишируют, что малышей должно родиться сразу двое.

Сразу после результатов УЗИ обычная ситуация беременности делается чем-то совсем иным. И будущим родителям хочется получить как можно больше достоверной информации, что-нибудь почитать. Но книг и статей на тему близнецов крайне мало. На данный момент почти все будущие и состоявшиеся родители двойняшек, скорее всего, столкнутся с недостатком информации.

Попробуйте познакомиться с другими родителями двойняшек (желательно не с одной парой, а с двумя-тремя, чтобы поговорить с ними и составить впечатление об их родительских находках и выдумках). Но помните - ваш опыт может оказаться совсем другим, потому что все дети разные.

Медики многоплодной беременности боятся, ведь она относится к беременностям высокого риска. Если вам важно не получить лишних врачебных рекомендаций, сделанных из соображений перестраховки, обращайтесь к независимым (не несущим за вас юридическую ответственность), т.е. не районным медикам. Старайтесь ходить в консультацию вместе с отцом детей, чтобы проще было сохранять спокойствие.

Ближе к концу беременности может стать физически довольно тяжело - живот уже очень большой, а ощущения могут напоминать аквариум, прикрепленный к телу. И совсем мало остается внутри места для еды… При всем при этом важно не потерять физическую форму за время беременности. Беречься, но не оставаться неподвижной - вот правило для будущей мамы двойняшек. Двигаться может быть тяжело, но это совершенно необходимо и для вас, и для малышей.

На последних неделях маму, беременную двойней, нужно стараться всячески разгружать, особенно если в семье уже есть другие дети. Излишнее утомление на последних неделях может сказаться после родов значительной астенией - а это совсем ни к чему. Постарайтесь в последние недели и дни перед родами всерьез, впрок отоспаться - это очень пригодится, когда малыши родятся.

Роды и первое время после

Готовясь к рождению близнецов, можно утешать себя тем, что роды, по сути, одни. Просто сначала родится первый (и ему, конечно, труднее - он открывает родовые пути), а вслед за ним - второй.

Сценарии родов двойни могут быть самые разные. Тревожиться и опасаться перед родами - абсолютно нормально. Специалисты должны быть по возможности подобраны заранее и быть сторонниками естественных родов.

Беременность двойней предпочитают превентивно «кесарить», а ведь после кесарева сечения маме восстанавливаться сложнее, а сил новорожденные двойняшки потребуют немало. Поэтому кесарево сечение должно быть назначено исходя из реальных соображений, а не из перестраховки. Это ваши дети, и стоит с самого начала сделать все для того, чтобы их появление на свет было мягким.

Бывают, конечно, ситуации, когда медицинского вмешательства избежать нельзя. В этом случае стоит попытаться с готовностью принять произошедший сценарий родов, напоминая себе, что случайностей такого масштаба не бывает. Произошло то, что должно было произойти.

Если женщина родила сама (пусть и с медицинским вмешательством), у нее возникает долговременное ощущение, что с неким жизненно важным, первостепенным делом она справилась. Кесарево оставляет другие ощущения, связанные с неуверенностью, чувством несданного экзамена. За исключением, пожалуй, тех случаев, когда женщина изначально была сторонницей кесарева сечения.

Совсем маленькие двойняшки

Для многих родителей, у которых родились сразу двое малышей, самым трудным временем становятся первые месяцы жизни деток. Особенно если это первенцы. Ведь нужно не только освоить основные навыки родительского искусства, но сделать это в двойном объеме. Нужно не только почувствовать желания каждого малыша, но и осознать их разность.

Когда на руках папы и мамы оказывается сразу двое новорожденных, то один из самых сильных стрессовых факторов, на мой взгляд, в том, что малыши многого хотят одновременно. Например, сосать, или на ручки, или оба покакали (извините за прозу жизни). И некоторые родители, не разобравшись с тем, как успокоить одновременно двоих пискунов, отказываются от грудного вскармливания, думая, что с бутылкой жизнь станет более простой. Может быть, тише и станет, но появятся другие проблемы - аллергия, например. Двойняшек стоит хотя бы попробовать кормить грудью - так дети вырастут более здоровыми, а у вас станет больше уверенности в себе.

Как все успеть: вопросы помощи и распределения внимания

Если хотя бы один из малышей родился ослабленным физически, без вторых рук в первые месяцы обойтись будет сложно, хотя и возможно. Дело в том, что если один из малышей проблемный, для того чтобы «вытянуть» его на нормальный уровень и сохранить грудное вскармливание для обоих, требуется больше сил и внимания, чем есть у недавно родившей мамы.

На хозяйственные заботы времени точно не останется, пока дети немного не подрастут и не станут самостоятельнее, а в какой момент это произойдет, очень зависит от здоровья и темперамента двойняшек. Поэтому нужно «делегировать», перепоручать максимум дел по дому и обзаводиться механическими помощниками. Помимо стиральной машины вам пригодятся робот-пылесос и сушильная машина, кухонный комбайн.

Ни в коем случае не стоит загружать себя глажкой или сложной готовкой - лучше отдохните или пообщайтесь с малышами. Да и мужа полностью забывать нельзя. Рождение двойни - и для него испытание. Находите хотя бы несколько минут в день, чтобы поговорить или просто посидеть рядом. Дети вырастут, а ваши отношения должны остаться надежными.

Для того чтобы у мамы хватило сил кормить грудью двоих, ей нужно нормально есть и пить, а также хотя бы относительно высыпаться. Но с двойняшками есть и пить можно просто не успевать - потому что вечно кому-то из малышей что-то нужно. И карусель «пососать-пописать-поспать» продолжается круглые сутки.

Рождение двойни - это как раз тот случай, когда не стыдно обращаться к родным и знакомым о помощи. Нигде не написано, что вы обязаны справляться с маленькими близнецами исключительно своими силами. И бывают, что родственники предлагают помощь сами, а бывает, что ждут, когда о помощи попросите вы.

В идеале нужен специальный человек, который будет следить, чтобы кормящая мама хорошо, регулярно и правильно питалась (бабушка или няня), ведь сама мама может просто не заметить, что несколько часов не пила. Так что «не упустить» надо сразу троих: маму и малышей.

Если помощников не предвидится, а папе нужно идти на работу, немного помочь могут мультиварка и термопот (чайник, который всегда горячий).

В холодильнике должна быть полезная, свежая еда - за ней мама с малышами тоже сходить в первые недели не сможет, поэтому на папу в это время нагрузка большая. Хорошо было бы взять отпуск максимальной продолжительности, не пожалев время летнего отдыха.

Все соматические нарушения, психические и физические срывы у мамы и деток наиболее вероятны в первые месяцы, и основной их причиной считается недостаточное количество помощи, поддержки, ощущения надежного тыла. Если папа будет дома в тот период, когда жизнь только налаживается после родов, маме будет значительно спокойнее.

Близнецы и двойняшки: беременность, роды и первые месяцы

«Как вы справляетесь?»: реагируем на вопросы окружающих

Пройти по улице с коляской для двойни и не обратить на себя внимание фактически невозможно. В большинстве взглядов будет что-то вроде суеверного ужаса, и только в некоторых - восторг. Но повышенное внимание само по себе приятно далеко не всем.

В какой-то момент жизни у папы и мамы близнецов возникает нормальное родительское ощущение, что так было всегда. Вы постепенно день за днем тренируете навыки распределения внимания между двумя малышами, и это начинает казаться вам абсолютно естественным.

И на вопрос «Как вы справляетесь?» вам хочется ответить «Обычно, хоть и нелегко». Просто за месяцы жизни с двойняшками вы научаетесь тому, что умеют далеко не все люди и даже не все родители.

Например:

различать, потребности кого из детей надо удовлетворить в первую очередь, а кто может подождать;

слышать одновременно просьбы и сигналы двоих детей;

уметь пережидать волны детского крика;

знать, на кого в первую очередь надо обратить внимание;

как успокоить и договориться сразу с двумя малышами.

Растут сразу двое

Чем старше становятся дети, тем виднее разница их темпераментов, привычек. Один малыш из двойни может существенно опережать другого по темпам развития. Как правило, это либо тот, кто родился первым, либо наиболее крепкий из двойни ребенок.

Разницу между детками надо осознать, сформулировать и учитывать в воспитании. Нельзя ожидать и требовать от второго ребенка, чтобы они развивался в темпе близнеца, это только понизит его самооценку.

Если один из детей более требователен, он сам обратит на себя внимание родителей. Значит, нужно быть особенно чуткими к желаниям второго, более тихого, особенно в первые месяцы жизни, когда малыши только набирают вес.

Не пытайтесь укладывать детей спать одновременно: если режим не синхронизировался в первые месяцы, скорее всего, у детей разные биоритмы. Родителям, конечно же, гораздо удобнее, если двойняшки все делают одновременно. Но они разные люди, и желания их могут не совпадать.

Если у вас получится научить детей засыпать на ночь одновременно, это сэкономит массу сил. Но это - «задача-максимум», а «задача-минимум» - научить двойняшек засыпать самостоятельно, без груди во рту и укачивания на руках.

Большинству родителей удобнее кормить детей по очереди, но некоторым нравится кормить сразу двоих, используя специальные подушки для кормления.

Не стоит думать о том, что если ожидается рождение двойни, то проблемы в родах или со здоровьем гарантированы. Бывает очень по-разному.

Во время беременности попробуйте доделать все дела, завершить основные проекты - в первые месяцы все ваше внимание потребуется детям.

Старайтесь познакомиться с родителями, у которых есть опыт воспитания двойняшек, понаблюдайте за их «ноу-хау».

Обеспечьте себе максимально возможную в условиях вашей семьи помощь по хозяйству.

В первые месяцы жизни скорее всего понадобится помощь с малышами хотя бы несколько дней в неделю (или несколько часов в день). Попробуйте договориться об этом с родственниками заранее или найти помощника.

Двойняшками скорее всего потребуются регулярные курсы массажа, а в дальнейшем - помощь логопеда. Найдите грамотных специалистов по развитию, с которыми вы будете консультироваться по поводу малышей.

Если вы затрудняетесь запоминать, кто из малышей как кушает, как развивается, как осваивает навыки - записывайте или наговаривайте на диктофон, чтобы не упустить важных моментов и отставания в развитии одного из детей.

Психолог Екатерина Бурмистрова

Сегодня выяснить вероятность рождения близнецов пытаются многие супружеские пары. Одни желают, чтобы ребенок рос с братом или сестрой одного возраста. А другие попросту хотят сразу же завести большую семью. Несмотря на то что двойняшки рождаются довольно редко, существуют определенные факторы, благодаря которым можно существенно повысить вероятность появления на свет одновременно двух малышей.

От чего зависит рождение близнецов? На первое место здесь выходят такие факторы, как образ жизни, генетическая предрасположенность и даже этническая принадлежность партнеров. Если семейная пара твердо настроена на рождение близнецов, достаточно полезной может оказаться следующая информация.

Какими бывают близнецы?

Рождение близнецов обусловлено типом оплодотворения материнской яйцеклетки. Наиболее распространенными являются дизиготные и В первом случае зародыши появляются от двух разных яйцеклеток при одновременном оплодотворении. Зачатые таким способом дети обычно имеют как внешние, так и половые различия.

Что касается монозиготных близнецов, то их зачатие происходит в результате расщепления одной оплодотворенной яйцеклетки на две равные части. Развитию монозиготного плода всегда свойственно появление на свет детей одного пола с идентичным набором генетических признаков, одной группой крови и практически стопроцентной внешней схожестью.

Причины рождения близнецов

Основной причиной развития сразу двух зародышей при естественном способе зачатия является обилие здоровых, высокоактивных сперматозоидов у мужчины и наличие готовой к оплодотворению яйцеклетки. Усиливает эффект беспрекословное следование рекомендациям специалиста, ведение здорового образа жизни, а также предрасположенность к зачатию нескольких малышей у одного или обоих партнеров.

Другие причины рождения близнецов - потребление продуктов или препаратов, составляющие элементы которых вызывают гиперовуляцию. Впрочем, врачи крайне редко рекомендуют такого рода препараты во избежание появления различного рода осложнений при течении беременности, хотя они и являются довольно действенными.

Генетическая предрасположенность

Повышенная вероятность появления на свет нескольких малышей одновременно имеется в семьях, в которых фиксировались подобные случаи по материнской линии. Так, если у женщины мама или бабушка рожала двойню, у нее появляются увеличенные шансы на то, чтобы тоже родить близнецов.

Впрочем, не так прост. Огромное значение в данном случае имеет сочетание его у обоих партнеров. Чаще наследственность в плане рождения близнецов проявляется через одно поколение. Но даже при стечении вышеуказанных обстоятельств шанс на благополучный исход зачатия двойни составляет не более пятидесяти процентов.

При слабой наследственности или недостаточной силе половых гормонов партнеров вероятность рождения близнецов или двойняшек варьируется в пределах от пяти до пятнадцати процентов.

Факторы, способствующие появлению на свет сразу двух и более малышей

Как показывает статистика, шансы на рождение близнецов или двойни у здоровой женщины без генетической предрасположенности составляют всего лишь около трех процентов. В целом же существует целый ряд факторов, наличие которых повышает вероятность появления на свет двух и более малышей одновременно.

Вероятность рождения близнецов увеличивается, если:

• в роду по материнской линии уже были случаи рождения близнецов или двойни;
• женщина имеет африканские корни (европейки идут на втором месте по вероятности рождения двойни, за ними следуют азиатки и латиноамериканки);
• у женщины уже были успешные беременности (такая тенденция связана с повышением возможностей человеческого тела);
• женщина обладает высоким ростом, ведет здоровый образ жизни, полноценно питается или же имеет некоторый лишний вес.

Питание и витамины

В семьях, в которых партнеры ведут нездоровый образ жизни, плохо питаются и пренебрегают потреблением пищи, богатой витаминами и полезными микроэлементами, значительно снижена вероятность рождения близнецов.

При зачатии ребенка и непосредственно при его вынашивании полезными оказываются любые витаминные комплексы. Однако, как показывает практика, рождение близнецов становится более вероятным при активном приеме в пищу добавок с высоким содержанием фолиевой кислоты, которые сегодня можно приобрести практически в любой аптеке.

Хорошее, полноценное питание, богатое свежими, экологически чистыми продуктами, влечет не только появление на свет здорового ребенка, но и повышает шанс на рождение двойни. Значительно меньше таких шансов у людей с недостаточным весом.

Если говорить о полноценном, хорошем питании, то оно должно обеспечивать равномерный набор веса без причинения вреда здоровью и собственному самочувствию. Естественно, пытаясь повысить вероятность рождения близнецов любыми способами, лучше заранее пройти консультацию в авторитетной клинике. Ведь только применение знаний подготовленного, опытного и практикующего врача дает возможность надеяться на положительный результат.

Какова вероятность рождения близнецов, если прибегнуть к помощи специалиста?

Обращение к опытному специалисту может увеличить вероятность зачатия близнецов. В современной медицинской практике представлено достаточно профессиональных докторов, которые способны помочь родить двойню практически любой паре.

В настоящее время вопросы зачатия близнецов чаще всего решаются путем применения метода экстракорпорального оплодотворения. Зачатие детей таким способом может обойтись молодой паре недешево. Однако внедрение одновременно нескольких здоровых сперматозоидов в яйцеклетку матери искусственным путем значительно повышает вероятность достижения желаемой цели.

В заключение

От чего зависит рождение близнецов? Этот вопрос по-прежнему до конца не изучен и остается окутанным тайной. Однако наверняка известно, что повышенная вероятность зачатия двух и более малышей передается через поколение.

Стоит отметить, что существует достаточное количество семей, в которых присутствуют случаи зачатия нескольких двойняшек, близнецов и даже тройняшек. Есть также и такие семьи, где двойняшками или близнецами являются бабушки и дедушки, двоюродные братья, племянники и племянницы. Поэтому ответ на данный вопрос лучше всего знает природа. Всего вам доброго!

Здравствуйте, дорогие читатели моего блога! Те из вас, кто часто заходит ко мне «в гости», знают, что чаще всего за советом ко мне обращаются те, кого волнуют вопросы рождения и воспитания близнецов. Кто-то мечтает о своих «Гензеле и Гретель», а кто-то боится их появления, как огня. Попробую помочь и тем, и другим — расскажу о том, у кого и почему может родиться двойня!

История близнецов начинается также, как и у всех остальных детей — с оплодотворения сперматозоидом яйцеклетки. Сразу после этого начинаются чудеса. В зависимости от того, с одной яйцеклеткой или несколькими эти чудеса происходят, рождаются .

Современная наука определяет три типа — монозиготные (однояйцевые), дизиготные и смешанный тип — полярные близнецы. Есть еще, конечно, сиамские близнецы и некоторые другие варианты, но мы сейчас только о случаях, когда все в рамках нормы.

Если зигота делится на несколько частей — получаются однозиготные близнецы, обладающие одинаковым генотипом. Это всегда дети одного пола, именно те, про кого чаще снимают передачи и проводят исследования, ведь они как две капли воды похожи друг на друга, у них схожие характеры и даже факты жизни зачастую совпадают.

Чем позже зигота разделилась, тем больше вероятности, что малыши будут « » — один правша, другой левша, у одного родимое пятно слева, у другого — на том же месте справа и т.д.

Если мама вынашивает две зиготы, близнецы рождаются с различными генотипами и отличаются от обычных братьев и сестер только тем, что приходят в этот мир во время одних родов. Интересно, что оплодотворение этих яйцеклеток может происходить с разницей во времени, не обязательно во время одного полового акта. Иногда такие близнецы рождаются даже от разных отцов!

В отличие от других двух типов, полярные близнецы — это только двойня, и они наследуют идентичные гены от матери, и различные — от отца. Красивое понятие «королевская двойня» относится как раз к такому, полярному типу, когда рождаются мальчик и девочка, внешне совершенно похожие друг на друга.

Близнецы в подарок от предков

На появление близнецов влияют несколько факторов, в определении которых наука опирается, по большей части, на статистику. Начнем с природного, точнее, генетического фактора, который играет свою роль даже в масштабах цивилизаций.

Мы говорим о дизиготных близнецах, ибо унаследовать можно многоплодность, а не способность яйцеклетки к делению. У представителей негроидной расы близнецы рождаются чаще, чем у остальных. Следующие по частоте — европейцы, а вот в Латинской Америки или Японии рождение двойни — большая редкость.

Наука четко определила, по какой линии многоплодность передается. Вероятность рождения двойни (тройни и т.д.) больше, если в роду у одного или обоих родителей близнецы уже были, при этом ген многоплодности передается по женской линии.

Поясню. Если в вашем роду — у ваших родителей (бабушек, прабабушек) или у их двоюродных братьев или сестер — уже были случаи рождения близнецов, то вы — в зоне вероятности.

По мужской линии передача нужного гена возможна через поколение. Если мужчина — один из близнецов, то он может, теоретически, стать передаточным звеном между своей мамой и своей дочкой. Однако на появление у него самого двойни будет влиять не его род, а наследственность его жены.

Природные факторы многоплодности

Помимо наследственности большое значение имеет возраст. Чем старше женщина (после 30 и до 40-45 лет), тем больше вероятность того, что она станет мамой двойняшек. Это связано с потенциальным ростом производства гормона, отвечающего за работу половых желез и влияющего на возникновение фолликул яичника.

Также гормоны вырабатываются в большем количестве летом — во время более длинного светового дня. Поэтому считается, что летний период для зачатия близнецов — самое то!

Еще один природный фактор — состояние здоровья будущей мамы. Организм контролирует баланс между возможностями женщины и нагрузкой на нее во время беременности. Если женщина хорошо питается, в прекрасной физической форме, возможно, более полная, чем от нее требуют журналы мод, — она с большей вероятностью станет мамой двойни, чем та, у которой едва хватает сил на себя саму.

Организм также становится сильнее, активируясь с каждыми новыми родами, и шанс на появление близнецов растет, если у вас уже есть дети.

Искусственное влияние на рождение близнецов

К искусственным факторам многоплодности относится гормональная терапия. После отмены длительного приема оральных контрацептивов тело женщины радостно восстанавливает функции зачатия, и вероятность многоплодия возрастает.

Также она возрастает, если проводится гормональное лечение бесплодия, направленное на стимулирование овуляции. Это я уже не говорю об искусственном оплодотворении (ЭКО), при котором в матку женщины подсаживают несколько эмбрионов, и вероятность того, что приживутся все из них, довольно высока.

То, что производство гормонов можно стимулировать, не означает, что приемом гормональных препаратов можно целенаправленно воздействовать на число своих будущих детей. Этот эффект возможен только как побочное действие назначенного врачом лечения, и самостоятельный выбор и прием таких препаратов может нанести непоправимый урон здоровью!

Предугадать нельзя, что же делать?

Даже с учетом всех природных и искусственных факторов, а их вынашивание, рождение и дальнейшая жизнь еще долго будут находиться под наблюдением врачей и ученых всего мира.

Мы не можем просчитать количество детей до зачатия, и повлиять на это количество до зачатия — также не можем. Получили ли вы от предков «близнецовый ген» по наследству или нет, стройная вы женщина или полная, если вы собираетесь стать мамой, примите тот факт, что природа выберет за вас. Поверьте мне, как маме двойняшек — любое количество детей — только к лучшему!

Здоровых Вам малышей! Не забывайте подписываться на блог и оставлять свои комментарии! До новых встреч!